Често задавани въпроси: Topiramate (Topamax) за лечение на нарушения на настроението и ПТСР

Често задавани въпроси за Topiramate, използван за лечение на разстройства на настроението - мания и депресия - и ПТСР.

ЗАБЕЛЕЖКА: Топирамат (Топамакс) е одобрен само за лечение на хора с припадъци. Има малко систематични проучвания, които установяват безопасността или ефикасността на топирамат като лечение за хора с нарушения в настроението или ПТСР. Докато се провеждат подобни проучвания, това, което в момента се знае за употребата на топирамат за контрол на нарушения в настроението и ПТСР, идва най-вече от неконтролирани съобщения за случаи.

1. Какво е топирамат (Topamax)?

Топирамат е антиконвулсант, който е химически несвързан с което и да е друго лекарство, регулиращо настроението или настроението. Механизмът на действие е неизвестен.

2. Кога е одобрен топирамат за търговия в САЩ и за какви индикации може да бъде популяризиран?

Topiramate получи окончателно одобрение за търговия в USDA на 24 декември 1996 г. и е етикетиран за употреба като антиконвулсант.

3. Налична ли е родова версия на топирамат?

Няма генеричен топирамат, тъй като производителят има патентна защита.

4. По какво се различава топираматът от другите лекарства, стабилизиращи настроението?

Топираматът се различава от другите лекарства, стабилизиращи настроението по два основни начина:

1. честата ефективност на топирамат за пациенти, които не са отговорили на антидепресанти или стабилизатори на настроението;
2. уникален профил на странични ефекти на topiramate.

5. Какво, ако не друго, отличава уникално топирамат от карбамазепин и валпроат?

Topiramate има успех в контролирането на бързите циклични и смесени биполярни състояния при хора, които не са получили подходящо облекчение от карбамазепин и / или валпроат.

6. Хората с какви видове разстройства са кандидати за лечение с топирамат?

Рано е да бъдем много конкретни за това кои разстройства на настроението са най-склонни да реагират на лечение с топирамат. Почти няма публикувани доклади за употребата на топирамат в психиатрията. Пациентите с трудно лечими биполярни синдроми са лекувани по-често от пациентите с униполярни разстройства, устойчиви на лечение.

Топираматът изглежда особено полезен, когато става въпрос за лечение на хора, които са се превърнали в маниакални като резултат от лечението с ламотригин.

Наскоро има доклад относно контрола на симптомите на ПТСР от топирамат.

7. Полезен ли е топираматът за лечение на остри депресии, маниакални и смесени състояния и може ли да се използва и за предотвратяване на бъдещи епизоди на мания и / или депресия?

Първоначалната употреба на топирамат е била за лечение на хора с депресия, маниакален бърз цикъл и смесени състояния, които не реагират на съществуващите лекарства. Някои пациенти сега се поддържат на топирамат дългосрочно в опит да предотвратят бъдещи епизоди. В момента се установява ефективността на топирамат като дългосрочен профилактичен агент.

8. Има ли някакви лабораторни изследвания, които трябва да предхождат началото на терапията с топирамат?

Преди да се предпише топирамат, пациентът трябва да направи задълбочена медицинска оценка, включително кръв и урина тестове, за да се изключи всяко медицинско състояние, като например нарушения на щитовидната жлеза, което може да причини или да влоши настроението разстройство.

9. Как се започва лечение с топирамат?

Обикновено топираматът се предписва в начална доза от 12,5 -25 mg веднъж или два пъти дневно, а общата дневна доза се увеличава с 12,5 - 25 mg всяка седмица. Когато се предписва в допълнение към други антиконвулсанти, които се използват като стабилизатори на настроението, крайната доза често е между 100 и 200 mg на ден. Някои пациенти с биполярно разстройство се справят добре само с обща дневна доза от 50 mg / ден. Когато се използва за контрол на симптомите на PTSD, средната крайна доза е около 175 mg / ден (с диапазон от 25 - 500 mg / ден).

10. Има ли някакви специални проблеми с предписването на топирамат за хора, приемащи литий, карбамазепин (Тегретол) или валпроат (Депакен, Депакоте)?

Взаимодействие между литий и топирамат не е съобщено.

Карбамазепин и валпроат и двете имат способността да понижават плазмените нива на топирамат... карбамазепин с около 50% и валпроат с около 15%. Топирамат няма ефект върху плазменото ниво на карбамазепин, но може да намали плазменото ниво на валпроат с около 10%. Фармакокинетични взаимодействия между топирамат и едно от двете ламотригин (ламиктал) или габапентин (невротин) не са съобщени.

11. Каква е обичайната крайна доза топирамат?

Когато се използва като средство за стабилизиране на настроението, крайната доза топирамат е най-често между 50 и 200 mg / ден. Някои хора изискват дози до 400 mg / ден, за да постигнат добър стабилизиращ настроението ефект... особено когато топираматът се използва като монотерапия... докато други се справят добре на 25 mg / ден.

12. Колко време отнема топираматът да „стартира?“

Докато някои хора забелязват антиманиковите и антидепресантните ефекти в началото на лечението, други трябва да вземат а терапевтично количество топирамат до един месец, преди да е наясно със значително количество подобрение.

---

13. Какви са страничните ефекти на топирамат?

Ето списък на страничните ефекти на топирамат, които са засегнали 10% или повече от 711 души, приемащи лекарството по време на клиничните изпитвания и честотата на тези странични ефекти при 419 души, лекувани с плацебо при тези изпитвания:

Чести нежелани реакции (%)
(Топирамат = 200 mg / ден)

Страничните ефекти са най-забележими няколко дни след увеличаване на дозата и след това често избледняват.

14. Кои странични ефекти са достатъчно тежки, за да принудят хората да преустановят приема на топирамат?

Страничните ефекти, които най-често причиняват хората да прекратят терапията с топирамат, са: психомоторно забавяне (4.1%), проблеми с паметта (3.3%), умора (3.3%), объркване (3.2%) и сънливост (3.2%).

Много по-рядко се случват, но по-сериозни странични ефекти, които принуждават хората да спрат терапията с топирамат, включват камъни в бъбреците, които засягат около 1% от хората, приемащи лекарството, и остра глаукома, за която досега се съобщава при около един човек на 35 000 приемащи топирамат. Внезапната поява на болки в гърба може да показва наличието на камък в бъбреците, докато болката в очите, промените в зрението или развитието на зачервяване в окото може да показва глаукома. Повечето случаи на глаукома се развиват през първите два месеца от терапията с топирамат.

Информация от FDA за топирамат и глаукома.

15. Има ли топирамат някакви психиатрични странични ефекти?

Сред докладваните странични ефекти на топирамат са седация, психомоторно забавяне, възбуда, тревожност, проблеми с концентрацията, забравяне, объркване, депресия и деперсонализация. Както при другите антиконвулсанти, психозата рядко се съобщава като страничен ефект.

16. Как взаимодейства топирамат с лекарства без рецепта и без рецепта?

Установени са само няколко взаимодействия между топирамат и други лекарства. Топирамат може да повиши плазменото ниво на фенитоин (Дилантин). Фенитоинът понижава концентрацията на топирамат в кръвта с около 50%. Докато топираматът има малък ефект върху плазменото ниво на карбамазепин, последният може да намали плазменото ниво на топирамат с около 50%. Valproate понижава плазменото ниво на топирамат с около 15%. Топираматът може да доведе до понижена ефективност на някои перорални антиконтрацептиви.

Понастоящем не са известни взаимодействия с други лекарства без рецепта и без рецепта.

17. Има ли взаимодействие между топирамат и алкохол?

Алкохолът може да увеличи тежестта на страничните ефекти на топирамат.

18. Безопасен ли е топираматът за жена, която предстои да забременее, бременна или кърми бебе?

Топираматът е поставен в категория C за бременност на FDA:

„Проучванията върху животни са показали неблагоприятен ефект върху плода, но няма адекватни проучвания при хора; Ползите от употребата на лекарството при бременни жени могат да бъдат приемливи, въпреки потенциалните му рискове... ."

19. Безопасен ли е топираматът за деца и юноши?

FDA наскоро одобри употребата на топирамат при деца.

20. Може ли топирамат да се използва при възрастни хора?

По-възрастните хора се справят с топирамата подобно на по-младите. Има малък опит с използването на топирамат за лечение на психиатрични разстройства при възрастни хора.

---

21. Развиват ли се симптоми, ако топираматът внезапно бъде прекратен?

Няма специфични симптоми, които са описани след рязкото прекратяване на топирамат, различен от пристъпите, които понякога следват бързото прекратяване на което и да било антиконвулсант. Само когато е необходимо поради сериозен страничен ефект, топираматът трябва да бъде прекратен внезапно.

22. Топирамат токсичен ли е, ако се приема при предозиране?

Има само ограничени данни за ефектите от предозиране на топирамат. Няма съобщения за смъртни случаи вследствие на предозиране.

23. Може ли топирамат да се приема заедно с МАО инхибитори?

Да, комбинацията е използвана без особени проблеми.

24. Какво струва топираматът?

Към 21 март 04, он-лайн аптека (Drugstore.com) продава топирамат за следните количества на таблетка (когато се купува в партиди от 100 таблетки):

25 mg - 1,45 долара
100 mg - 2,06 долара
200 mg - 2,67 долара25. Може ли топираматът да бъде ефективен при хора, които не са успели да се възползват от други психофармакологични средства?

Основната употреба на топирамат в психиатрията е с хора, които имат нарушения в настроението, които понякога не са адекватно контролирани от други медикаменти, включително ламотригин и габапентин. Развиваща се употреба е за хора с ПТСР.

Доказано е също, че топираматът намалява копнежа към алкохола при хора с алкохолизъм и предотвратява мигренозното главоболие.

26. Какви са предимствата на топирамат?

Топираматът изглежда ефективен при някои хора с биполярни разстройства на настроението, които не са реагирали на литий и / или други стабилизатори на настроението. Някои хора, които не са успели да понасят антидепресанти поради преминаване към мания или повишена скорост или интензитет на колоезденето или поради развитието на смесени състояния са били в състояние да понасят терапевтични дози антидепресанти при приемане топирамат.

За повечето хора топираматът има поносими странични ефекти и може да се приема два пъти на ден.

Отслабването, което придружава терапията с топирамат в някои случаи, е полезно за тези хора, които са наддавали, докато са приемали други лекарства, стабилизиращи настроението. В някои проучвания 20-50% от хората, приемащи топирамат, са загубили тегло.

27. Какви са недостатъците на топирамат?

Тъй като топираматът е наличен само за сравнително кратко време, той е пуснат на пазара за първи път през 1996 г., няма информация за дългосрочни странични ефекти. Тъй като употребата му с хора с нарушения в настроението започна още по-скоро, не се знае дали хората, които първоначално се справят добре с топирамат, продължават да го правят и след много години лечение.

Топирамат увеличава вероятността от камъни в бъбреците. развитието на камъни в бъбреците може да бъде предотвратено чрез увеличаване на приема на вода.

28. Защо лекарите трябва да предписват, а пациентите да приемат топирамат, когато има лекарства, регулиращи настроението, които са достъпни в продължение на много години и за които е доказано, че са ефективни при двойно слепи плацебо-контролирани проучвания?

Има две основни причини, поради които лекарите предписват и пациентите приемат топирамат, а не конвенционални, по-добре установени лекарства. Те са, че не всеки се възползва от лечението с по-старите, по-известни лекарства и че някои пациенти намират страничните ефекти на установените лекарства за неприемливи.

Тъй като не е имало добро психофармакологично лечение за хора с ПТСР, топираматът предлага на такива хора възможността за медикаментозно облекчение.

29. Има ли топирамат в страни, различни от САЩ?

Topiramate се предлага в много страни по целия свят.

30. Публикувано ли е нещо за употребата на топирамат като терапевтично средство за хора с нарушения в настроението и / или ПТСР?

Докато са били съобщения за употребата на топирамат като лечение за хора с разстройство на настроението и ПТСР представени на различни психиатрични срещи, малко е отпечатано за психиатричните употреби на това медикаменти.

---

Следните публикации са от значение за психиатричните употреби на топирамат:

Alao AO, Dewan MJ.
J Nerv Ment Dis. 2001 януари; 189(1):60-3.
Оценка на поносимостта на по-новите стабилизатори на настроението.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

American Journal of Ophthalmology 2001, 132, 112-114
Предполагаема двустранна остра ъгъл-глаукома при затваряне на ъгъл.
[MEDLINE резюме]

Андраде С.
Биполярно разстройство. 2001 август; 3(4):211-212.
Объркване и дисфория с ниска доза топирамат при пациент с биполярно разстройство.
[MEDLINE резюме]

Barbee JG.
Международен журнал за хранителни разстройства, 2003, 33, 468-472. Топирамат при лечение на тежка булимия нерва с коморбидни нарушения на настроението: Серия от случаи. [MEDLINE резюме]

Berlant JL.
Journal of Clinical Psychiatry 2001, 62 (Suppl 17), 60-63.
Топирамат при посттравматично стресово разстройство: предварителни клинични наблюдения.
[MEDLINE резюме]

Берлант Дж.
Плакат, представен на 39-та годишна среща Нова програма за оценка на клиничните лекарства (NIMH) Boca Raton, Флорида, 1-4 юни 1999 г.
Открито лекуване на топирамат на посттравматично стресово разстройство.

Берлант Дж.
Journal of Clinica Psychiatry 2002, 63, 15-20.
Топирамат с отворен етикет като основна или допълваща терапия при хронично посттравматично стресово разстройство на цивилния: предварителен доклад.
[MEDLINE резюме]

Besag FM.
Безопасност на лекарствата 2001, 24, 513-536.
Поведенчески ефекти на новите антиконвулсанти.
[MEDLINE резюме]

Bowden CL.
Експертно мнение за изследване на наркотици. 2001, 10, 661-671.
Нови лечения за биполярно разстройство.
[MEDLINE резюме]

Brandes JL, Saper JR, Diamond M и др.
Journal of the Americancan Medical Associagtion, 2004, 291,965-973.
Топирамат за профилактика на мигрена: рандомизирано контролирано проучване.
[MEDLINE резюме]

Calabrese JR, Keck PE Jr, McElroy SL, MD Shelton.
Списание за клинична психофармакология 2001, 21, 340-342.
Пилотно проучване на топирамат като монотерапия при лечение на остра мания.
[MEDLINE резюме]

Calabrese JR, ван Kammen DP, MD Shelton и др
Американска психиатрична асоциация Годишна среща 1, Нови реферати за изследвания NR680
Топирамат при тежка лечебно-огнеупорна мания.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]
[MEDLINE резюме]

Calabrese JR, MD Shelton, DJ Rapport, Kimmel SE.
Journal of Clinical Psychiatry 2002, 63 (Suppl 3), 5-9.
Биполярни разстройства и ефективността на новите антиконвулсанти.

Carpenter LL, Leon Z, Yasmin S, Price LH
Списание за афективни разстройства 2002 май; 69, 251-255.
Отговарят ли на затлъстели пациенти с депресия на топирамат? ретроспективен преглед на диаграмата.
[MEDLINE резюме]

Cassano P, Lattanzi L, Pini S et al.
Биполярни разстройства 2001, 3, 161.
Топирамат за самостоятелно осакатяване при пациент с гранично разстройство на личността.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Chengappa K N, Gershon S, Levine J. Биполярни разстройства 2001, 3,215-232
Развиващата се роля на топирамата сред другите стабилизатори на настроението в управлението на биполярното разстройство.
[MEDLINE резюме

Chengappa KN, Rathore D, Levine J и др.
Биполярно разстройство. 1999 септември; 1(1):42-53.
Топирамат като допълнително лечение за пациенти с биполярна мания.
[MEDLINE Резюме]

Chengappa KN, Levine J, Rathore D, Parepally H, Atzert R.
Европейска психиатрия 2001, 16, 186-190.
Дългосрочни ефекти на топирамат върху биполярна нестабилност на настроението, промяна на теглото и гликемичен контрол: серия от случаи.
[MEDLINE резюме]

Colom F, Vieta E, Benaberra A и др
Journal of Clinical Psychiatry 2001, 62, 475-476.
Злоупотреба с топирамат при двуполюсен пациент с хранително разстройство.
[MEDLINE резюме]

Davanzo P, Cantwell E, Kleiner J, et al.
Списание на Американската академия за детска и юношеска психиатрия 2001, 40, 262-263.
Когнитивни промени по време на терапията с топирамат.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

De Leon OA. Харвардски преглед на психиатрията. 2001, 9, 209-222.
Антиепилептични лекарства за остро и поддържащо лечение на биполярно разстройство.
[MEDLINE резюме]

DelBello MP, Kowatch RA, Warner J и др.
Списание за детска и юношеска психофармакология, 2002, 12, 323-330.
Прилагащо лечение с топирамат при педиатрично биполярно разстройство: ретроспективен преглед на диаграмата.
[MEDLINE резюме]

Deutsch SI, Schwartz BL, Rosse RB и др.
Клинична неврофармакология, 2003, 26, 199-206.
Прилагане на адювант топирамат: фармакологична стратегия за справяне с хипофункцията на NMDA рецепторите при шизофрения.
[MEDLINE резюме]

Doan RJ, Clendenning M.
Canadian Journal of Psychiatry 2000, 45, 937-938.
Топирамат и хепатотоксичност.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Drapalski AL, Rosse RB, Peebles RR, Schwartz BL, Marvel CL, Deutsch SI.
Клинична неврофармакология 2001, 24, 290-294.
Топираматът подобрява симптомите на дефицит при пациент с шизофрения, когато се добавя към стабилен режим на антипсихотични лекарства.
[MEDLINE резюме]

Dursun SM, Deakin JF.
J Psychopharmacol 2001 Dec; 15(4):297-301.
Увеличаване на антипсихотичното лечение с ламотригин или топирамат при пациенти с резистентна шизофрения: Натуралистично проучване на резултатите от серия от случаи.
[MEDLINE Резюме]

Dursun SM, Devarajan S.
Canadian Journal of Psychiatry 2001, 46, 287-288.
Ускорена загуба на тегло след лечение на огнеупорна депресия с флуоксетин плюс топирамат: възможни механизми на действие?
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Erfurth A, Kuhn G.
Neuropsychobiology 2000, 42 (Suppl 1), 50-51.
Топирамат монотерапия при поддържащото лечение на биполярно разстройство I: Ефекти върху настроението, теглото и серумните липиди.
[MEDLINE резюме]

Felstrom A, Blackshaw S.
American Journal of Psychiatry, 2002, 159, 1246-1247.
Топирамат за булимия нерва с биполярно разстройство II. [Няма наличен резюме на MEDLINE]

Gareri P, Falconi U, de Fazio P et al.
Напредък в невробиологията 2000, 61, 353-396.
Конвенционални и нови антидепресанти при възрастни хора.
[MEDLINE резюме]

Ghaemi S N, Manwani S G, Katzow J J, Ko J Y, Goodwin F K.
Анали на клиничната психиатрия 2001, 13,: 185-189.
Лечение на топирамат на нарушения в биполярния спектър: ретроспективен преглед на диаграмата.
[MEDLINE резюме]

Gitlin MJ.
Bulliten от клиника Menninger 2001 65, 26-40.
Биполярно разстройство, устойчиво на лечение.
[MEDLINE резюме]

Goldberg JF, Burdick KE.
Journal of Clinical Psychiatry 2001, 62 Suppl 14, 27-33.
Когнитивни странични ефекти на антиконвулсанти.
[MEDLINE резюме]

Гордън A, Цена LH
American Journal of Psychiatry 1, 156, 968-969.
Стабилизиране на настроението и загуба на тегло с топирамат.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Grunze HC, Normann C, Langosh J et al.
Journal of Clinical Psychiatry 2001,62, 464-468.
Антиманска ефикасност на топирамат при 11 пациенти в открито изпитване с дизайн за включване.
[MEDLINE резюме]

Jochum T, Bar KJ, Sauer H. J Неврология Неврохирургия и психиатрия, 2002, 73, 208-209
Маниакален епизод, предизвикан от Topiramate.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Хан A, Faught E, Gelliam F. и др.
Припадък 1, 8, 235-237.
Остри психотични симптоми, предизвикани от топирамат.
[MEDLINE резюме]

Ketter TA et al.
Неврология 1, 53, (5, Suppl 2), S53-S67.
Положителни и отрицателни психиатрични ефекти на антиепилептичните лекарства при пациенти с припадъци.
[MEDLINE резюме]

Ketter TA et al.
Cell Mol Neurobiology 1, 19, 511-532.
Метаболизъм и отделяне на стабилизатори на настроението и нови антиконвулсанти.
[MEDLINE резюме]

Klufas A, Thompson D.
Американски журнал по психиатрия. 2001, 158, 1736.
Депресия, предизвикана от топирамат.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Командури Р.
Journal of Clinical Psychiatry, 2003, 64, 612.
Два случая на желание за алкохол, ограничен от топирамат.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Kupka RW, Nolen WA, Altshuler LL et al.
Британски журнал по психиатрия, Suppliment 2001, 41, s177-s183.
Биполярна мрежа на Фондация Стабили. 2. Предварително обобщение на демографията, протичането на болестта и реакцията на новите лечения.
[MEDLINE резюме]

Kusumakar V, Yatham LN, O'Donovan CA и др
Американска психиатрична асоциация Годишна среща 1, Нови реферати за изследвания NR477
Топирамат при бързо циклични биполярни жени.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Letmaier M, Schreinzer D, Wolf R, Kasper S.
Международна клинична психофармакология. 2001, 16, 295-298.
Топирамат като стабилизатор на настроението.
[MEDLINE резюме]

Li X, Ketter TA, Frye MA
Списание за афективни разстройства 2002 г., май; 69, 1-14.
Синаптични, вътреклетъчни и невропротективни механизми на антиконвулсанти: те имат ли значение за лечението и протичането на биполярни разстройства?
[MEDLINE резюме]

McElroy SL, Suppes T, Keck PE и др
Биологична психиатрия, 2000, 47, 1025-1033.
Прилагащ топирамат с отворен етикет при лечение на биполярни разстройства.
[MEDLINE резюме]

McIntyre RS, Mancini DA, McCann S, Srinivasan J, Sagman D, Kennedy SH.
Биполярни разстройства. 2002, 4, 207-213.
Топирамат срещу бупропион SR, когато е добавен към терапия със стабилизатор на настроението за депресивна фаза на биполярно разстройство: предварително едно-слепо изследване.
[MEDLINE резюме]

Идент.д.
Анали на фармакотерапията, 2002, 36 (7): 1277-1281.
Използването на топирамат за стабилизиране на настроението.
[MEDLINE резюме]

Маркот Г
Списание за афективни разстройства 1998, 50, 245-251.
Използване на топирамат, нов антиепилептик като стабилизатор на настроението.
[MEDLINE резюме]

Martin R, Kuzniecky R, Ho S, et al.
Неврология, 1, 15, 321-327.
Когнитивни странични ефекти на топирамат, габапентин и ламотригин при здрави млади възрастни.
[MEDLINE резюме]

Millson RC, Owen JA, Lorberg GW, Tackaberry L.
American Journal of Psychiatry 2002, 159, 675.
Топирамат за рефрактерна шизофрения.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Normann C, Langosch J, Schaerer LO et al.
American Journal of Psychiatry, 1, 156, 2014.
Лечение на остра мания с топирамат.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Паулури М.Н., Яничак П.Г., Карбрай Дж.
Списание за детска и юношеска психофармакология, 2002, 12, 271-273.
Топирамат плюс рисперидон за контролиране на теглото и симптомите при предучилищна мания.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Pecuch PW, Erfurth A.
Списание за клинична психофармакология 2001 21, 243-244.
Топирамат при лечение на остра мания.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Pinninti NR, Zelinski G.
Journal of Clinicsl Psychopharmacology, 2002, 22, 340.
Повишава ли топираматът серумните нива на литий?
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Публикувай RM
Шизофрения изследвания 1, 39, 153-158.
Сравнителна фармакология или биполярно разстройство и шизофрения.
[MEDLINE резюме]

Post RM, Frye MA, Denicoff KD и др.
Невропсихофармакология 1998 септември; 19(3):206-219
Отвъд лития при лечението на биполярно заболяване.
[MEDLINE резюме]

Post RM, Frye MA, Denicoff KD et al.
Биполярни разстройства 2000, 2, 305-315. Нововъзникващи тенденции в лечението на бързо ципово биполярно разстройство: избран преглед.
[MEDLINE резюме]

Schlatter FJ, Soutullo CA, Cervera-Enguix S.
Списание за клинична психофармакология 2001 21, 464-466.
Първа почивка на мания, свързана с лечение с топирамат.
[Няма наличен резюме на MEDLINE]

Tondo L, Hennen J, Baldessarini RJ.
Acta Psychiatr Scand. 2003 юли; 108(1):4-14.
Биполярно разстройство с бърз цикъл: ефекти от дългосрочно лечение.
[MEDLINE резюме]

Vieta E, Gilabert A, Rodriguez A et al.
Actas Esp Psiquiatr 2001, 29, 148-152.
Ефективност и безопасност на топирамат при резистентно на лечение биполярно разстройство
[MEDLINE резюме]

Vieta E, Goikolea JM, OLivares JM, et al.
Journal of Clinical Psychiatry, 2003, 64, 834-839.
Едногодишно проследяване на пациенти, лекувани с рисперидон и топирамат за маниакален епизод.

Vieta E, Sanchez-Moreno J, Goikolea JM, et al.
Световно списание за биологична психиатрия, 2003, 4, 172-176.> / I>
Прилагателен топирамат при биполярно разстройство II.
[MEDLINE резюме]

Vieta E, Torrent C, Garcia-Ribas G, Gilabert A и др.
Journal of Clinical Psychopharmacolpgy, 2002, 22, 431-435
Използване на топирамат при резистентни на лечението нарушения на биполярния спектър.
[MEDLINE резюме]

Winkelman JW.
Медицина на съня, 2003, 4, 243-266.

Лечение на синдром на нощно хранене и хранително разстройство, свързано със съня, с топирамат.
[MEDLINE резюме]

Източник: Иван К. Goldberg, M.D.

следващия: Литий за поддържащо лечение на нарушения в настроението
~ биполярно разстройство библиотека
~ всички статии за биполярно разстройство