Колко дълго трябва хората с шизофрения да приемат антипсихотични лекарства?
Антипсихотичните лекарства намаляват риска от бъдещи психотични епизоди при пациенти, които са се възстановили от остър психотичен епизод. Дори при продължително лечение с наркотици, някои хора, които са се възстановили, ще страдат от рецидиви. Много по-висока честота на рецидиви се наблюдава при прекратяване на антипсихотичните лекарства. В повечето случаи не би било точно да се каже, че продължителното лечение с лекарства „предотвратява“ рецидивите; по-скоро намалява тяхната интензивност и честота. Лечението на тежки психотични симптоми обикновено изисква по-високи дози от тези, използвани за поддържащо лечение. Ако симптомите се появят отново при по-ниска доза, временно увеличаване на дозата може да предотврати пълноценен рецидив.
Тъй като рецидивът на шизофрения е по-вероятен при прекратяване или приемане на антипсихотични лекарства или нередовно, е много важно хората с шизофрения да работят с техните лекари и членове на семейството, за да се придържат към лечението им план. Придържането към лечението се отнася до степента, в която пациентите следват плановете за лечение, препоръчани от техните лекари. Доброто спазване включва приемане на предписани антипсихотични лекарства в правилната доза и правилното време всеки ден, посещаване на клинични назначения и / или внимателно следване на други лечебни процедури. Придържането към лечението често е трудно за хората с шизофрения, но може да се улесни с помощта на няколко стратегии и може да доведе до подобрено качество на живот.
Има различни причини, поради които хората с шизофрения могат не спазват лечението. Пациентите може да не вярват, че са болни и могат да отрекат нуждата от лекарства, или могат да имат такива неорганизирано мислене че не могат да си спомнят да приемат дневните си лекарствени дози. Членовете на семейството или приятелите може да не разбират шизофренията и може да посъветват по подходящ начин лицето с шизофрения да прекрати лечението, когато се чувства по-добре. Лекарите, които играят важна роля в подпомагането на пациентите си да се придържат към лечението, могат да пренебрегнат да попитат пациентите колко често те приемат лекарствата си или може да не желаят да удовлетворят молбата на пациента за промяна на дозировката или да пробват нова лечение. Някои пациенти съобщават за това странични ефекти на лекарствата изглеждат по-лоши от самата болест. Освен това, злоупотребата с наркотични вещества може да попречи на ефективността на лечението, като накара пациентите да прекратят приема на лекарства. Когато към някой от тези фактори се добави сложен план за лечение, доброто спазване може да стане още по-трудно.
За щастие има много стратегии, които пациентите, лекарите и семействата могат да използват за подобряване на придържането и предотвратяване на влошаването на заболяването. Някои антипсихотични лекарства, включително Халдол (халоперидол), флуфеназин (Prolixin), перфеназин (Трилафон) и други, се предлагат в инжекционни форми с продължително действие, които премахват необходимостта от приемане на хапчета всеки ден. Основна цел на настоящите изследвания на лечението на шизофрения е да се развие по-голямо разнообразие от дългодействащи антипсихотици, особено по-новите средства с по-леки странични ефекти, които могат да се доставят чрез инжекция. Календарите за лекарства или таблетките с етикети, отбелязани с дните от седмицата, могат да помогнат на пациентите и лицата, които се грижат за тях, да знаят кога лекарства са приемали или не. Използването на електронни таймери, които издават сигнал, когато трябва да се приемат лекарства, или сдвояването на лекарства, които се приемат с рутинни ежедневни събития като хранене, може да помогне на пациентите да запомнят и да се придържат към схемата на дозиране. Ангажирането на членовете на семейството в наблюдаването на приемането на перорални лекарства от пациентите може да помогне да се гарантира спазването им. Освен това, чрез различни други методи за мониторинг на придържането, лекарите могат да установят кога приемането на хапчета е проблем за техните пациенти и могат да работят с тях, за да улеснят прилепването. Важно е да се помогне на мотивацията на пациентите да продължат да приемат правилно лекарствата си.
В допълнение към която и да е от тези стратегии за придържане, образование на пациентите и семейството за шизофрения, неговото симптомии антипсихотичните лекарства са предписани на лекувайте шизофренията е важна част от процеса на лечение и помага да се подкрепи обосновката за добро спазване.