Влияние на ADHD върху училищната ефективност
Симптомите на СДВХ допринасят за лошото представяне в училище. Настаняването в класната стая може да бъде изключително полезно за деца с ADHD.
ADD и ADHD са невробиологични нарушения, които засягат приблизително пет до дванадесет процента от всички деца. Изследователите смятат, че невротрансмитерите, химическите пратеници на мозъка, не работят правилно, причинявайки симптоми на ADD или ADHD. Невниманието и импулсивността, двете основни характеристики на дефицита на вниманието, могат да затруднят спазването на родителските искания и успехът в училище по-трудно за тези деца. Симптомите на ADD и ADHD варират от леки до тежки.
Приблизително 50 процента от възрастните вече не изпитват големи проблеми със симптомите на състоянието. Някои деца с дефицит на внимание се справят изключително добре в училище. За много други обаче недостигането в училище е отличителен белег, характерен за състоянието.
Установени са три основни типа разстройство на дефицита на вниманието:
- СДВХ (предимно хиперактивно-импулсивен)
- ADHD невнимателно (предимно невнимателно без хиперактивност - училищата наричат това ADD)
- ADHD, комбиниран тип (комбинация от хиперактивност и невнимание).
Децата, които имат СДВХ са склонни да бъдат много енергични, приказливи и изходящи. За разлика от тях децата с ADD невнимателни, наричани по-рано ADD без хиперактивност, са склонни да бъдат летаргични, по-малко вероятно да говорят в клас и интровертни. Въпреки че много деца се диагностицират и лекуват в началното училище, някои деца, особено тези с ADD невнимателни или леки случаи на ADHD, може да не бъдат диагностицирани до гимназия или колеж.
Въпреки че могат да са ярки интелектуално, много деца с ADD или ADHD изостават от своите връстници според проучванията на д-р Ръсел с цели 30 процента в определени области Баркли. Това означава закъснение от 4-6 години за тийнейджърите. В резултат на това те могат да изглеждат незрели или безотговорни. По-малко вероятно е да запомнят своите задачи или задачи да завършат работата си независимо, по-вероятно е да кажете нещата или действайте импулсивно преди да мислите и качеството и количеството на работата им ще се колебаят от ден на ден ден. Следователно родителите и учителите може да се наложи да предоставят по-положителни отзиви, да контролират по-тясно училищната работа, давайте напомняния за домашните и взаимодействайте по-често помежду си, за да помогнете на детето да се справи с това инвалидност.
Изследванията показват, че лекарствата могат да помогнат на повечето деца с ADD и ADHD да подобрят ефективността си в дома и училището. Медикаменти, които обикновено се използват за лечение на дефицит на вниманието като Adderall, Concerta, Strattera, Ritalin или Dexedrine, помагат на невротрансмитерите норепинефрин, допамин и серотонин да работят правилно. По този начин, когато лекарствата са ефективни, вниманието и концентрацията се подобряват, има повече задължения и работа в училище завършено, спазването на заявките за възрастни се увеличава, хиперактивността и импулсивността намаляват и са отрицателни поведенията намаляват.
Често ADD или ADHD могат да съществуват заедно с други големи проблеми - увреждания в обучението (25-50%), нарушения на съня (50%), тревожност (37%), депресия (28%), биполярно (12%), опозиционно поведение (59%) злоупотреба с вещества (5-40%) или разстройство на поведението (22-43%) - което допълнително усложнява тяхното лечение и училище работа.
По-голямата част от децата с ADD или ADHD ще изпитат трудности в училище (90%). По-долу са описани често срещаните проблеми с обучението и техните практически последици за домашното и училищното представяне. Имайте предвид обаче, че всяко дете с дефицит на внимание е уникално и може да има някои, но не всички тези проблеми.
1. Невнимание и лоша концентрация: затруднено слушане в час; може да мечтае; пропуска и пропуска съдържанието на лекцията или домашните задачи; липса на внимание към детайла, прави небрежни грешки в работата, не забелязва грешки в граматиката, пунктуацията, главни букви, правопис или промени в знаците (+, -) в математиката; трудност да останеш на задача и да завършиш работата в училище; разсейващ, преминава от една незавършена задача в друга; липса на осведоменост за времето и оценките, може да не знае дали преминава или не успява клас.
2.Импулсивност: се втурва през работа; не извършва двойна проверка; не чете упътвания; прави къси съкращения в писмена работа, особено по математика (прави ли го в главата си); трудно забавяне на удовлетворението, мрази чакането.
3.Езикови дефицити: бавна обработка на информация; чете, пише и реагира бавно; припомня фактите бавно; по-вероятно е да се появи при деца с ADD невнимателно. Три проблема с обработката на езика може да са често срещани сред децата с ADD или ADHD.
а)Слушане и разбиране за четене: се бърка с продължителни словесни указания; губи основната точка, затруднено водене на бележки; трудност при следване на указания; може да не "чува" или да избира задачи за домашни работи от лекцията на учител; лошо разбиране за четене, не мога да си спомня какво е прочетено, трябва да препрочитат материал.
б)Говорен език (устно изразяване): говори много спонтанно (ADHD); говори по-малко в отговор на въпроси, където те трябва да мислят и да дават организиран, кратък отговор; избягва да отговаря в клас или дава бързи отговори.
° С)Писмен език: бавно четене и писане, отнема повече време за завършване на работата, произвежда по-малко писмена работа; затруднение с организирането на есета; затруднения при извличането на идеи от главата и на хартия; писмените отговори на теста или есетата могат да бъдат кратки; отговорите на дискусионните въпроси могат да бъдат кратки.
4.Лоши организационни умения: дезорганизирани; губи домашна работа; трудности при започване на задачи; трудност да знаеш какви стъпки първо трябва да се предприемат; затруднение с организацията на мислите, последователността на идеите, писането на есета и планирането напред.
1) Нарушено чувство за време: губи следи от време, често закъснява: не управлява добре времето, не предвижда колко дълго ще отнеме задачата; не планира напред за бъдещето.
5.Лоша памет: трудно запаметяване на материали като таблици за умножение, математически факти или формули, правописни думи, чужди езици и / или дати от историята.
а) Изчисляване на математиката: трудности при автоматизирането на основните математически факти, като таблици за умножение, не могат бързо да си припомнят основните математически факти.
б) Забравимо: забравя задачи или домашни задачи, забравя да вземе книги у дома; забравя да включи изпълнени задачи на учител; забравя специални задания или гримиране.
6. Лоша фина координация на двигателя: почеркът е лош, малък, труден за четене; пише бавно; избягва писането и домашните, защото е трудно; предпочита да печата, а не да пише курсив; произвежда по-малко писмени работи.
7.Слабо изпълнително функциониране: Понякога много светлите ученици с дефицит на внимание се справят зле в училище. Един от последните изследвания на д-р Ръсел Баркли се фокусира върху ролята на слабото функциониране на изпълнителната власт при неуспех в училище (дефицити в работна памет, контрол на емоциите и поведението, интернализиране на езика, решаване на проблеми и организация на материали и действия планове). Високият IQ сам по себе си не е достатъчен за успеха на учениците в училище! За повече подробности прочетете следващата ми статия за изпълнителната функция.
Трудностите в училище могат да бъдат причинени от комбинация от няколко проблема с ученето: ученикът може да не се възползва добре бележки в час, тъй като той не може да обърне внимание, не може да избере основните точки и / или неговата фина моторика е беден. Ученикът може да не се справи добре на тест, защото чете, мисли и пише бавно, има проблеми с организирането на мислите си и / или има трудности със запаметяването и запомнянето на информацията. Идентифицирането на учебните проблеми плюс прилагането на подходящи помещения в редовната класна стая са от решаващо значение. Съгласно IDEA и / или раздел 504, в САЩ и Закона за хората с увреждания и специални образователни потребности при децата във Великобритания с ADD или ADHD, чиято способност за учене е неблагоприятно повлияна от разстройството са допустими места за настаняване.
Общите стаи за настаняване, които са изключително полезни за деца с ADHD включват:
- ненавременни тестове
- използване на калкулатор или компютър
- модификация на заданията (по-малко математически проблеми, но все пак овладява концепции)
- елиминиране на ненужно писане - пишете отговори, а не въпроси
- намалени изисквания за ограничен капацитет на работна памет
- писмени домашни задачи, дадени от учителите
- използване на бележници или ръководени беседи
Настаняването трябва да бъде индивидуализирано и създадено, за да се съобразят със специфичните проблеми на обучението на всяко дете.
Други фактори, свързани с СДВХ, също могат да повлияят на училищната работа на детето:
1.Неспокойство или хиперактивност при по-малки деца: Не мога да седя на място достатъчно дълго, за да завърша работата.
2.Нарушения на съня: Децата могат да дойдат на училище, чувствайки се уморени; може да спи в клас. Много деца с дефицит на внимание (50%) имат трудности да заспят през нощта и да се събуждат всяка сутрин. Приблизително половината от тях се събуждат уморени дори след пълноценен сън. Децата може да имат битки с родителите си, преди да пристигнат в училище. Това предполага, че има проблеми с невротрансмитера серотонин.
3.Износване на лекарства: С появата на дългодействащи лекарства като Adderall XR, Concerta и Strattera, проблемите с износването на лекарствата в училище са по-рядко срещани. Ефектите от лекарства с кратко действие като Риталин или Декседрин (обикновени таблетки) обаче се изчерпват отвътре от три до четири часа и децата могат да започнат да имат проблеми с обръщането на внимание около десет или единадесет часа в кабинета сутрин. Дори медикаментите с междинен обхват (6-8 часа) като Ritalin SR, Dexedrine SR, Metadate ER или Adderall могат да се износят до ранния следобед. Провалът в класа, раздразнителността или неправилното поведение може да са свързани с периоди, когато лекарствата са се изчерпали.
4.Толерантност с ниска фрустрация: Децата с дефицит на внимание могат да се разочароват по-лесно и да се „издухат“ или импулсивно да кажат неща, които не означават, особено когато лекарствата им се изчерпват. Те могат да изхвърлят отговорите в час. Или може да се аргументира или импулсивно да говори с учител. Преходите или промените в рутината, например когато присъстват заместващи учители, също са трудни за тях.
Тъй като повечето деца с ADD или ADHD не са толкова лесно мотивирани от последици (награди и наказание), колкото другите деца, те могат да бъдат по-трудни за дисциплиниране и могат да повторят поведение. Въпреки че много биха искали да направят добри оценки на тест или в края на семестъра, тези наградите (оценките) може да не настъпят достатъчно бързо, нито да бъдат достатъчно силни, за да повлияят значително на тяхната поведение. Често те започват всяка нова учебна година с най-добри намерения, но не могат да поддържат своите усилия. Положителните отзиви или награди са ефективни, но трябва да бъдат дадени незабавно, трябва да са важни за детето и трябва да се появяват по-често, отколкото при други деца. Следователно изпращането на домашни ежедневни или седмични доклади относно училищната работа трябва да помогне за подобряване на оценките.
Обикновено тяхното поведение не е злонамерено, а по-скоро резултат от тяхното невнимание, импулсивност и / или непредвиждане на последствията от техните действия. Както обяснява моят приятел и колега Шери Прут в Учението на тигъра: „Готов. Пожар! И тогава, Aim... oops!! ", може по-точно да опише поведението на децата с дефицит на вниманието. Те може да не мислят, преди да действат или да говорят. Те също имат проблеми с контрола на емоциите си. Ако го мислят, често го казват или го правят. Ако го почувстват, го показват. Закъсняло и с угризение осъзнават, че не е трябвало да казват или да правят определени неща. Предоставяне на избор на деца по отношение на домакинските или домашните работи, например у дома, подбор на задачата им, определяне кой предмет е първо и установяването на начален час, ще увеличи спазването, производителността и ще намали агресията (в училище, избиране на теми за есета или доклади).
Младежите с ADD или ADHD имат много положителни качества и таланти (висока енергия, изходящ чар, креативност и намиране на нови начини за правене на неща). Въпреки че тези черти могат да бъдат оценени в света на труда за възрастни, те могат да създадат трудности за тези ученици и неговите родители и учители. Тяхната висока енергия, ако е правилно канализирана, може да бъде много продуктивна. Макар и понякога преувеличаващи, те също могат да бъдат изключително очарователни в самоназначената си роля на класен клоун. Обикновено децата с ADD невнимателни са склонни да бъдат по-спокойни и да представляват няколко, ако има такива, проблеми с дисциплината. Когато станат възрастни, децата с дефицит на вниманието могат да бъдат много успешни. Да имаш родители и учители, които вярват в дете, е от съществено значение за успеха !!!
Откъс от Крис А. Книгите на Zeigler Dendy, Teaching Teenagers with ADD and ADHD, 2000. Преработено от Приложение C, Тийнейджъри С ADD, 1995 г.
