Мозъчна смяна за ADHDers? Ефектът на Neurofeedback върху мозъчните вълни

28 октомври 2016 г.

Neurofeedback отдавна се рекламира като немедицинско, неинвазивно лечение на СДВХ, но много експерти остават скептични. За разлика от лекарствата, neurofeedback не е тестван в много добре проектирани, двойно-слепи проучвания, което го прави трудно да се каже дали положителните резултати се основават на самото лечение или на други объркващи фактори като плацебо ефект.

Сега обаче ново проучване с рандомизиран, плацебо-контролиран дизайн показа, че неврофидбекът може да промени мозъка активност при здрави възрастни, засилване на случая като алтернативно лечение на СДВХ, тревожност и свързаните с тях разстройства.

Ученето, представена на 63-та годишна среща на Американската академия по детска и юношеска психиатрия (AACAP), нае 21 здрави мъжки субекти на възраст между 19 и 30 години - всички студенти по медицина от Мюнхенския университет „Лудвиг Максимилиан“, където проучването е проведено. Субектите са били подложени на fMRI сканиране и ЕЕГ, за да се измери основното им ниво на мозъчна активност - по-специално тяхната алфа, бета, тета и делта вълни, които често са ненормални при хора с ADHD, тревожност или други състояния, базирани на мозъка. След това, на субектите бяха на случаен принцип да бъдат назначени 30 минути или неврофийдбек, или плацебо „шамарова“ дейност.

След приключване на сесията мозъчната активност се измерва отново. Групата, която претърпя неврофийдбек, отбеляза значително увеличение на бета и алфа вълните - видовете вълни, свързани с бдителност, концентрация и дълбока релаксация - и намалява в делта и тета вълните, вълните, най-свързани с сънливост и дълбоки сън. Субектите, които са били подложени на фалшиво състояние, показаха значително по-малко подобрение - особено в своите делта вълни, които често са свръхактивни в мозъка на хора с ADHD. Сравнителната липса на резултати от фалшивата активност изглежда изключва плацебо ефекта, казват изследователите.

„Това са здрави субекти, така че това са основни изследвания на осъществимостта“, казва водещият автор на изследването, доктор Даниел Кийзър, от Института по клинична радиология, от Университета „Лудвиг Максимилиан“. „Въпросът е: Можем ли да модулираме мозъчната активност, като използваме neurofeedback?“ В това проучване се появи отговорът да, да, каза той - но той призна, че са необходими много повече изследвания, за да се стигне до определено заключение.

„Има силна липса на клинични проучвания [за неврофилдбек]“, каза той. „Нуждаем се от повече доказателства за механизмите на действие.“

„Трябва да възпроизведем тези резултати“, добави той. „В невронауката има криза на възпроизводство.“

Дискусантът на представянето на Кийзър, Жан Фрейзър, д-р, директор на отдела за деца и Психиатрията за юноши в Медицинския университет в Масачузетс, каза, че е впечатлена от него резултати. Frazier видя по-голямо значение за използването на неврофийдбек като лечение на ADHD.

„Тренирането на мозъка има много смисъл за мен“, каза тя. „Neurofeedback може да бъде по-добър от стимуланти и има случаи, когато лекарствата могат да бъдат намалени или елиминирани“ и заменени с neurofeedback.

„Такива изследвания са крайно необходими“, добави тя, като похвали работата на Кийзър. „Взимате много строг подход и точно това е необходимо.“

Актуализирано на 5 април 2017 г.