Връзката между травма на мозъка и борба с ПТСР

За съжаление, много войници изпитват травма на мозъка, когато са в битка, но е така травматично увреждане на мозъка (TBI) свързани с по-късно борба с посттравматичното стресово разстройство (ПТСР)? Две скорошни проучвания изследваха връзката между травматичната мозъчна травма и ПТСР при морски пехотинци и армейски войници.

Връзка между TBI и Combat PTSD

В проучване, публикувано миналата година, Асоциация между травматично увреждане на мозъка и риск от посттравматично стресово разстройство при морски пехотинци¹ показва, че 19,8% от морските пехотинци съобщават, че поддържат TBI, свързани с разполагането, където повечето (87,2%) са с лек характер. Беше отбелязано, че докато предразполагам Симптоми на ПТСР и тежестта на интензивността на битката предсказваше по-висок риск от битка след развръщане на ПТСР, по-добър прогноза беше опитът на TBI по време на разполагане. Умерените или тежки TBI прогнозираха наличието на симптоми на ПТСР при тримесечно отлагане повече от лекото TBI.

Какво всичко това означава, че всъщност TBI по време на внедряване

прогнозира наличието на симптоми на ПТСР по-добър от други известни рискови фактори и че колкото по-тежък е TBI, толкова по-голям е рискът от борба с ПТСР.

Свързани с внедряването TBI и бъдещ риск от ПТСР и други психични заболявания

В последното проучване, Проспективна надлъжна оценка на ефекта от травматично увреждане на мозъка, придобито от разполагане, върху посттравматичното Стрес и свързани с тях разстройства: резултати от армейското проучване за оценка на риска и устойчивостта на военнослужещите (армия STARRS)², Бяха проучени 4645 войници, които са били дислоцирани в Афганистан и резултатите показват, че 18% от войниците са имали леки TBI, докато 1,2% от войниците са имали по-леки TBI по време на разполагането. Дори след като се вземат предвид други известни рискови фактори за причините за борба с ПТСР като психично здраве преди разгръщане, преди TBI и тежестта на стрес при разполагане, беше установено, че:

• Имаше по-голям риск от посттравматично стресово разстройство в тримесечния и деветмесечния белег.
• Имаше по-голям риск от генерализирано тревожно разстройство (GAD) в тримесечния и деветмесечния знак.
• Имаше по-голям риск от голям депресивен епизод при тримесечната марка.
• Риск от самоубийство може да бъде повишен при тримесечната оценка, но връзката не е достигнала статистическа значимост.

Това проучване показва, че съществува риск не само от ПТСР за тези, които са претърпели TBI, но и други проблеми с психичното здраве.

Връзката между травматични мозъчни травми и посттравматично стресово разстройство

Докато в момента не разбираме защо връзката между TBI и PTSD съществува, ясно е, че го прави. Това, подобно на други изследвания, предполага, че ПТСР наистина е физическо заболяване, а не „всичко в главата си“, както някои бихте повярвали (Нямате психично заболяване: всичко е в главата ви!). Това означава за войниците е, че трябва да се внимава повече при скрининга за ПТСР след поддържане на TBI и, което е критично, дори леките наранявания могат да увеличат риска на войника от ПТСР.

Макар това да изглежда като мрачна находка, всъщност не е така. Това откритие е по-нататъшното ни разбиране за борба с ПТСР и ни позволява да се насочим към рискови групи за по-добро третиране на военните като цяло; защото знаем това лечение на боен ПТСР е възможно и знаем, че хората успешно се възстановяват от борбата с ПТСР всеки ден.

Източници

¹ Yurgil, K., Barkauskas, D., Vasterling, J., & Nievergelt, C. (N.d.). Асоциация между травматично увреждане на мозъка и риск от посттравматично стресово разстройство при морски пехотинци. Проверено на 28 септември 2015 г.

² Stein, M., Kessler, R., Heeringa, S., & Jain, S. (2015 г., 4 септември). Проспективна надлъжна оценка на ефекта от травматично увреждане на мозъка, придобито от разполагане, върху посттравматичното Стрес и свързани с тях разстройства: резултати от армейското проучване за оценка на риска и устойчивостта на военнослужещите (армия STARRS). Проверено на 28 септември 2015 г.

Можете също да се свържете с д-р Хари Крофт на неговата уебсайт, Google+, Facebook, и Linkedin.