Справяне с чувства и мисли за самоубийство
Д-р Алън Люис говори за "Справяне с чувства и мисли за самоубийство." Ние също покрихме разликата между мисленето за самоубийството и умирането от самоубийство, различните нива на депресия, симптоми на депресия и лечение на депресия, способността да се справяте и да се справяте с уменията за справяне със силна емоционална болка и как да помогнете на суициден човек.
Давид: Модератор на HealthyPlace.com
Хората вътре син са членове на аудиторията.
Давид: Добър вечер, аз съм Дейвид Робъртс. Аз съм модераторът на тази вечер конференция. Искам да приветствам всички на HealthyPlace.com. Нашата тема е "Справяне с чувства и мисли за самоубийство." Наш гост е Алън Люис, доктор на философията, който има частна практика в Тампа, Флорида. Той е специализиран в поведенческата терапия.
Хубава вечер, д-р Люис и добре дошли в HealthyPlace.com. Оценяваме ви, че сте наш гост тази вечер. Какво е в индивид, който им позволява да преминат линията от мислене за самоубийство до действително преминаване със самоубийство?
Д-р Люис: Когато някой почувства, че болката им надвишава ресурсите им и способността им да се справят, самоубийството започва да изглежда като единствената възможност.
Давид: Така че, може би в този момент е добре да говорим за различни нива на депресия. Можете ли да ни опишете колко депресиран може да бъде някой, преди мислите за самоубийство наистина да започнат да се хващат?
Д-р Люис: Зависи от индивида. Всъщност някои хора имат мисли за самоубийство и ако ги попитате дали са депресирани, ще ви кажат „не“. Обикновено обаче някой трябва да бъде силно депресиран за продължителен период от време, преди да се опита самоубийство. Въпреки че, това не е трудно и бързо правило.
Давид: Това води до следващия ми въпрос. Може ли някой, който страда от депресия, наистина да каже колко са депресирани всъщност?
Д-р Люис: Понякога отказът е доста мощен. Много хора, особено мъжете, не обичат да признават, че са депресирани. Те го разглеждат като недостатък на характера или признак на слабост (Депресия при мъжете: Разбиране на депресията при мъжете).
Давид: Бихте ли ни дали някои насоки как да измерим кога наистина сте в затруднение?
Д-р Люис: Е, това помага да се знае симптоми на депресия:
- ниско настроение за продължителен период от време
- мисли за безнадеждност
- самоубийствени мисли
- да спите твърде много или твърде малко
- няма енергия
- да не получавате удоволствие от неща, на които човек се е радвал
Давид: Кои са най-продуктивните начини справят се с мисли за самоубийство?
Д-р Люис: Първо, мисля, че е полезно да си кажете, „че хората се преживяват чрез депресия и мисли за самоубийство“. Също така е полезно да знаете, че помощ и лечение на депресия съществуват. Трудността понякога е да знаеш къде и как да го вземеш.
Давид: Това е добър момент. Къде и как получавате помощ?
Д-р Люис: Обикновено е най-добре да започнете с вашия лекар или гинеколог, за да изключите или изключите всички физически фактори, които могат да причинят депресия. Ако физическите фактори са изключени, следващата спирка е специалист по психично здраве. Обикновено психиатър или психолог е това, за което хората мислят, но има и други дисциплини, които със сигурност могат да лекуват депресията, както и да поставят диагноза.
Давид: Искам също да спомена, ако парите или не е застраховка е проблем, че има окръжни клиники за психично здраве, университет психиатричните отделения в медицинското училище, местният Обединен начин дава насоки, а приютите за жени предлагат ниски или без разходи консултиране. Не е нужно да бъдете очукани, за да се възползвате от техните услуги.
Д-р Люис, много хора, сигурен съм, в един или друг момент мислят да умрат от самоубийство. Какво ги спира да следват?
Д-р Люис: Добрата система за подпомагане помага, въпреки че проблемът е, че когато депресията се влоши, така се изолира и от други хора.
Имаме много въпроси за публиката. Нека започнем с това:
arryanna: Ако самоубийството е нещо, за което често се сещам и съм опитвал веднъж, увеличава ли това шансовете ми да преживея самоубийството един ден?
Д-р Люис: Да, едно от нещата, за които много ме тревожи, е дали някой е направил предишен самоубийствен жест.
Cirafly: Какво е най-доброто, което трябва да направите, ако се чувствате самоубийствени?
Д-р Люис: Първо, дайте си малко време да си кажете: „Ще изчакам двадесет и четири часа, преди да направя нещо“. На следващо място, опитайте и предприемете някои действия, за да се почувствате по-добре. Разговор с приятел или някакъв ресурс като самоубийствена гореща линия.
Мрежата определено улеснява получаването на информация и помощ. Важното е да използвате каквото и да е там.
Мейфлауър: В миналото съм бил самоубийствен и гледам тримесечна годишнина да съм извън болницата. Как мога да избягам от болницата този път и да не държа самоубийствени мисли далеч?
Д-р Люис: Важно е също да запомните, че някои хора може да не реагират добре на вашите мисли за самоубийство. Това най-вероятно се дължи на страховете им, а не нещо за вас.
2psycho: Човек някога ли преживява тотално чувството, че иска да умре?
Д-р Люис: Зависи как се е вдигнала депресията и какви умения за справяне можете да научите. Не забравяйте, че мислите за самоубийство са симптом на по-голям проблем, който наричаме депресия.
ccunningham: Най-добрият ми приятел е депресиран и често има мисли за самоубийство и ми разказва за тях. Тя вече се вижда с психолог, но какво мога да направя, за да й помогна най-добре?
Д-р Люис: Бъдете подкрепящи, бъдете там за нея, но осъзнайте, че сте неин приятел и че не можете да бъдете нейният терапевт.
Keatherwood: Като онлайн модератор на различни групи за подкрепа на психичното здраве, това, което предполагате, е най-добрият начин да се справите хора, които влизат в групи, казвайки, че ще се убият, или когато получа имейл, казвайки същото нещо? Имейлът е най-притеснителният, тъй като чувствам нужда да отговоря, но знам, че се нуждаят от реална житейска помощ.
Д-р Люис: Да, това наистина ще ви грабне, когато това се случи. Помага да имате готов списък с възможни неща, които могат да направят, но също така да имате някои твърди правила и насоки за това какво е или не е приемливо. Често се занимавате с неща като личностни разстройства заедно с депресията и самоубийствените мисли и изявления.
Давид: Ето връзката към HealthyPlace.com Депресивна общност. Можете да кликнете върху тази връзка и да се регистрирате за списъка с имейли отстрани на страницата, за да можете да сте в крак с подобни събития.
HiddenSelf: Чувстваш ли това? самонараняване е само стъпка към самоубийството? Бях депресиран няколко години назад и самоубийство. Сега просто режа, но моят приятел се страхува, че съкращенията ми ще се влошат.
Д-р Люис: Самонараняването, като рязане, обикновено означава, че има много повече болка, отколкото в неусложнена депресия. Хората, които се режат, не е задължително да се самоубият, но опасността е да отидат по-далеч, отколкото са планирали.
Давид: Между другото, в нашата самонараняване чат конференции, лекарите казаха, че въпреки че самонараняването не е същото като опит за самоубийство, много самонараняващи се страдат от депресия и могат да се чувстват самоубийства.
2psycho: Какво правиш, ако наистина искаш да умреш, но не искаш да се убиеш, защото ще нараняваш хората около себе си?
Д-р Люис: Правилно и то повдига проблема, който често хората се борят с повече от един проблем: депресия, съчетана с тревожност, разстройство на личността, което усложнява или влошава тревожността и списъка продължава. Има разлика между желанието да умре и желанието да се самоубие. Тези разлики обикновено се подреждат най-добре в психотерапията.
gayisok: Цял живот съм била депресирана, затова много от симптомите на депресия, които описвате, са нормални за мен. За какво да гледам, ако нещата тръгнат надолу? Какво мога да направя, за да го обърна?
Д-р Люис: Наистина е проблем, когато някой свикне толкова с депресията си, че се чувства като нормалното състояние на нещата. Хората, близки до вас, както и терапевтът, на когото имате доверие, може да служи като монитор, особено в клиничния край чрез инструменти, които могат да помогнат за измерване и мащабиране на нечия депресия. Обръщането на нещата обикновено е комбинация от подходящите антидепресанти и подходящия вид психотерапия (не всички психотерапии са равни).
Sarah_2004: Може ли някой да каже, че са депресирани, без лекар да каже това? Искам да кажа с това, че е вярно?
Д-р Люис: Разбира се, ако са добре запознати с това какви са симптомите на депресията. Въпреки това, тези видове решения обикновено се правят най-добре от някой, който е квалифициран да го направи.
ropesEnd: Дейвид, бих искал да попитам доктора антидепресанти лекарства, и в кой момент трябва да поискате лекар да ги вземе.
Д-р Люис: „Партийната линия“ в наши дни за умерена до тежка депресия е, че комбинация от антидепресанти и когнитивно-поведенческа психотерапия е това, което работи най-добре. Някои хора реагират на терапията сами, въпреки че обикновено отнема повече време, някои хора реагират много добре на лекарства (след около 2-6 седмици, в зависимост от лекарството).
Блеър: Има ли по-голяма вероятност биполярните индивиди да се опитват да се самоубият поради драстичните промени в настроението?
Д-р Люис: Страхотен въпрос. Отговорът е, да. Биполярно разстройство (известен също като маниакално-депресивно разстройство) е страшно недостатъчно диагностициран при възрастни и деца.
Давид: Ето няколко коментара на публиката за казаното дотук, след което ще продължим с въпросите:
gayisok: Знам от опит, че нямате нужда от голяма степен на депресия, за да опитате да се самоубиете, просто общо неразположение е достатъчно.
lilangel: Имах подобен проблем като "HiddenSelf." Режах известно време, след което стана самоубийство. Лекарите ме приеха в болница, защото ме боляха тежък депресия. Те бяха прави, когато казаха, че всичко е в главата ми! В това вярвах в началото и не исках да умра!
сило: Имам въпрос. Бях депресиран от няколко години и вече около една година съм на терапия и на лекарства. За известно време бях в самонараняване и станах анорексичен, и двете, за да помогна да се справя с болката си. Нямам умения за справяне, което е нещо, върху което се опитвам да работя в терапията. Единственото нещо, което мога да направя, когато се чувствам безпомощен, е плачът, който изглежда не помага много. Какво друго мога да направя, за да се справя?
Д-р Люис: Би било полезно да знаете каква психотерапия получавате. Терапията с беседни сортове "беседа" или психоаналитично ориентираната терапия изглежда не помагат. Преподаването на някой алтернативи на отрицателни или депресирани мисли, стратегии за справяне с тревожността, изглежда, че всичко се справя много по-добре.
Давид: За тези от аудиторията ми е интересно да знам дали имате някакви предложения за справяне с психологически проблеми, които се появиха тази вечер, като депресия, самота, справяне с мисли самоубийство. Да се надяваме, че споделяме някои идеи тук, можем и да си помогнем.
Cirafly: По-вероятно ли е някой да се самоубие, ако никой не ги приема сериозно? Как могат да накарат хората да ги приемат насериозно?
Д-р Люис: Да, особено подрастващите. За съжаление те виждат самоубийствен жест като единственият начин да накарат някой да ги изслуша и да види, че изпитва болка. Ето защо е полезно да видите специалист по психично здраве, те изкарват прехраната си като вземат тези неща сериозно!
jaymedecas: Колебая се да кажа на когото и да е в системата за психично здраве за чувството на самоубийство. Ще ме хоспитализират, за да ме пазят „в безопасност“, но злоупотребите в болницата са причините, които стоят зад мислите ми за самоубийство? Какво друго мога да направя?
Д-р Люис: Определено е дилема. Както вече казах, има разлика в това, което се нарича „самоубийствена идея“ и има ли план, намерение или е извършил самоубийствен жест. Мислите и идеите не са непременно причина някой да бъде в болница. Предполагам, че зависи от това колко компетентен и надежден е терапевтът ви.
Давид: Ето няколко положителни начина за справяне с тежка депресия и мисли за самоубийство:
Мейфлауър: Две неща са ми били полезни. Едното е получаване на психологическа помощ, а две - задържането. Колкото по-натоварен съм, толкова по-малко вероятно е да мисля за самоубийство и да бъда депресиран. Въпреки че понякога това е много трудно.
gayisok: Не тренирам, но ми се струва, че най-доброто лекарство е любовта. Дори и да не познавате човека, можете да им покажете, че се грижите за тях.
MKW: Открих, че след сериозния ми опит за самоубийство се почувствах по-добре, като помагах на другите през лошите им времена.
trace79: Никога не съм мислил, че съм самоубийствен, но също така се доверявам все по-малко. Болката в живота е толкова много, че го намирам за непоносима. Как мога да се уверя, че това не е начинът?
Д-р Люис: Трябва да знаете, че мислите ви са реакция на болка. Облекчението е чувство и трябва да си жив, за да почувстваш облекчение. Също така трябва да знаете в дълбочина, че помощта е възможна и налична.
beyondromanc: Как мога да преодолея мислите си за самоубийство? Имам деветгодишна дъщеря и това я разкъсва.
Д-р Люис: Отново зависи от това какво движи или предизвиква тези мисли. Ако това е депресия, тревожност или комбинация, това са неща, с които трябва да се справите.
Давид: Едно нещо, което искам да спомена тук, и не се пренебрегвам отвъд пророка, но се чудя как се чувствате, д-р Люис, относно споделянето на депресията или емоционалната си болка с децата си?
Д-р Люис: Това е нещо, от което децата трябва да се пазят. Това, което може да се случи, ако не са, е, че те започват да се чувстват отговорни за чувствата и благополучието на родителя си. По същество това ги лишава от детството им и определено оказва влияние върху тях, когато станат възрастни.
Morrissey: Аз съм много инхибиран човек. Пазя всичко за себе си. Доколкото знам, семейството ми не знае нищо за моята депресия, мисли за самоубийство или дори за моето рязане. Не мога да ги помоля за помощ (поне не знам как). Какво мога да направя?
Давид: Има много тийнейджъри и дори възрастни, които се страхуват да споделят чувствата си с родителите си или с други членове на семейството. Как бихте предложили да се работи?
Д-р Люис: Зависи от това на колко години си. Ако можете да потърсите помощ, направете го бързо. Все пак, вашият терапевт да ви помогне да се справите със семейството си. Ако сте под осемнадесет, може да искате да намерите съветник, духовник и т.н. да помогна.
Давид: Докато мисля за това, е трудно да кажете на някого, но ако не го направите, как можете да очаквате да получите помощ? Така че, както каза Джудит Аснър снощи, може би просто трябва да се „съберете“ и да го поискате директно (Оцелели преписи от конференцията на Bulimia).
Cirafly: Как помагате на суициден човек да види светлината в края на тунела?
Д-р Люис: Обикновено нещата, които хората чувстват, са ужасни, забранени и изглеждат много по-малко опасни в „светлината на деня“. След като вече сте казаха нещата на глас, те се превръщат в „мръсна пране“, а не в „демони“. Както казахме преди, образованието и знанието са тези ключ. Знаейки, че самоубийствените мисли и депресия могат да бъдат помогнати е първата стъпка към виждането на светлината в края на тунела.
pavanne: Добре ли е да кажем нещо просто като "мама е тъжна" или "мама е уморена?" Децата забелязват, че нещо не е наред и мисля, че помага да се даде просто обяснение, но какво мислите?
Д-р Люис: Това е добре, но не забравяйте, че децата са много по-сложни, отколкото ние мислим, че са. Въпрос на степен е и колко често мама е „уморена“ или „тъжна“ и пречи ли на нормалните съчетания около къщата?
Давид: Има ли някакви специални предпазни мерки, които хората трябва да поемат по празниците, д-р Люис?
Д-р Люис: Празниците винаги изглежда представляват проблем. Хората имат очаквания да имат „най-добрата Коледа“ или „най-добрите подаръци“. Ако хората биха спрели и помислили за истинския смисъл на празниците, може би щяхме да имаме по-малко „празничен блус“.
Давид: Благодаря ви, д-р Люис, че бяхте наш гост тази вечер и че споделите тази информация с нас. На тези от публиката, благодаря, че дойдохте и участвате. Надявам се, че сте го намерили за полезно.
Д-р Люис: За мен беше удоволствие. Благодаря ти!
Давид: Благодаря ви отново, д-р Люис. Надявам се всички да имат добър уикенд. Лека нощ.
Опровержение: Ние не препоръчваме или одобряваме нито едно от предложенията на нашия гост. Всъщност, силно ви препоръчваме да говорите за всякакви терапии, лекарства или предложения с Вашия лекар ПРЕДИ да ги приложите или да направите някакви промени в лечението си.
