Алцхаймер: лекарства за лечение на проблеми със съня
Преглед на използването на лекарства за лечение на пациенти с Алцхаймер с проблеми със съня.
Лекарства за лечение на нарушение на съня
Проблемите със съня, особено постоянното събуждане и нощното неспокойствие, могат да бъдат смущаващи за човека с деменция или болестта на Алцхаймер и смущаващи за лицата, които се грижат за тях. Много от лекарствата, които обикновено се предписват на хора с деменция, могат да причинят прекомерно успокояване през деня, което води до невъзможност да спят през нощта.
Повишената стимулация през деня може да намали нуждата от лекарства, предизвикващи съня (хипнотици) през нощта. Избягвайте стимуланти като кофеин, излагане на слънце през деня за регулиране на циркадните ритми, ограничаване на дрямките през деня и установяване на режим на лягане са други предложения за подобряване на съня, предлагани от Майо Клиника.
Обикновено хипнотиците са по-полезни за приспиване на хората преди лягане, отколкото за задържане на хората през цялата нощ. Обикновено се приемат 30 минути до един час преди лягане.
Хлорметиазолът обикновено се понася добре от възрастни хора, въпреки че някои не могат да го приемат, тъй като предизвиква неприятно сърбежно усещане в носа. Често се предписват бензодиазепини (вж. Раздел за лекарства за лечение на тревожност), като темазепам.
Антипсихотиците, използвани за контролиране на възбуденото и бойното поведение, често свързано с болестта на Алцхаймер, също имат седативни свойства, които помагат на хората да спят.
Странични ефекти
- Ако се даде прекомерно успокояване преди лягане, човекът може да не може да се събуди, за да отиде до тоалетната и може да се появи инконтиненция, понякога за първи път. Ако човекът се събуди през нощта, въпреки седацията, може да се появи повишено объркване и неустойчивост.
- Хипнотиците често са най-добре да се използват периодично, а не редовно, когато болногледачът и човекът с деменция смятат, че е необходим добър нощен сън и за двамата. Употребата на такива лекарства трябва редовно да се преглежда от лекаря.
Източници:
Алцхаймер: Управление на проблеми със съня, клиника Майо, окт. 19, 2007.
Алцхаймер на обществото - Обединено кралство, препоръчан лист 408, март 2004 г.
