Ефектът на психичните заболявания върху семейните отношения
Ако някой в семейството ви има психично заболяване, може да изпитвате неудовлетвореност, гняв, негодувание и други. Какво можете да направите, за да помогнете на себе си и като направите това и на любимия си човек?
Психично заболяване внася съмнение, объркване и хаос в едно семейство. Но едно семейство може да се излекува, когато то се прехвърли извън болестта на любимия човек - а не далеч от любимия човек.
Когато се облегнах на стола и мисля за семейство Паркър, знам, че са се променили. Вместо страх, изолация и срам, има любов, връзка и смисъл. И най-важното, надеждата е заменила страх и отчаяние. Милиони семейства в цялата страна страдат точно както Паркърс, но много от тях не са толкова щастливи. Тези семейства се игнорират в най-добрия случай и се обвиняват в най-лошия от общество, което не разбира техните нужди. Но семейство Паркър (не е истинското им име) е пример за това, което може да се случи.
Първата ни семейна среща се проведе в хладен ноемврийски следобед преди четири години в моя офис в Санта Барбара. Отляво седеше Пол Паркър, млад мъж, неспособен да изпълнява задълженията си на книжар. Той беше загубил две работни места за един месец. През това време се е влошило и друго поведение за самообслужване, което затрудняваше да живее самостоятелно. Беше станал толкова все по-причудлив, че представляваше загриженост и смут към цялото си семейство. Вдясно седяха родителите на Пол, Том и Тина. А до тях бяха двете им по-малки деца, 16-годишният Джим и 23-годишната Ема.
Пол има невробиологично разстройство (NBD) и психиатрично заболяване, причинено от мозъчна дисфункция. В момента NBD включват голяма депресия, шизофрения, биполярно разстройство и обсесивно-компулсивно разстройство. Въпреки че различните видове психични заболявания представляват различни предизвикателства, има сходства в начина, по който тези заболявания влияят на членовете на семейството и любимите хора.
Сесията се разгърна. - Просто не разбирате, докторе - избухна бащата на Пол. „Никой не ни слуша, семейството му. Не е лесно да се справяш с Пол. Мразя да го казвам, но той може да бъде такова бреме. Съпругата ми и аз не можем да направим нищо, без да отчитаме ефекта му върху Пол - и той е на 30 години. Половината време се чувстваме луди. "Том добави:" Павел ни се струва непознат. Сякаш извънземни са взели нашия син и са оставили самозванец “.
Почти безмислени от децата, Том и Тина споделяха опустошенията от болестта на Павел върху брака им. Бяха толкова източени и толкова ядосани един на друг, че рядко правеха любов и рядко излизаха заедно. Когато го направиха, те спореха за Павел. Том смяташе, че много от проблемите на Павел са преувеличени и че той се възползва от тях. Подобно на много майки, Тина беше по-защитна и приветлива към сина си, особено през ранните години. Тези различия доведоха до кавги пред децата, които семейството се страхуваше почти толкова, колкото странното и своеобразно поведение на Павел. И двамата родители останаха малко състрадание към Пол или един към друг. Още по-малко време остана за Джим и Ема, защото те изглеждаха толкова нормални и не създаваха проблеми.
Без предупреждение Джим прекъсна: - Не отново. Защо Павел получава цялото внимание? Никога не се чувствам важна. Винаги говориш за него. “Пренебрегвайки собствените си страхове, Ема се опита да успокои семейството, че Пол ще се оправи. „Ние сме се справяли с проблемите на Пол преди“, моли тя. Имаше много неизречени чувства, като непосилната отговорност, която Том и Тина изтърпяха, негодуванието, което изпитваха Ема и Джим, както и вината, изтощението и деморализацията на семейството. И имаше половин желание Пол просто да изчезне.
Въпреки всичко семейството обичаше Пол. Всеки от тях имаше силна - дори яростна - лоялност към него. Това беше очевидно, когато Том обясни: „Доведохме Пол тук, интересуваме се какво се случва, седим в чакалнята, докато той е негов животът е на линия и ние ще се погрижим за Павел, когато всичко е казано и направено. "Павел беше важен за всички тях.
Спиране на вредата
Семейството е потърсило помощ от други специалисти по психично здраве. Родителите на Павел разказаха, че са обвинени в неговото разстройство от няколко специалисти и те съобщават, че се чувстват объркани и безпомощни. Ема и Джим се чувстваха като отхвърлени; те бяха игнорирани от родителите си и отклонени от приятелите си. Всички искаха болката да спре. Най-малкото семейството искаше някой да разпознае болката им и да каже: „Това трябва да е много трудно за всички вас“.
Паркърс не са рядкост или необичайни. Всеки пети американци има психиатрично разстройство в даден момент, а половината ще има такова в някакъв момент от живота си.
Повече от 100 милиона американци имат близък член на семейството, който страда от основно психично заболяване. От 10-те водещи причини за увреждане, половината са психиатрични. До 2020 г. основната причина за инвалидността в света може да бъде голяма депресия. Освен това е изчислено, че само 10 до 20% от тези, които се нуждаят от грижи в Съединените щати, я получават в институции; останалите получават основната си грижа от семейството.
Предадено на болния си член, семейството може да е най-добре пазената тайна в арсенала на изцелението. И все пак членовете на семейството се считат за екипа за подкрепа; те не са известни като стреса и скърбящата. Тези уморени майки и бащи, дъщери и синове, съпрузи и съпруги също заслужават внимание.
Психичните заболявания могат да сплитат мрежа от съмнения, объркване и хаос в семейството. Неочаквано човекът с психични заболявания може да доминира над цялото семейство чрез контрол и страх или безпомощност и неспособност. Подобно на побойник, психичното заболяване боси основния страдащ, както и близките. Нестабилността, раздялата, разводът и изоставянето са чести семейни резултати от психични заболявания.
Под влиянието
Наблюдавах пет фактора, които свързват семействата с отчаянието от болестта на любимия човек: стрес, травма, загуба, мъка и изтощение. Тези фактори осигуряват полезна рамка за разбиране на основната структура на семейството под влиянието.
Стресът е в основата на семейния опит на психични заболявания. Има постоянно напрежение, ужас и притеснение, защото болестта може да удари по всяко време. Често срещано е членовете на семейството „да ходят на яйчени черупки“. Паркърс оприличи атмосферата с тенджера под налягане и възможността болният любим човек да „слиза от дълбокия край“. Стресът се натрупва и води до психосоматични заболявания. Том има високо кръвно налягане, докато Тина страда от язви.
Травмата също лежи в основата на преживяването на семейството. Това може да ерозира вярванията на членовете относно контрола, безопасността, смисъла и собствената им стойност. Докато жертвите на NBD рядко нападат физически други, те нападат с думи и думите им могат да разделят семейството. Друга форма на травма е "травма на свидетели", при която семейството гледа безпомощно, тъй като близките са измъчвани от техните симптоми. Този тип семейна атмосфера често може да предизвика развитие на травматични симптоми като инвазивни мисли, дистанциране и физически разстройства. Резултатът може да бъде травматичен стрес или посттравматично стресово разстройство. Голяма част от отчаянието на семейството е резултат от опита да управлява и контролира това, което не може. Да знаеш кога да се намеси е един от най-трудните уроци, които едно семейство трябва да научи.
Загубата се крие в самата природа на семейния живот. Членовете на семейството отчитат загуби в личния си, социален, духовен и икономически живот. Те търпят загуби в личния живот, свободата, сигурността и дори достойнството. „Това, което най-много ни липсва, е нормален живот“, каза г-жа. Паркър. "Загубили сме просто обикновено семейство." Семейството може да е единственото място, където не можем да бъдем заменени. Така че може да бъде пагубно, ако не можем да имаме ефективни семейни отношения.
Скръбта идва от тази стабилна диета на загуба. Членовете на семейството могат да преминат през продължително скърбяне, което често преминава недиагностицирано или нелекувано. Скръбни центрове около това, което животът няма да бъде. "Сякаш сме на погребение, което никога не свършва", каза Том. Скръбта може да се усложнява, защото нашата култура не признава и легитимира в достатъчна степен мъката на хората, които са под въздействието на психични заболявания. Липсата на подходящи права може да последва. „Наистина нямам право да се чувствам зле. Павел е този, който е болен “, каза Том. Следователно траурът не се появява, предотвратявайки приемането и интегрирането на загубата.
Изчерпването е естественият резултат от това да живеете в такава атмосфера. Семейството се превръща в безкраен емоционален и паричен ресурс и често трябва да следи загрижеността, проблемите и проблемите на болния любим човек. Тревогата, загрижеността, тревожността и депресията могат да оставят семейството изтощено - емоционално, физически, духовно, икономически. Тина го обобщи: "Няма покой." Том добави: „Не можем дори да заспим добре; лежим будни и се чудим какво прави Павел. Това е 24 часа на ден, 365 дни в годината. "
Оставяйки го на съдбата
Животът в среда на хроничен стрес, травма, загуба, скръб и умора също може да доведе други членове на семейството до тяхното паралелно разстройство. Паралелните разстройства на членовете на семейството са известни също като вторична или порочна травматизация. Членовете на семейството могат да развият симптоми, включително отричане, минимизиране, разрешаване, висока поносимост към неподходящо поведение, объркване и съмнение, вина и депресия и други физически и емоционални проблеми.
Други термини включват научена безпомощност, която се случва, когато членовете на семейството установят, че действията им са безполезни; изпадане в депресия, последица от това да живеете в непосредствена близост до отчаянието на любимия човек; и умора на състраданието, изгаряне, което идва от интимните отношения, когато членовете на семейството вярват те не могат да помогнат на любимия човек и не са в състояние да се откажат от болестта достатъчно дълго, за да получат възстановено. "Просто съм твърде уморена, за да се грижа", каза Тина.
Симптомите на семейства под влияние на NBD могат да бъдат пагубни, но те също са много лечими. Изследванията последователно показват, че четири елемента водят до изцеление: информация, умения за справяне, подкрепа и любов.
Изцелението започва с точна диагноза; оттам могат да бъдат изправени основни проблеми. Семейството се движи извън болестта на любимия човек - не далеч от любимия човек.
В отговор на болката семейството може да се научи да развива дисциплиниран подход за справяне със своите ситуации. Например Тина е прегърнала духовността и се е научила да си задава въпроса: „Какъв е урокът, който аз трябва да науча в това много момент? ", добавя Том," Когато се отказах да се грижа за това, което трябваше да бъде, аз се върнах и сега имам какво да предложа на Павел, освен моя нрав. "
За да създадат нов живот, Паркърс направи пет ключови прехода, които улесниха изцелението. Въпреки че не всеки член на семейството направи всички тези смени, повечето членове на семейството направиха достатъчно от тях, за да променят живота си. Първо, за да трансформират начина, по който са мислели и чувствали, те се изместват от отричане към осъзнаване. Когато реалността на болестта беше изправена и приета, започна изцеление. Вторият преход беше изместване на фокуса от психично болния човек към присъствие към себе си. Тази промяна изисква установяването на здравословни граници. Третият преход беше преминаването от изолация към подкрепа. Да се сблъскаш с проблемите на живота с психични заболявания е твърде трудно да се направи сам. Членовете на семейството работеха в рамките на любовта. Това улеснява връзката с болестта с разстояние и перспектива. Четвъртата промяна е членовете на семейството да се научат да реагират на човека вместо на самата болест.
Петата и последна промяна към изцелението се случва, когато членовете намерят личен смисъл в своята ситуация. Това издига личните, частните и ограничените истории на семейството на много по-голямо и по-героично ниво. Тази промяна не променя случилото се или дори отнема нараняването, просто кара хората да се чувстват по-малко сами и по-овластени. То създава избор и нови възможности.
Изминаха малко повече от три години от първата ми среща със семейство Паркър. Вчера се срещнах с тях за първи път от над година. Докато седяха на познатите си места, аз си припомних. Спомних си в момента, в който се наруши отказът на семейството: когато Тина каза на сина си Пол: „Имам твоята болка и имам болката си - имам и двете“.
Когато се срещнахме за първи път, те се опитваха да спасят минало; сега те изграждат бъдеще. Сесията беше оградена от смях, докато Паркърс се научи да намалява очакванията си до по-реалистични нива. Те също се научиха да се грижат по-добре за себе си. Тъй като членовете на семейството, които получават помощ и подкрепа, демонстрират по-здравословно функциониране, Пол става по-отговорен за собственото си възстановяване.
Промяната настъпи по много други причини. По-новите лекарства, например, помогнаха значително на Пол. Почти 95% от наученото за мозъка се е случило през последните 10 години. Първоначално членовете на семейството не можеха да си говорят един с друг. Сега те се обръщат един към друг и говорят открито за своите притеснения. Том и Тина са намерили нов живот чрез застъпническата си и групова работа в подкрепа. Ема се е омъжила. А Джим учи за психолог и иска да помага на семействата.
Излекуването на семейството води до дисциплина. С любов и ангажираност членовете на семейството могат да нарушат заклинанието на болестта, като разширят чувството си за смисъл. И смисъл може да се намери в толкова различни области като религия, отглеждане на деца, принос в благотворителни организации, формиране организации, разработващи програма в 12 стъпки, писане, кандидатиране за работа или помагане на момчето в съседство, което загуби своето баща.
Семейства като Паркър са сред нарастващия брой хора, които признават, че са били засегнати от психичното заболяване на любим човек. Те избират да признаят своето състояние, да скърбят за загубите си, да научат нови умения и да се свържат с другите.
Животът под влияние на психичните заболявания ни призовава да се изправим пред по-тъмните и по-дълбоките страни на живота. Това може да бъде ужасяващо, разбиващо сърцето, самотно и изтощително преживяване или може да формира латентните, неизползвани силни страни на хора и семейства. За семействата има повече надежда от всякога. И никога не е късно да имаш щастливо семейство.
Каза Тина Паркър, „Докато аз не вярвам, че животът е купа с череши, той също не е кутия от червеи“. И Том добавя: „Едва ли минава ден, в който не съм благодарен за семейството си и че съм жив. Радвам хубавите дни и оставям лошите да минат. Научих се да се възползвам максимално от всеки момент. "