Разстройство, свързано с употребата на канабис, по-често при пациенти с ADHD: Проучване
17 юли 2023 г
Почти половината от хората с разстройства, свързани с употребата на канабис, също имат разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD)1, според а нов систематичен преглед което също установи, че почти една четвърт (23%) от хората с разстройства, свързани с употребата на вещества, имат ADHD.2
Изследователите откриха положителна връзка между тежестта на симптомите на ADHD и вероятността от продължаване, увеличаваща се употреба на канабис и развитие на разстройство при употреба на канабис (CUD). Те откриха множество структурни промени, които се случват в мозъците на млади хора, които редовно употребяват канабис, но също така откриха преобладаващо вярване сред много хора с ADHD, че рискът, свързан с употребата на канабис, е нисък, а ползите са високи, особено за подобряване на нарушенията на съня, социалната тревожност и функционирането на изпълнителната власт. Изследователите казаха, че е необходимо повече проучване, за да се оцени точността на това вярване, но някои експерти твърдят, че рисковете от употребата на канабис от хора с ADHD са добре обосновани.
„Тетрахидроканабинолът (THC), едно от активните съединения на канабиса, инхибира невронните връзки и ефективно забавя процеса на сигнализиране на мозъка. THC също влияе върху дендритната архитектура на мозъка, която контролира обработката, ученето и цялостното здраве на мозъка,” каза Роберто Оливардия, Ph.D., в скорошен уебинар на ADDitude, озаглавен Марихуаната и мозъкът на ADHD: Как да идентифицираме и лекуваме разстройство при употреба на канабис при тийнейджъри и млади възрастни. „Хората с ADHD, чието мозъчно развитие се забавя от бавно съзряване на фронталните лобове, са по-уязвими към ефектите на канабиса върху невронните връзки. Някои от тези увреждания може да са необратими.
Редовната употреба на канабис причинява структурни промени в мозъка
Редовната употреба на канабис причинява множество структурни промени в мозъците на млади хора с ADHD, според прегледа. Тези промени включват:
- намалена наличност на допаминов транспортер
- повишено активиране на десния хипокампус и вермиса на малкия мозък
- по-тесен опашен долен фронтален извивка
- по-тънки кортикални слоеве в десния прецентрален и постцентрален гирус
Възприемане на канабиса като нискорисков
Има преобладаващо убеждение сред населението с ADHD, че марихуаната е нискорисково вещество, по-малко опасно от другите наркотици. Също така обикновено се смята, че тези, които го използват, са полезни за управлението на симптомите на ADHD. Прегледът заключава, че макар да няма доказателства или клинични насоки в подкрепа на това широко разпространено вярване, то е възможен двигател на употреба на канабис при хора с ADHD.3
„Канабисът активира системата за възнаграждение на мозъка и освобождава допамин на нива, по-високи от обикновено наблюдаваните. В мозъците с нисък допамин ADHD THC може да бъде много възнаграждаващ“, обясни Оливардия. „Също така допринася за повишената вероятност от употреба на канабис и (CUD) сред хората с ADHD е преобладаване на ниско самочувствие, проблеми със съня, лош контрол на импулсите и склонност към усещане в това население.”
Канабисът се използва за справяне със симптомите на ADHD
Прегледът разкри, че хората с ADHD често използван канабис за справяне с проблемни симптоми, като напр социална тревожност и нарушения на съня.
„Марихуаната помага за моята коморбидна тревожност; това прави невъзможно размишляването върху каквото и да било“, сподели един читател на ADDitude в скорошно проучване. "Въпреки това. точно поради своя „ефект на забравяне“, той изостря моите симптоми на невнимание.“
Много хора посочват нарушения на съня, причинени от ADHD (или в някои случаи лекарства за ADHD), като причина за употребата на канабис. Систематичният преглед установи, че докато канабисът може да осигури краткосрочни ползи за съня, пациентите растат свикнали с тези ползи, което насърчава увеличената употреба и повишава риска от свързани с канабиса проблеми.4
Дейвид, читател на ADDitude, изпита този феномен от първа ръка: „Използвах хранителни продукти за около три години, първоначално като начин да спя“, обясни той. „Но след като свикнах с марихуаната, мозъкът ми се събуди и всяка вечер се чувствах сякаш съм в капан от тези вълни от негативни мисли преди лягане.“
Това сложно изчисление, при което краткосрочните ползи се претеглят спрямо дългосрочните разходи, се потвърждава от изследвания. Авторите на a скорошно проучване на самооценените ефекти на канабиса относно симптомите на ADHD заключи: „Хората, които използват канабис за самолечение на симптоми на психични разстройства, могат да изпитат незабавно облекчение, когато са в състояние на остра интоксикация, тъй като лекарството маскира тези симптоми. Въпреки това, канабисът не се занимава с основните проблеми, които са в основата на проблемите. По този начин, когато ефектите на лекарството изчезнат, симптомите се връщат, което ги кара да се наложи да използват лекарството по-често, което увеличава риска от развитие на CUD.5
„Продължителната, прекомерна употреба на канабис ми причинява значително безпокойство и депресия така че има моменти, когато ще намаля дозата си, но тя винаги се връща в крайна сметка,” казва Сузане, читател на ADDitude в Уинипег. „Въпреки това цялостното ми функциониране в живота (работно и лично) се подобри много, след като редовно приемам канабис.“
Въпреки че прегледът хвърля светлина върху много аспекти на една сложна връзка, авторите на прегледа казват, че ползите и вредите от употребата на канабис за хора с ADHD изискват повече проучване.
Вижте източниците на статии
1Notzon DP, Pavlicova M, Glass A, Mariani JJ, Mahony AL, Brooks DJ, Levin FR: ADHD е силно разпространен при пациенти, търсещи лечение за разстройства, свързани с употребата на канабис. J Atten Disord. 2020, 24:1487-92. 10.1177/1087054716640109
2Elkins IJ, Saunders GR, Malone SM, Keyes MA, McGue M, Iacono WG: Асоциации между детския ADHD, пола и участието на алкохол и марихуана в юношеска възраст: причинно-информативен дизайн. Алкохолна зависимост от наркотици. 2018, 184:33-41. 10.1016/j.drugalcdep.2017.11.011
3Metrik J, Bassett SS, Aston ER, Jackson KM, Borsari B: Медицинска срещу развлекателна употреба на канабис сред завръщащите се ветерани. Преводни въпроси Psychol Sci. 2018, 4:6-20. 10.1037/tps0000133
4Babson KA, Sottile J, Morabito D: Канабис, канабиноиди и сън: преглед на литературата. Curr Psychiatry Rep. 2017, 19:23. 10.1007/s11920-017-0775-9
5Stueber, A., & Cuttler, C. (2021). Самоотчетени ефекти на канабиса върху симптомите на ADHD, страничните ефекти на лекарствата за ADHD и свързаната с ADHD изпълнителна дисфункция. Журнал за нарушения на вниманието. https://doi.org/10.1177/10870547211050949
От 1998 г. милиони родители и възрастни се довериха на ADDitude. експертни насоки и подкрепа за по-добър живот с ADHD и свързаното с него психично здраве. условия. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоколебим източник на разбиране. и напътствия по пътя към здравето.
Вземете безплатен брой и безплатна електронна книга ADDitude, плюс спестете 42% от коричната цена.