Голямо депресивно разстройство и ADHD: Повишен риск от посттравматично стресово разстройство, анорексия нервоза
8 септември 2023 г
Двупосочна връзка между разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) и голямо депресивно разстройство (MDD) означава, че 35% до 50% от всички възрастни с ADHD ще преживеят един или повече депресивни епизода в живота си, според ново проучване, публикувано в списанието BMJ психично здраве.1 Изследването, което демонстрира „фамилна връзка и споделен генетичен риск между ADHD и депресия“, също установи че пациентите с ADHD са изложени на повишен риск от посттравматичен стресов синдром (PTSD), анорексия нервоза (AN) и самоубийство опити.
Обсервационни проучвания показват минали връзки между ADHD и настроението и тревожните разстройства; обаче връзките на ADHD с други състояния на психичното здраве остават малко по-малко ясни. Използвайки метода на менделска рандомизация (MR), изследователите в това проучване събраха генетични доказателства, за да определят потенциалните връзки между ADHD и MDD, биполярно разстройство, тревожно разстройство, шизофрения, PTSD, AN и опити за самоубийство.
Данните от MR и последващите мета-анализи разкриха следните връзки, между другото:
- Хората с ADHD са с 9% по-голяма вероятност да развият MDD
- Диагнозата MDD увеличава риска от ADHD със 76%
- Индивидите с ADHD са с 30% по-склонни да се опитат да се самоубият
- Индивидите с ADHD и MDD са с 42% по-склонни да се опитат да се самоубият
Други открития показват, че ADHD увеличава шансовете за развитие ПТСР с 18%. Рискът от посттравматично стресово разстройство се повишава значително (67%) при хора с ADHD и депресия. Хората с ADHD са с 28% по-склонни да развият АН. Изследователите обаче не откриха връзка между MDD и развитието на АН.
Проучването не доказа никакви директни причинно-следствени връзки, а само асоциации.
Връзките между ADHD и депресията отразяват резултатите от скорошно изследване ADDitude изследване от 1500 читатели. Проучването разкрива, че 70% от възрастните с ADHD казват, че имат и депресия; в общата популация този брой е 8%.
Въпреки преобладаващите изследвания, които общо тревожно разстройство (GAD) е едно от най-честите съпътстващи заболявания на ADHD2, проучването не открива причинно-следствена връзка между GAD и ADHD. ( ADDitude проучване установи, че 72% от възрастните с ADHD казват, че имат тревожност.)
Освен това изследователите не откриха забележителни връзки между ADHD и биполярно разстройство или шизофрения.
Въпреки че резултатите от проучването не са изненадващи, те подчертават важността на провеждането коморбидни психиатрични прегледи при хора с ADHD. „Това проучване отваря нови прозрения за пътищата между психиатричните разстройства. По този начин в клиничната практика пациентите с ADHD трябва да бъдат наблюдавани за психиатрични разстройства включени в това проучване и трябва да се предприемат превантивни мерки, ако е необходимо“, изследователите написа.
Усложняващ оценките на клиницистите е фактът, че симптомите на ADHD и MDD лесно се бъркат един с друг. Въпреки че коморбидността е често срещана, погрешната диагноза също е често срещана, особено сред жени, чиито симптоми на ADHD се бъркат с депресия.
"Най-често грешна диагноза на юноши и възрастни с ADHD е голямо депресивно разстройство“, каза Уилям Додсън, доктор по медицина, LF-APA, ADDitude. „Тази грешна диагноза се случва често и носи сериозни последствия. Преди да получите правилното ADHD диагноза, средният пациент е приемал 2,6 различни антидепресанти без никакви ползи - забавянето на диагнозата и лечението може да бъде между шест и седем години.
Изследователите цитираха няколко ограничения на своето изследване. Например, проучването включва само хора от европейски произход и те казват, че един и същ ген може да бъде свързан с различни черти, което затруднява точното определяне на съответния причинно-следствен ефект.
Ако вие или някой, когото познавате, се борите с психично здраве, има помощ. Наберете или изпратете SMS на 988 или посетете 988lifeline.org за безплатна и поверителна поддръжка.
Вижте източниците на статии
1Майзингер, К. & Freuer, D., (2023) Разбиране на причинно-следствените връзки на разстройство с дефицит на вниманието/хиперактивност с психични разстройства и опит за самоубийство: Мрежово Менделово рандомизиращо проучване.BMJ психично здраве. doi.org/10.1136/bmjment-2022-300642
2Паланти, С., Салерно, Л. (2020). Тежестта на ADHD при възрастни при коморбидни психиатрични и неврологични разстройства. 1-во изд. Чам: Спрингър. doi: 10.1007/978-3-030-39051-8
От 1998 г. милиони родители и възрастни се довериха на ADDitude. експертни насоки и подкрепа за по-добър живот с ADHD и свързаното с него психично здраве. условия. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоколебим източник на разбиране. и напътствия по пътя към здравето.
Вземете безплатен брой и безплатна електронна книга ADDitude, плюс спестете 42% от коричната цена.
