Нахранете акцента на детето си: Диета и внимание на СДВХ

Тялото на детето ви е невероятна химическа фабрика. Той трансформира суровините в храните, които яде - аминокиселини, мастни киселини, витамини, минерали, кислород и др. глюкоза и вода - и произвежда повече от 100 000 химикали, които се навиват като мозъчни клетки, невротрансмитери и т.н. много повече. С други думи, диетата е особено важна за деца с ADHD, за които неправилните химикали и добавки могат да заклинаят системна повреда. Намиране на правото ADHD диета може да направи всичко различно.

ADHD диета и оцветители за изкуствена храна

Докато Сюзън сервираше закуска за шестгодишния си син с нарушение на дефицита на вниманието, малко знаеше вкусния мъфин от боровинки, купа с плодови бримки и чаша цитрусови пауни Sunny D биха влошили симптомите му за ADHD през целия ден, правейки го по-внимателен и притеснен. С някои проучвания тя установи, че проблемът не е в хранителна алергия или дори в твърде високото съдържание на захар в храните, но по-скоро обща чувствителност към дъгата им от изкуствени цветове, която е виновна за разсеяността на сина си ум.

Изследвания, публикувани в Ланцетът¹, педиатрия², и Списание за педиатрия³ предполагат, че хранителните добавки оказват неблагоприятно влияние върху популацията на деца със СДВХ (вижте „Проучване“, по-долу). някои⁴ дори посочват, че изкуствените оцветители и аромати, както и консервантът натриев бензоат, могат да направят дори някои деца без СДВП хиперактивен.

Две изследвания⁵⁶ от Обединеното кралство са добри примери. През 2004 г. един изследва здрави деца в предучилищна възраст, след като им дава плацебо или 20 милиграма изкуствена смес за оцветители плюс натриев бензоат. Те открили, че когато децата са получили действителното багрило и натриев бензоат, те са имали значително повишаване на хиперактивността.

Във втория, през 2007 г., изследователски екип, ръководен от изследователя от Обединеното кралство Дона Маккан, проучва група от 3-годишни и 8- или 9-годишни. Той установи, че както хиперактивните деца, така и нехиперактивните деца имат повишена хиперактивност резултати, когато са им дадени изкуствени хранителни оцветители и добавки, което предполага, че багрилата са общо за здравето безпокойство. От 2010 г. Европейският съюз изисква следния предупредителен етикет за всички храни, които съдържат изкуствено багрило: „Може да има неблагоприятен ефект върху активността и вниманието при децата.“

[Безплатно ръководство: Какво да ядете (и да избягвате), за да помогнете на симптомите на СДВХ]

Центърът за наука и обществен интерес подаде петиция от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), за да проведе изслушване дали САЩ трябва да изисква подобен предупредителен етикет - или да забрани изцяло изкуствените оцветители. В крайна сметка гласуването установи, че етикети не трябва да се добавят и хранителното багрило се счита за безопасно.

Въпреки това, FDA призна, че популация от деца реагира неблагоприятно на тези багрила. Центърът за наука и обществен интерес има информационен уебсайт с повече информация: Хранителни багрила: Дъга на рисковете.

Ако консумирате портокалова сода в САЩ, консумирате червено # 40 и жълто # 5. Но във Великобритания пиете екстракт от тиква и моркови В САЩ баровете с нутрагрейн имат изкуствени хранителни оцветители, но естествени оцветители във Великобритания. Ягодовите панделки на McDonald's са оцветени с червено # 40 в САЩ; Британските потребители вместо това получават истински ягоди.

Нещата се променят при американските производители на храни. В началото на 2015 г. Nestle обяви, че ще премахне всички изкуствени хранителни оцветители от бонбоните си. Няколко дни по-късно Херши заяви, че етикетите му ще имат „по-прости съставки, които са лесни за разбиране.“ Kraft се ангажира да премахне всички жълти оцветители от своите макарони и сирене. Taco Bell и Panera са поели ангажимент да спрат да използват изкуствени оцветители или високо съдържание на фруктоза, царевичен сироп. И General Mills вече премахва багрилата от някои от зърнените си култури.

[Как балансираното хранене хармонизира мозъка на СДВХ]

Как да разберете дали хранителните добавки компрометират фокуса на вашето дете? Проведете бърз тест у дома. В продължение на една седмица избягвайте храни и напитки, които съдържат сертифицирани американски цветове Червено # 40, Синьо # 2, Жълто # 5 (Тартразин), Жълто # 6 (Сънсет Жълто), както и натриев бензоат. Смятате ли, че детето ви е по-малко прилично? По-малко податливи на срив? По-малко импулсивни и хиперактивни?

След седем дни отново въведете хранителни добавки в диетата му за ADHD, като изцедите няколко капки изкуствена храна оцветяване - знаете ли, марката McCormick в малките пластмасови бутилки - в чаша вода и имайте детето си изпий го. Наблюдавайте поведението му в продължение на два или три часа. Ако не видите промяна, накарайте го да изпие втора чаша. Става ли по-хиперактивен?

Когато британските изследователи тествали хранителни оцветители и консерванти, 79 процента от тестваните деца са имали а реакция към хранителните багрила, 73 процента са реагирали на соя, 64 процента са реагирали на мляко, а 59 процента са реагирали на шоколад. Допълнителните храни също предизвикаха проблеми.

Когато са поставени на специална елиминационна диета, изключваща храни, които предизвикват нежелано поведение, 30% от децата и предучилищните деца се възползват, казва Евгений Арнолд, автор на Семейно ръководство за разстройство на хиперактивност с дефицит на вниманиеи професор емерит по психиатрия при Държавен университет в Охайо. Ползите за възрастни с ADHD са по-малко ясни.

При елиминационна диета започвате с елиминиране на млечни продукти, шоколад и какао, пшеница, ръж, ечемик, яйца, преработени меса, ядки и цитрусови плодове. Вместо това детето ви яде само храни, които е малко вероятно да предизвикат реакции, включително:

• агнешко
• Пиле
• Картофи
• Ориз
• банани
• ябълки
• краставици
• Целина
• моркови
• Пащърнак
• зеле
• карфиол
• Броколи
• Сол
• Пипер
• Витаминни добавки

След това възстановявате други храни, една по една, за да видите дали те предизвикват реакция.

Ако в рамките на две седмици нищо не се случи - ако не видите разлика в поведението на детето си, дори когато то яде ограничената диета - спрете експеримента. Ако забележите подобрение, въвеждайте отново по една изключена храна всеки ден и наблюдавайте какво ще се случи. Ако детето има лоша реакция към храната - ако стане по-неподвижна или има проблеми със съня, например - премахнете я отново. Ако това е храна, която вашето дете наистина харесва, опитайте да го въведете отново година или по-късно. Когато не са многократно изложени на задействаща храна, децата често превъзхождат чувствителността.

[„По-чистото хранене помогна на моето дете - Ето как“]

През 70-те години на миналия век, Бенджамин Фейнголд, д-р педиатър и алерголог в медицински център Kaiser Permanente в Сан Франциско, въведе план за хранене, за който каза, че може да помогне за облекчаване на симптомите на ADHD. Най- Диета Фейнголд забранява изкуствени хранителни оцветители, ароматизатори, подсладители и консерванти, както и някои салицилати, естествено срещащи се съединения, намиращи се в някои плодове и зеленчуци.

Проучванията не успяха да подкрепят твърденията на Фейнголд, когато той ги направи за първи път, а повечето експерти по ADHD все още отхвърлят диетата на Feingold като неефективна. Все пак някои скорошни изследвания⁷ предполага, че диетата Feingold наистина може да бъде от полза за малкия процент от децата с ADHD, които изглеждат чувствителни към химикалите в храната.

Всяка елиминационна диета не е лесна, но е изпълнима. Резултатите могат да бъдат много важни. Това изисква внимателно планиране на хранене, пазаруване на хранителни стоки, четене на етикети и сътрудничество на цялото ви семейство. Не забравяйте, че това, което не търсите, вероятно няма да бъде намерено.

Дебатът за захарта

Повечето родители на деца с ADHD - 84 процента от 302 родители в едно проучване от 2003 г.⁸ - вярват, че захарта има отрицателен ефект върху поведението на децата им. И много възрастни с ADHD са убедени, че захарта влошава и техните симптоми.

Но медицинските експерти все още са склонни да отстъпят всяка връзка между поведението и захарта или изкуствените подсладители. Като доказателство те посочват двойки десетилетия проучвания⁹¹⁰ които се появиха в New England Journal of Medicine. „Ефектите на диетите с високо съдържание на захароза или аспартам върху поведението и когнитивните постижения на децата“ (3 февруари 1994 г.) установяват, че „дори когато приемът надвишава типичните хранителни нива, нито диетата захароза, нито аспартамът влияят на поведението или познавателната функция на децата. ”Подобно проучване, „Ефектът на захарта върху поведението или познанието при децата“ (22 ноември 1995 г.), достигат почти до същото заключение - въпреки че възможността захарта да има лек ефект върху определени деца „не може да се изключи“, според авторите на изследването.

Във всеки случай захарта носи множество калории и няма истинска хранителна стойност. Хората, които ядат много сладкиши, може да липсват на основни хранителни вещества, които могат да ги поддържат спокойни и съсредоточени. Тъй като лекарствата за ADHD са склонни да притъпяват апетита, важно е всяка калория да бъде здравословна и питателна. Захарта не е нито едно от тези неща.

Един от по-новите преглед¹¹ от всички проучвания за диета и СДВХ, приключени и публикувани през 2014 г., намериха различни резултати. Науката все още е трепереща в тази област. Проучванията установяват, че родителите често съобщават за промени в поведението с консумацията на изкуствени хранителни оцветители и добавки, но учителите и клиничните тестове не съобщават за същото ниво на промяна. Заключението? Изкуствените оцветители реагират неблагоприятно със симптоми на ADHD при някои деца. Проучванията върху захарта и изкуствените оцветители също имат пренебрежими резултати, осуетявайки теорията, че захарта и изкуствените подсладители причиняват симптоми на СДВХ. Въпреки това, всички проучвания за ефекта на елиминационните диети върху симптомите на СДВХ открити статистически значително намаляване на симптомите на СДВХ, когато децата получават тясна диета от храни, които е малко вероятно да предизвикат реакции.

Вече е известно, че всеки подсладител, включително изкуствени подсладители, нарушава допаминовите и допаминовите рецептори в мозъка. Това може да доведе до промени в поведението, хапване и симптоми на СДВХ.

Всяка достоверна агенция, включително Американската сърдечна асоциация, препоръчва да намалим количеството захар в диетите си, защото захарта е била свързана с диабет и сърдечни заболявания. Препоръчва се на предучилищните деца да имат не повече от четири чаени лъжички захар на ден. За възраст от четири до осем, три чаени лъжички, а за предлежащи и тийнейджърски, пет до осем чаени лъжички.

За контекст, 12-унционна кутия сода съдържа почти 10 чаени лъжички захар; това е лоша идея за дете на всяка възраст. Когато четете етикетите си за храна, не забравяйте, че четири грама захар е равна на 1 чаена лъжичка.

Повечето практикуващи в здравеопазването препоръчват значително намаляване на захарта за по-добро здраве и поведение. Опитайте се да задоволите захарта с плодове и избягвайте всички царевични сиропи с високо съдържание на фруктоза. Можете да използвате малки количества алтернативни подсладители като ксилитол, монах плодове и стевия. За да тествате детето си за чувствителност към захар, следвайте теста за хранителните оцветители по-горе и заменете захарта като материал за тестване.

Какво да правя

Ако установите, че детето ви проявява чувствителност към храната, отбийте го от храни, които са изкуствено обагрени или ароматизирани или съдържат натриев бензоат. Ето няколко полезни съвета за това кои храни да избягвате и какво да сервирате вместо тях:

Заменете 100 процента плодов сок за безалкохолни напитки, плодови напитки и плодови удари, всички те обикновено са изкуствено оцветени и ароматизирани. Ако детето ви трябва да има безалкохолна напитка, опитайте 7-Up, Squirt или Sprite. Тези марки са естествено ароматизирани и без багрила - въпреки че всички те съдържат натриев бензоат, с изключение на Sierra Mist NATURAL. Още по-добре е да купувате натурални газирани напитки или плодови спринцове, продавани в магазините за здравословни храни.

Ако имате време да печете, направете мъфини, торти и бисквитки от нулата. Тортовите смеси съдържат червено и жълто оцветяване. Използвайте чисти екстракти вместо изкуствени ванилия (наречени ванилин), аромати на бадем, мента, лимон, портокал и кокос. Бонус: Чистите екстракти имат по-добър вкус, въпреки че са по-скъпи. Няма време за печене? Опитайте бисквитките Pepperidge Farm Chessmen, които не съдържат оцветители и са с ниско съдържание на захар.

Както бихте очаквали, колкото по-цветна е зърнената култура, толкова повече хранителни оцветители обикновено съдържа. Cap’n Crunch, плодови бримки, Lucky Charms и Apple Jacks са пълни с хранителни оцветители. Потърсете зърнени култури, които не съдържат багрила - като Cheerios, който не съдържа изкуствени оцветители, аромати или консерванти. Към януари 2016 г. седем от зърнените култури General Mills не съдържат изкуствени оцветители, няма оцветители от изкуствени източници и няма високо фруктозен царевичен сироп: Плодни Cheerios, Frosted Cheerios, Chocolate Cheerios, Trix, Pue's Reese, Какаови пухчета и Златен Grahams.

Ако децата ви обичат барбекю сос или ако го използвате за подправяне на ежедневни ястия, прочетете етикета, преди да купите бутилка. Много марки са заредени с Red # 40. Оригиналът на Хънт обаче не е оцветител за храна. Вашето дете се радва на сосчета? Купете барове с плодов сок на Welch, една от малкото марки без багрила или консерванти.

Jell-O и други желатинови смеси са заредени с изкуствени оцветители и аромати. Направете своя собствена желатинова салата или десерти, като разтворите обикновен желатин в 100 процента плодов сок за един хубав и питателен десерт.

Отвъд храната

Багрилата и консервантите могат да се намерят и в продукти за лична хигиена, като паста за зъби и вода за уста, някои от които могат да се поглъщат от малки деца. Отново прочетете внимателно етикетите, преди да купите някой продукт. Пастата за зъби Crest например съдържа синьо багрило; Оригиналът на Colgate е безплатен. Ясните, естествени вода за уста са добър заместител на тези ярко оцветени сортове.

Повечето педиатрични лекарства също са изкуствено оцветени и ароматизирани. Попитайте Вашия лекар дали има заместител без добавки, който би работил също толкова добре. За лекарства без рецепта изберете Motrin или Tylenol, които се предлагат в бели таблетки без багрило. Не забравяйте да коригирате дозата според възрастта на вашето дете. Течната форма на антихистамина без рецепта Benadryl е оцветена изкуствено с червено багрило, но лекарството се предлага и в бистра течна и бистра капсула.

Избягването на храни с изкуствени оцветители и консерванти има още едно голямо предимство: ще повиши хранителната стойност на вашите семейната диета, тъй като „най-шумните“ храни на рафтовете на супермаркета са склонни - предполагате, че са най-силно оцветените и ароматизира.

[Защо захарта е ADHD Kyroptonite за ADHD мозъци]

---

Истински цветове

Не всички хранителни оцветители имат потенциала да направят детето ви хиперактивно.

Ето някои, които не: annatto; антоцианин; бета каротин; карамел; кармин; хлорофил; червен пипер; червено цвекло; шафран; куркума.

Проучете се

За да прочетете резюмета на статиите за ADHD и оцветяване на храни, отидете на PubMed:

• Суонсън и Кинсбърн (наука), 1980
• Каплан (педиатрия), 1989
• Картър (Архив на болестите в детството), 1993
• Борис (Летопис на алергия), 1994
• Роу и Роу (Списание за педиатрия), 1994
• Weiss (Перспективи за здравето на околната среда), 2012 г.

---

¹ Mccann, Donna, et al. „Хранителни добавки и хиперактивно поведение при 3-годишни и 8/9-годишни деца в Общността: Рандомизирана, двойно заслепена, плацебо контролирана пробна версия. " Ланцетът, кн. 370, бр. 9598, 2007, стр. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
² Каплан, Бони Дж., Джейн Макникол, Ричард А. Конте и Х. К. Moghadam. „Общият прием на хранителни вещества на хиперактивни и нормални момчета в предучилищна възраст.“ педиатрия, кн. 17, бр. 2, 1989, с. 127-32.
³ Роу, Катрин С. и Кенет Дж. Роу. „Синтетични хранителни оцветители и поведение: Ефект от реакция на дозата при двойно-сляпо, плацебо-контролирано, многократно изследване.“ Списанието по педиатрия, кн. 125, бр. 5, 1994, с. 691-98.
⁴ Mccann, Donna, et al. „Хранителни добавки и хиперактивно поведение при 3-годишни и 8/9-годишни деца в Общността: Случайно, двойно заслепено, плацебо контролирано изпитание.“ Ланцетът, кн. 370, бр. 9598, 2007, стр. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
⁵ Бейтман, Б. „Ефектите на двойно сляпо, контролирано с плацебо, оцветители за изкуствени храни и предпазване от консервант с бензоат върху хиперактивността в общата проба от населението на деца в предучилищна възраст.“ Архиви на болестите в детството, кн. 89, бр. 6, януари. 2004, стр. 506–511., Doi: 10.1136 / adc.2003.031435.
⁶ Mccann, Donna, et al. „Хранителни добавки и хиперактивно поведение при 3-годишни и 8/9-годишни деца в Общността: Случайно, двойно заслепено, плацебо контролирано изпитание.“ Ланцетът, кн. 370, бр. 9598, 2007, стр. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
⁷ Schab, David W. и Nhi-Ha T. Trinh. „Подобряват ли изкуствените хранителни цветове хиперактивност при деца с хиперактивни синдроми? Мета-анализ на двойно слепи плацебо-контролирани изпитвания. " Списание за педиатрия за развитие и поведение, кн. 25, бр. 6, 2004, с. 423-34.
⁸ Dosreis, Susan и др. „Възприятие на родителите и удовлетворение от стимулиращо лекарство за нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието.“ Списание за педиатрия за развитие и поведение, кн. 24, бр. 3, 2003, с. 155–162., Doi: 10.1097 / 00004703-200306000-00004.
⁹ Wolraich, Mark L. и др. „Ефекти на диетите с високо съдържание на захароза или аспартам върху поведението и когнитивните постижения на децата.“ New England Journal of Medicine, кн. 330, бр. 5, март. 1994, pp. 301–307., Doi: 10.1056 / nejm199402033300501.
¹⁰ Wolraich, M L, et al. „Ефектът на захарта върху поведението или познанието при децата.“ JAMA, кн. 274, бр. 20, ноем. 1995, pp. 1617–1621.
¹¹ Нигг, Джоел Т. и Катлийн Холтън. „Диети за ограничаване и елиминиране при лечение на СДВХ“. Детски и юношески психиатрични клиники на Северна Америка, кн. 23, бр. 4, 2014, стр. 937–953., Doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010.

Актуализирано на 8 ноември 2019 г.