Моят опит да бъде диагностициран с ADHD в зряла възраст

Наскоро ми се наложи да прекъсна телефонно обаждане, за да се справя с някакъв спешен бизнес. Разсейването продължи само няколко минути, но докато свърши, аз забравих за обаждането. Случайно нещо потъна в паметта ми и аз се обадих обратно на моя приятел - но чак на следващия ден.

За съжаление такъв тип прекъсване не е необичаен за мен. Обикаляйки къщата си сутрин, се оказвам, че разказвам напомняния: „Изключете ютията“ или с шамар по челото като Тръгвам през вратата, „Ключове“. Малко след пристигането си в офиса често се налага да се връщам у дома, за да извлека тетрадка или файл.

Години наред приятелите, членовете на семейството и колегите любезно запорираха тези грешки, за да съм малко Спейси. Имам, биха ми казали, много очарователни качества, които да компенсирам. Но напоследък ми се стори, че разсеяността ми излезе извън контрол.

Все повече и повече хора се обиждаха от тези пренебрегвани телефонни обаждания. Склонността ми към отлагане достигаше патологични размери. И в офиса, където редактирам документи, „моето око“ ставаше изключително непоследователно. Дори шефът ми беше забелязал. Накрая, в края на остроумието, потърсих съвета на психолог.

Хипотезата на моя лекар

След продължителен разговор за моята лична история, той предложи изненадваща хипотеза: Може би имах това версия за нарушение на дефицита на вниманието при възрастни (ADD ADHD).

Но не са ли хората с ADD хиперактивност? Попитах. Официалното наименование на състоянието е в крайна сметка нарушение на дефицита на вниманието / хиперактивност и както всеки, който ме познава, ще свидетелства, аз работя на всичко, но не на високо ниво. Дори когато мозъкът работи бързо и яростно, това тяло едва се раздвижва. Това беше още по-вярно за мен през детството, когато по принцип се диагностицира ADD.

Изглежда обаче, че съществуват два различни вида състояния: по-познатото, наречено предимно хиперактивно, и онова, което придобива признание, предимно невнимателно. Хората с последния сорт са особено разсеяни, мечтаещите видове, които спокойно се настройват на срещи или в час. Често те остават недиагностицирани, защото симптомите им са толкова фини. Мнозинството са жени.

Може би, предположи психологът, страдах от ADD номер две.

Смесени реакции

През следващите няколко седмици, докато разговарях с хора, които знаех за ADD, чух скептицизъм и дори презрение. "Можете да се съсредоточите", каза ми един колега. „Хората, които имат ADD, не могат да се съсредоточат.“ (Тя греши. Хората с ADD могат да се съсредоточат - просто не последователно.)

„Ти просто имаш твърде много в чинията си“, каза приятел. (Тя имаше точка. Работих по много проекти наведнъж. Просто ли бях преувеличен?)

- О, ДОБАВИ - изстена някой друг. „Не е ли това разстройство? du jour?”

Изглежда, че е така. От 1990 г. диагнозите на ADD са повече от удвоени и кривата изглежда става все по-стръмна. Книгите по темата се продават бързо. По време на конференции с теми като „Да живееш ADDventure“, продавачите преследват парафинали с гордост ADD, специални дневници за ADD и треньорски услуги за крайно разпръснатите. Повечето висши ученици и много студенти, които имат ADD, могат да получат допълнително време за стандартизирани тестове поради увреждането си.

Бумът отчасти отразява нарастването на диагнозите сред децата. Но част от току-що диагностицираните са възрастни. През 1990 г. Алън Заметкин, психиатър в Националните здравни институти, публикува доказателства от сканиране на позитронно-емисионна томография, които показват ADD на да бъде свързан с поне един физически маркер в мозъка: по-ниски нива на активност в префронталната кора, от които планиране и самоконтрол продължите. Други изследователи предполагат, че състоянието има тенденция да протича в семейства.

Бурен дебат

Констатациите не разрешиха бурен дебат за това колко често всъщност е ADD за възрастни. Някои критици твърдят, че психолозите са твърде бързи, за да го диагностицират без подходящото тестване. Но дори скептиците са съгласни, че поне някои от новооткритите имат типа на личността, описан от моя психолог и биха могли да се възползват от лечението.

Затова реших да отида за по-строгата оценка. По време на тричасовата сесия взех многобройни тестове за разбиране, памет и умения за решаване на проблеми. Капърът беше особено смущаващ, наречен TOVA (Тест за променливост на вниманието), който се състои в това да гледате как оранжев квадрат се появява и изчезва на компютърен екран. Когато квадратът се появи под центъра на екрана, не правите нищо. Когато се появи по-горе, натиснете бутон. Просто, нали? Грешен. Въпреки бръмченето и дори захапването на устната ми, за да остана фокусирана, в крайна сметка направих невероятен брой грешки.

Оказва се, че детството ми беше озарено от признаци на разстройството. Спомних си, че когато задавах въпрос на майка ми, тя често искаше да знае точно колко време трябва да отговаря. Знаеше, че в един момент ще придобия остъкления вид - разсеян от други притеснения, нетърпелив да продължа напред. В училище бях класически невъзпитан; загубена в мислите си, имах голяма трудност да се съсредоточа върху разглежданата тема.

Гледайки огромните доказателства, и докторът и аз се убедихме, че моят е класически случай на нарушение на дефицита на вниманието / хиперактивност, невнимателен тип. Реакцията ми, когато тя ми каза, че нейното мнение ме допълнително ме убеди: плаках и двамата се страхувах от последиците на диагнозата и облекчен, за да намеря обяснение на проблемите, които ме мъчиха всички тези години.

И какво следва? Съществуват всякакъв брой поведенчески подходи за лечение на ADD, като работни книжки и програми за коучинг, създадени да помогнат на хората да се съсредоточат. Но за основния проблем с вниманието, особено за някой, който върши детайлно ориентирана работа, лекарите обикновено предпочитат ниска доза от стимулиращото лекарство Риталин.

Въпреки че не мога да започна да се справя с противоречията около този наркотик, особено с употребата му при деца, мога да свидетелствам, че минимална доза върши чудеса за мен. Той държи моето редакционно око фокусирано в продължение на три до четири часа. Чувствам се по-малко разпръснат и забелязах определено подобрение в паметта ми от време на време. (И всички тези ползи ми идват без странични ефекти.) Когато се върнах да взема TOVA за лекарства, получих перфектен резултат.

Все пак, въпреки че поведението ми се подобри, се притеснявам. Ако хората, по-специално колегите, знаеха за моята диагноза, може ли да ме смятат за един от шеркерите, някой, който просто иска извинение за люспестото поведение? Този страх е защо аз използвах псевдоним за тази история.

И не мога да кажа, че ADD не е прищявка. Но да ви кажа истината, в моя случай лечението беше толкова освобождаващо, че всъщност не ме интересува.

©1998 Здраве списание. Препечатано с разрешение.

Актуализирано на 2 ноември 2019 г.