Говорещи лечения за психично здраве
Открийте как работят групите за консултиране, терапия и подкрепа и как тези различни лечения могат да ви помогнат.
Защо да опитате да говорите лечение?
Какви са различните методи за говорене?
За кого говорят лечение?
Кога лечението не е подходящо?
Работят ли разговорните лечения?
Как мога да започна?
Как работят отношенията терапевт-пациент
Организации, които могат да помогнат
Групи за консултиране, терапия, поддръжка: как работят, какво правят за вас
Ето кратко ръководство за различните видове лечения за говорене, които са на разположение. Той също така предоставя информация за това, кой може да се възползва от тях и с кого трябва да се свържете за получаване на този вид помощ.
Защо да опитате да говорите лечение?
Говорещи лечения (т.е. консултиране, терапия, групи за подкрепа) може да ви помогне да преодолеете емоционалните затруднения и да се освободите от саморазрушителните начини на чувство, мислене и поведение. Те работят, като ви предоставят възможност да говорите по начин, който ви помага да разберете по-добре себе си. След като сте получили това разбиране, можете да разработите начини за живот на живота си по по-положителен и конструктивен начин.
Този начин на промяна на живота ви е много различен от употребата на наркотици, като транквиланти и антидепресанти, които лекарите често предписват на хора, които са емоционално изложени на затруднение. Тези лекарства променят настроението ви, като влияят на баланса на химикалите в тялото ви, но не ви помагат да се справите с основните проблеми.
Хората, които използват услуги за психично здраве често предпочитат да говорят лечение на наркотици. Изследванията са доказали, че лечението с говорене може да бъде също толкова полезно, колкото лекарствата за много психични проблеми и предполага, че те трябва да се предлагат, както и, или вместо лекарства, когато е възможно. Националният институт за психично здраве (NIMH) отправя препоръки към лекарите за лечение на проблеми с психичното здраве. Те често предлагат форми за лечение на говорене, които са кратки, рентабилни и подкрепени от клинични доказателства. Това не означава непременно, че те винаги са най-добрата форма на разговорно лечение за вас. Много организации и частни терапевти предлагат лечение, въпреки че може да бъде по-трудно да се намери, ако не можете да си позволите да платите много.
Какви са различните методи за говорене?
Има голямо разнообразие от методи за говорене. Някои продължават няколко години, докато други отнемат само няколко сесии. Може да видите някой самостоятелно или да сте част от група.
Групата за самопомощ
Това обикновено е за хора, които искат да преодолеят проблем, споделен от членовете на групата. Може да е злоупотреба с алкохол, депресия или да се уплашиш да излезеш от къщата, да дадеш някои примери. Често тези групи се ръководят от хора, които сами са преодолели трудностите. Хората от групата са в състояние да споделят своя опит, да се учат и да се насърчават взаимно.
Групата за подкрепа
Това е подобно, но за хора с общ произход или интерес. Например може да бъде група за майки на малки деца, за гей мъже или за хора, които вършат подобни, стресиращи задачи.
Индивидуални консултации
Това е възможност да говорите за всичко, което ви притеснява, и да бъдете чути. Обикновено е лице в лице, но може да се осъществи и по телефона или по имейл. Ако решите да се срещнете със съветник лично, това може да е за една сесия или можете да организирате редовни срещи, може би час седмично в продължение на няколко месеца. Телефонно и интернет консултиране също може да се получи от различни организации и е особено ценно при определена криза.
Консултирането има тенденция да се фокусира върху вашите текущи проблеми, като съветникът ви помага да намерите най-добрите начини за справяне с тях. Най-важното умение на съветника е умението да слушате. Целта е да не ви кажа какво да правите или да ви предложи лично мнение, а да ви помогне да намерите собствените си решения.
Индивидуална психотерапия
Общата цел на психотерапията е да ви помогне да разберете защо се чувствате по начина, по който постъпвате, и какво се крие зад отговорите ви на други хора и на нещата, които ви се случват. Разговорите за вашите преживявания могат да ви помогнат да освободите болезнени чувства и да намерите по-добри начини за управление на ситуации, които са ви били трудни. Това трябва да ви позволи да постигнете по-голямо разбиране на събитията, които са формирали живота ви, и на саморазрушителните модели на поведение. Следователно това може да ви позволи да преодолеете конкретни проблеми, като натрапчиво хранене и липса на увереност, или просто да ви позволи да станете по-щастливи.
Психотерапевтите имат много различни стилове на работа и броят на необходимите сесии може да варира от един до пет пъти седмично. Всяка сесия може да продължи 50 минути или час. Можете да се съгласите с фиксиран срок на лечение или терапията може да бъде отворена и може да продължи няколко години.
Някои терапевти ще искат да говорите главно за ранното си детство, а други - повече интересува се какво може да се научи от връзката, която правите с тях (известна като „the пренос "). Психотерапевтът може да иска да знае как се чувствате към себе си като жена, чернокож или някой с физическо увреждане, за да даде някои примери. Други ще се интересуват повече от вашите мечти и фантазии. Някои ще ви насърчат да се отървете от лошите чувства, като плачете или се ядосате, както и да говорите.
Между психотерапията и консултирането има голямо припокриване и има много различни видове психотерапия. Ако искате по-подробна информация, можете да прочетете „Видове терапия"или можете да се консултирате с организациите, изброени по-долу Полезни организации.
Съвети за връзка и семейна терапия
Съвети за връзка е за двойки, които искат да решат проблемите във връзката си. Те посещават сесиите заедно и съветникът им помага да изразят своите трудности, да слушат взаимно, развийте разбиране един към друг и намерете начини да накарат взаимоотношенията им да работят По-добре. Те може да решат да прекратят връзката, но с късмет, след като са получили повече разбиране защо не работи и какви уроци могат да научат за бъдещето. Семейната терапия работи по същия начин, като присъства цялото семейство.
Групова терапия
Груповата терапия дава възможност на хората да се справят с междуличностните проблеми и да развият самосъзнание. Като цяло в групата има 8 до 12 души, които се срещат редовно заедно с терапевт и говорят за своите притеснения.
Идеята за групова терапия може да бъде смущаваща, но повечето хора смятат за успокояваща, че другите може да са в подобно положение като себе си. В групова среда могат да възникнат възможности да се държат по различен начин, да бъдат по-уверени или по-уязвими. Също така е полезно хората да чуят други гледни точки относно техните притеснения, начина, по който се появяват, как се среща тяхното поведение и по какъв начин се отразява на други хора.
Когнитивна поведенческа терапия (CBT)
Поведенческа терапия, известна също като експозиционна терапия или десенсибилизация, често се практикува от психолози. Използва се, за да помогне на хората да преодолеят страховете или фобиите, като например да се чувстват твърде уплашени, за да влязат в магазин, или натрапчиво поведение, като миене много пъти на ден. Обикновено се дава възможност за обсъждане на проблема и след това постепенно да се сблъскате със страха си, така че да се научите да се справяте. Когнитивната терапия помага да се идентифицират връзките между вашите мисли, чувства и поведение. Това е практическо лечение, което се фокусира върху конкретни техники за решаване на проблеми и ви дава възможност да разработите нови механизми за справяне.
Поведенческите и когнитивните терапии често се комбинират и практикуващите от двете могат да наричат своя подход като терапия на когнитивно поведение. Разработени са нови форми на ТГС и NIMH препоръчва конкретни видове за конкретни проблеми, като депресия, тревожност, хранителни разстройства, шизофрения и разстройства на личността. Те включват внимателност, междуличностна терапия и диалектична поведенческа терапия.
CBT може да се предлага от клинични психолози или психиатри.
Терапевтичната общност
Това е място, където можете да живеете на пълно работно време или редовно да посещавате през деня. Обикновено има смес от индивидуална и групова терапия и неформална подкрепа от други членове на общността.
За кого е терапия?
Предразсъдъците за емоционалните страдания понякога спират хората да използват лечебни процедури, от които биха могли да се възползват. Те могат да почувстват, че е знак за слабост или неадекватност да търсят помощ по този начин. Истината е много различна; не е ваша вина, ако изпитвате емоционални затруднения и е нужна смелост да се изправите срещу тях и да намерите по-добри начини за справяне. Повечето хора могат да се възползват от лечението на разговори. Те могат да направят за ума какво упражнение прави за тялото. Те ви оживяват, помагат ви да мислите по-гъвкаво, правят ви по-силни, емоционални и помагат да спрете появата на по-сериозни проблеми. Точно като да правите упражнения, важно е да намерите това, което ви подхожда най-добре.
За съжаление също е вярно, че е по-вероятно лекарите да предложат лечение за разговори, ако сте бял и среден клас. Разговорните процедури действат също толкова добре за хора от работническата класа, чернокожите и хората от малцинствените етнически общности.
Единствената трудност е, че повечето съветници и психотерапевти са бели и средна класа и може да не разбират добре какво е да си ти. Може да помогне, ако са положили усилия да научат за култури, които са различни от техните собствени. Хората с обучителни увреждания, лесбийките и гейовете, възрастните хора и хората с хронични заболявания също са недостатъчно представени, когато става дума за лечение на разговори.
Добрите психотерапевти и съветници слушат и се учат от своите клиенти и не се опитвайте да им налагате своите ценности. Има някои организации, които предлагат лекции за разговори на конкретни части от общността. Сега има много повече осведоменост по този въпрос и повече усилия бяха насочени към неговото справяне.
Кога лечението не е подходящо?
Има някои добри причини (както и лоши), за да не предлагаме лечение за говорене. Например в групите е важно хората да са подготвени да се слушат и да се подкрепят, както и да говорят за себе си. Ако не сте в състояние да направите това или злоупотребявате с другите, може да бъдете помолени да напуснете.
Психотерапевтите и съветниците може да решат, че не могат да ви помогнат. Ако злоупотребявате с алкохол или други наркотици, може да кажат, че първо се нуждаете от специализирани грижи, които да ви помогнат да спрете. Ако Вашият лекар Ви е предписал психотропни (променящи настроението) лекарства, като транквиланти, някои психотерапевтите и консултантите няма да имат нищо против, но другите ще кажат, че трябва да слезете от тях лечение на работа. Може да са в състояние да ви помогнат да направите това като част от лечението.
Няма общо съгласие между психотерапевтите и съветниците дали те могат да подпомагат хората, които се диагностицират като сериозни психични заболявания, като шизофрения или маниакална депресия (биполярна разстройство). Някои ще кажат: „Да, но само ако спрете да приемате наркотиците“. Повечето ще кажат, че дали те могат да помогнат, зависи от човека, а не от диагнозата.
Като цяло, успешното лечение зависи от човека, който е готов да се опита да направи живота си по-добър, използвайки подкрепата, която се предлага. Ако обвинявате всичките си трудности пред други хора или очаквате съветник, психотерапевт или сътрудник членовете на групата да ви „направят по-добър“, без сами да полагате никакви усилия, тогава няма да можете изгода.
Лечението на разговори може да помогне на хората да преодолеят много различни видове проблеми, но някои трудности са по-добре помогнати и от други лечения, или вместо това. Например, ако ви е трудно да спите, изучаването на техники за релаксация вероятно ще бъде вашият първи приоритет.
Действа ли наистина терапията?
Разговорите за лечение като терапия или консултиране със сигурност вършат работа, но не винаги. Има много хора, чийто живот се е подобрил до неузнаваемост в резултат на посещение на група или посещение на съветник или психотерапевт. Може да е била борба и да отнеме много време, но си заслужаваше. Настъпиха дълбоки промени и те знаят, каквото и да се случи, те няма да изпитат отново старите си проблеми.
Други знаят, че поне са изпитали някаква полза. Може да се разберат по-добре и да имат някакви улики за това как могат да водят по-позитивен живот. Добрите периоди могат да продължат по-дълго, а лошите времена могат да бъдат по-лесно управляеми.
Някои хора са разочаровани. Те може би са намерили своя съветник или психотерапевт никога не са ги разбрали или са чувствали, че не се вписват в тяхната група. Лошият опит от лечението с говорене може би ги е оставил да се чувстват по-безнадеждни от преди. Лечението на говорене се различава по своето качество. Някои професионалисти са просто по-добри в работата си от други. Всички те имат силни и слаби страни. Някои могат да помогнат на жените, отколкото мъжете. Други може да разбират до голяма степен депресията, но не и зависимостта.
Терапевтите използват различни методи и някои може да са по-ефективни от други. Или някой може да ви подхожда особено, когато друг не го прави. Вашето собствено отношение също ще има значение. Някои хора смятат, че само като знаят, че техният терапевт е там и се съсредоточават върху техните притеснения, ги кара да се чувстват ценени.
Ако продължите да решите да се възползвате максимално от всяка сесия и да сте напълно честни към себе си, е по-вероятно да се получи. Ако в резултат на това, което научите за себе си, сте готови да се изправите пред страховете си и да рискувате да направите промени в живота си, е много по-вероятно да постигнете добри резултати.
Полезно е, ако можете да сте наясно как се надявате да се възползвате от разговорните лечения. Това ще ви помогне да използвате максимално своите сесии и също така да решите дали това се оказва полезно за вас.
Как мога да започна?
Лечението на разговори може да се предлага безплатно чрез различни групи за подкрепа, област медицинско училище психиатрия програма за обучение чрез социални услуги или от независими организации, като местните жени подслон. Това, което е на разположение, варира в голяма степен от място на място. За съжаление, не винаги има нещо подходящо. Какви услуги съществуват, често не се публикува достатъчно добре и си струва да ги попитате на колкото се може повече места. Опитайте местната група за поддръжка, вашия лекар, местните социални служби или United Way или другия организации, изброени тук.
Понякога консултантските организации искат дарение, въз основа на това, което можете да си позволите. Ако сте студент, може да откриете, че можете да видите съветник във вашия колеж. Големите компании понякога наемат съветници за своя персонал. Някои терапевтични общности са безплатни.
Цената на частното консултиране или психотерапията може да варира значително. Такса от 60-150 долара на сесия е доста често срещана. Групите може да са по-евтини. Понякога можете да платите по-малко, ако сте с нисък доход или ако сте подготвени да видите студент (който трябва да бъде контролиран от опитен терапевт).
Има много дипломи и сертификати, всеки от които изисква различно количество обучение и опит. (За информация за споменатите организации вж Полезни организации.) Проверете дали вашият съветник или терапевт е член на професионален орган със застраховка и процедура за подаване на жалби. Той или тя трябва да работи по кодекс на практиката и трябва да може да ви даде копие от него.
„От уста на уста“ е един от най-добрите начини за идентифициране на добрите практикуващи. Ако познавате хора, които са виждали съветници и психотерапевти, струва си да ги попитате дали могат да препоръчат на някого.
Обикновено е да имате първоначална оценка или интервю, така че лидерът на групата, психотерапевтът или съветникът да реши дали те могат да ви помогнат, а вие можете да решите дали искате да ги видите. Не се страхувайте да задавате въпроси за тяхното обучение, опит и всичко друго, което искате да знаете, и дали те получават или не надзор от някой по-опитен. Ако сте религиозни, може да искате да попитате как се чувства човек по отношение на вашите убеждения.
Ако имате избор, може да си струва да видите няколко души, преди да решите. Най-важният въпрос, който трябва да си зададете е: „Мога ли да установя добри отношения с този човек?“ Изследванията сочат, че това е една от най-важните съставки в успешното лечение.
Ако не можете да намерите лечението, което искате, може да има приятелска схема във вашия район. Това не е толкова формално, колкото описаните тук процедури за говорене. Ще се запознаете с някой, който ще ви изслуша съчувствено и ще ви помогне по каквито и да е начини.
Как трябва да работят отношенията терапевт-пациент?
Връзката с психотерапевт (или наистина със съветници, психолози и ръководители на групи) е много различна от тази, която правите с приятел. Ще разберете много малко за техния личен живот и техните собствени трудности и борби. Но вие ще разкриете много за себе си.
Психотерапевтът ще бъде важна фигура в живота ви. Има вероятност да развиете силни чувства към него или нея, които могат да бъдат положителни или отрицателни. Така или иначе е лесно да усетите, че психотерапевтът е по-силен и по-мощен от вас. Това не трябва да създава затруднения, но може да ви остави уязвими за експлоатация. Психотерапевтът може да ви убеди да продължите да ги виждате (и да плащате за вашите сесии), въпреки че най-добрата ви преценка е, че сесиите не работят. Психотерапевтите също са виновни за сексуален тормоз. Не забравяйте, че вие сте клиентът, както и клиент или пациент.
Може да се наложи да обсъдите практическите уговорки, да прегледате как протичат сесиите ви или да изпратите оплакване. Имате пълно право да го правите, като един отговорен възрастен на друг. Ако психотерапевтът може да се отнася само с вас като с невротичен пациент, се отнасяйте с тях с подозрение. Не забравяйте, че винаги можете да си тръгнете.
Струва си да запомните, че вашият психотерапевт или съветник е истински човек, който върши предизвикателна работа. Имат добри и лоши дни, като останалите. Можете да им помогнете да свършат работата си по най-добрия начин, като се отнасяте с уважение, като сте навреме за вашата сесия и плащате сметките си. Ако оценявате техните усилия, кажете им така и им дайте отзиви, така че те да знаят кога можете да видите, че работата им дава резултати.
Полезни организации
Американска психиатрична асоциация
888-35-Psych
Вашата окръжна психологическа асоциация
посочени в телефонния указател
Американска психологическа асоциация
800-964-2000
Американска асоциация за брак и семейна терапия
703-838-9808
Национална асоциация на социалните работници
Психично здраве Америка
800-969-6642
Национален алианс за психично болни (NAMI)
800-950-NAMI (6264)
Алианс за депресия и биполярна подкрепа
800-826-3632
Асоциация на тревожните разстройства на Америка
240-485-1001
Анонимни алкохолици
212-870-3400