Разстройства на храненето: Различават ли се проблемите с тялото и храната от културата?
Хранителни разстройства, образ на тялото и културен контекст
Въпреки че голяма част от ранните изследвания на телесния образ и хранителните разстройства са фокусирани върху кавказките от горната / средната класа, живеещи в Америка или под влиянието на западните идеали, много изследователи осъзнават, че хранителните разстройства не са изолирани от това група. Те също осъзнават разликите в телесния образ между появата при различни раси и полове (Pate, Pumariega, Hester 1992). Напоследък няколко проучвания показват, че хранителните разстройства надхвърлят тези специфични насоки и все повече са изследователите разглеждайки разликите в хранителните разстройства в разликите между мъжете и жените, междукултурните вариации и вариациите в културите като добре. Невъзможно е да се разшири концепцията за телесния образ, без да се включат общите настроения на населението, което се изучава, докато се променя от обществото към обществото. Американците, черните и азиатците са били в центъра на значителен обем изследвания на културните признаци на хранителните разстройства и разликите в телесния образ между културите.
Когато изследовател обмисля имиджа на тялото и проблемите с храненето при афро-американските жени, те също трябва да вземат предвид отчитат социокултурните фактори и факторите на потисничество, като расизма и сексизма (Дейвис, Кланс, Гайлис 1999). Без конкретни етиологии за индивидуални проблеми с храненето и недоволство на тялото, тези проблеми стават много важни за отделните случаи и лечения. Психолозите трябва да вземат предвид религиите, методите за справяне, семейния живот и социално-икономическия статус, когато оценяват пациент. Всички те варират в рамките на културите и между културите, което прави тази трудна работа и сложна тема за справяне. За щастие бяха направени много проучвания за оценка на телесните образи на черни жени. Едно обширно проучване сравни чернокожите жени, живеещи в Канада, Америка, Африка и Карибите, и взе под внимание няколко от горните фактори за анализ и постигане на разбиране за възприемането на тялото на черната жена образ. Те откриха, че черните жени като цяло предпочитат по-обемна и здрава форма на тялото; жените изглежда свързват това с богатство, ръст и фитнес в различните култури (Ofuso, Lafreniere, Senn, 1998). Друго проучване, което разгледа как жените гледат на телата си, подкрепя тези открития. Това проучване показва как възприятията за телесния образ варират между афроамериканки и кавказки жени. Афро-американските жени са склонни да бъдат по-щастливи със себе си и да имат по-високо самочувствие. Всички жени бяха от две малки колежи в Кънектикът; това е много важно, че обкръжението им по същество е едно и също (Molloy, Herzberger, 1998). Въпреки че тези изследвания разкриват, че афро-американските и чернокожите жени по света имат различни културни ограничения и идеали за образ на тялото в сравнение с други етнически групи, други проучвания призовават изследователите да не забравят, че чернокожите жени не са податливи на хранителни разстройства и ниска самостоятелност самочувствие. Една литература преразглежда предупрежденията, че доминиращата култура на обществото може да наложи своите възгледи на индивидите и да предизвика влошаване или промяна в ценностите и възприятията (Williamson, 1998). Интересното е, че чернокожите жени с висока самооценка и по-позитивни образи на тялото също притежават повече мъжки черти от другите проучени жени.
Това повдига въпроса за разликата между половете и концепцията за телесния образ и разпространението на хранителните разстройства. Обикновено жените отчитат по-голямо недоволство от тялото от мъжете; това не е изненада, като се има предвид, че хранителните разстройства са много по-разпространени в женската популация. Мъжките студенти обаче обикновено съобщават за по-голямо недоволство от теглото от жените; това обикновено идва от наднорменото тегло. Тези открития са в съответствие с проучванията, проведени между студенти в Китай и Хонконг (Davis, Katzman, 1998).
С идеята, че западните идеали и бялото население имат по-голяма честота на хранителни разстройства, идва голямо проучване, което сравнява западните и източните култури. Едно проучване изследва разликите във възприемането на телесния образ, хранителните навици и нивото на самочувствие между азиатски и азиатски жени, които са били изложени на западните идеали и на родилите се в Австралия жени. Хранителните навици и нагласи бяха сходни между трите категории, но преценките за формата на тялото варираха значително. Австралийските жени бяха много по-малко доволни от образите на тялото си, отколкото китайските. Въпреки че австралийците демонстрираха голямо недоволство, китайците, претърпели култура на традиционните западни идеали, показаха още по-ниски резултати по скалата за оценка на фигурите (FRS). Когато студентите от азиатските мъже и жени се сравняват с кавказки студенти от мъжки и женски пол, резултатите са последователни (Lake, Staiger, Glowinski, 2000). Мъжете и в двете култури споделят стремеж да бъдат по-големи, а жените споделят стремеж да бъдат по-малки (Davis, Katzman, 1998). Въпреки че разликата при жените изглежда идва от определението на думата по-малък. За азиатските жени това изглежда по-дребничко, но за кавказки жени означава по-тънки. Това са важните междукултурни различия, които изследователите трябва да вземат предвид. Друго проучване предполага, че азиатските жени не развиват хранителни разстройства чрез култура, а вместо това, сблъсък на култури (McCourt, Waller, 1996). Малко доказателства подкрепят това твърдение, но е добър пример за различни позиции по въпроса как културата може да повлияе на хранителните навици и имиджа на тялото. В ранно проучване, сравняващо азиатски момичета и кавказки момичета, двете групи бяха приложени на тест за отношение към хранене и въпросник за формата на тялото. 3,4% от азиатските момичета и 0,6% от кавказките момичета отговарят на критериите DSM-III за булимия нерва; изглежда, тези диагнози се дължат на междукултурни различия. Резултатите, които поставят диагнозата, също са свързани с по-традиционната азиатска култура (Mumford, Whitehouse, Platts, 1991). Това проучване сочи необходимостта от по-чувствителен към културата метод за диагностициране или тестване за хранителни разстройства.
Въпреки че няколко души считат, че западните идеали все още са причина за по-голямата част от хранителните разстройства и изкривяванията на телесния образ в света, доказателствата са много противоречиви. Независимо от това, важно е да се разбере, че макар проблемите с храненето да са преобладаващи в тази тясна културна сфера, те не са ограничени от тези стандарти. Разстройствата на храненето и погрешните възприятия на тялото стават все по-разпространени в редица общества и количеството изследвания, проведени върху различни култури и етнически групи, подкрепя това. Идеята за западните идеали като причина за хранителните разстройства прави етиологията твърде проста и прави лечението на хранителните разстройства още по-очевидно, което не е така. Важно разграничение, което трябва да направите при оценката на хранителните разстройства, както посочи последното проучване, е да се разгледа дали тестът резултатите са предубедени поради културата или дали разликите в културата отчитат разликите във възприятието на тялото и нагласи.
следващия: Истинска картина на хранителните разстройства сред афро-американските жени: преглед на литературата
~ библиотека с хранителни разстройства
~ всички статии за хранителни разстройства