Самонараняване не се ограничава до тийнейджъри

Newswise - Макар че обикновено се възприема като вик за внимание от страна на проблемните тийнейджърки -самонараняване е опасно и потенциално животозастрашаващо поведение, което се среща и при възрастни от двата пола.

„Стереотипно хората смятат, че самонараняването се случва само сред тийнейджърите и младите жени, но се случва и при по-възрастните, т.е. жени и мъже на средна възраст ", казва Харел Уудсън, доктор по медицина, директор на програмата" Менингер Хоуп ", която лекува възрастни с психически заболяване. Програмата участва в инициатива за цялата клиника, за да научи повече за самонараняването и да разработи нови протоколи за лечение, тъй като това е често срещан проблем със здравето сред пациентите на Menninger.

По-възрастните пациенти, които се нараняват - обикновено чрез рязане или изгаряне на кожата или удари глави многократно по стената - са по-трудни за лечение, казва д-р Уудсън. Те може да се нараняват толкова дълго време, че поведението е станало дълбоко вкоренено.

Самонараняването може да е признак на психиатрично разстройство и е често срещано сред лица, страдащи от тежко гранично разстройство на личността, депресия или психоза. Въпреки че броят на възрастните, които нарочно се нараняват, не е известен, поведението може да се отчита, тъй като много хора, които се самонараняват, го крият от другите.

Ако не се лекува, самонараняването и психичното заболяване, което често го съпътства, могат да станат опасни. Докато повечето хора, които се самонараняват, не се опитват да се самоубият, те могат случайно да се убият, ако поведението им отиде твърде далеч.

„Самонараняващото се поведение може да причини непоправими физически щети и дори може да доведе до смърт, от рязане твърде дълбоко, получаване на инфекция или изпадане в шок“, казва д-р Удсън.

Защо възрастните биха искали да се наранят?

* За поддържане на връзка. Подобно на тийнейджърите, възрастните възрастни могат да се наранят в отрицателна оферта за внимание, понякога характеристика на тежко гранично разстройство на личността. Хората с гранично разстройство на личността правят неистови опити да избегнат изоставянето. Нарязването или увреждането им по друг начин може да изглежда като начин да поддържат своите близки и да са свързани.

* Да се ​​чувствам жив. Лицата, които са тежко травмирани от сексуално или физическо насилие, пренебрегване или травмиращо събитие, могат да се откъснат от емоциите си и да се наранят, за да могат да си възвърнат чувствата. "Един от начините да се свържат отново със себе си е да усещат болка", казва д-р Удсън. "Помага им да се заземи, когато усетят, че се разпадат."

* Да расейва. Самонараняването помага на някои хора да се разсейват или да се освободят от емоционалната си болка, тревожност или депресия, която при по-възрастни може да бъде причинена от проблеми във връзката със съпруга / съпруга, значими други или деца; работен стрес и други житейски проблеми, пред които са изправени възрастните.

* Защото трябва. Някои хора, които се самонараняват, могат да имат продължаващи симптоми на психоза, което ги кара да се откъснат от реалността и да имат слухови халюцинации (чуват гласове). „Командват им да се наранят“, казва д-р Удсън. „Те могат да чуят гласов договор с тях, като им казват, че ако не чукат глава 13 пъти, ще се случи нещо лошо“.

лечение

Тъй като самонараняването може да бъде толкова дълбоко вкоренено поведение при по-възрастни, помагането на пациентите да намерят алтернативни механизми за справяне може да бъде трудно. За пациентите самонараняващото поведение често е една от малкото области в живота им, в които изпитват чувство за контрол. Да се ​​сблъскате с тях относно негативните аспекти на поведението не е задължително да доведе до промяна в поведението.

Вместо това специалистите по психично здраве работят заедно с пациентите, за да определят колко мотивирани са да спрат самонараняващото си поведение. Желанието за промяна в поведението трябва да идва от пациента, а не като искане от специалиста по психично здраве или членове на семейството, казва д-р Удсън. Техниките за мотивационно интервю полагат по-голямата част от отговорността за промяна в поведението в ръцете на пациента.

„С мотивационното интервю вие възползвате от амбивалентността на пациента - от гледна точка на плюсовете и минусите на продължаване на това поведение по неконфронтационен начин“, продължава д-р Удсън. „Традиционно да увещаваш хората за последствията от самонараняващото се поведение не работи много добре.“

Екипът за лечение на Надежда работи с пациенти, за да открие какво предизвиква човек да се самонаранява и да разработи алтернативни стратегии за справяне със значение за този човек. Една алтернатива, която някои специалисти по психично здраве предполагат, е пациентите да поставят гумена лента около ръцете си. Прихващането на гумената лента създава известна болка, но без трайно нараняване.

Лечението може също да включва лекарства, особено когато самонараняващото се поведение е обвързано с психоза и групова терапия. Пациентите в груповата терапия обсъждат какво биха могли да направят различно в отговор на конкретни стресори, ситуации, мисли и чувства, вместо да навредят на себе си. Групите са ефективна форма на лечение за самонараняване, казва д-р Удсън, защото пациентите научават нови познания и адаптивни поведения от своите връстници, както и получават подкрепа и насърчение.

Източник: Newsways