Каква е разликата между депресията и скръбта?

Едно от най-противоречивите неща, най-новата версия на Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства (DSM-5) Направихме отстраняване на смъртта изключване от диагнозата депресия. Преди това хората, скърбящи за загубата на любим човек, не можеха да бъдат диагностицирани с депресия два месеца след загубата. Сега обаче това вече не е така. Сега дори човек, скърбящ за загубата на любим човек, може да бъде диагностициран с депресия.

И някои хора казват, че това е допълнително медикализиране на нормалната емоция. Аз обаче бих твърдял, че е имало основателна причина за тази промяна и че квалифицираните лекари могат да кажат разликата между мъката и депресията. Ето няколко начина, по които мъката и депресията се различават.

Защо да премахнете изключването на страданието?

Логиката тук всъщност е много проста. Беше признато, че периодът на заплаха не може да се определи количествено и два месеца със сигурност не бяха достатъчно дълъг период за някои хора. Експертите на заплахата отбелязаха, че периодът на заплаха може да продължи до две години и варира изключително много между хората. И тъй като няма разумен зададен период за опасения, диктуването на изключване не е имало смисъл. Сега зависи от преценката на клиницист, който да разбере разликата между мъката и депресията.

И не ме разбирайте погрешно, това може да бъде предизвикателство, но едно Психиатрични времена статия След страдание „Нормална скръб“ или голяма депресия? очертава десет двойки изявления, предназначени да помогнат на клинициста да направи тази диференциация.

Разказване на разликата между скръбта и депресията

Въпреки че скръбта и депресията имат кръстосани симптоми, за да бъдем сигурни, д-р Роналд Пийс предполага, че хората, страдащи от мъка и такива страдащи от депресия съвпадат с определени „прототипи“. Той използва десет двойки твърдения, за да каже разликата между депресията и скръб. За всяка двойка човек е помолен да идентифицира кое твърдение отговаря по-добре на тяхното състояние на ума.

1. Изпълнен съм с отчаяние почти през цялото време и почти винаги се чувствам безнадежден за бъдещето. ИЛИ много време изпитвам тъга, но вярвам, че в крайна сметка нещата ще се оправят.
2. Моята тъга или потиснато настроение са почти постоянни и не се подобряват от никакви положителни събития, дейности или хора. ИЛИ тъгата ми или потиснатото настроение обикновено идва в "вълни" или "мъки", и има събития, занимания или хора, които ми помагат да се чувствам по-добре.
3. Вероятно никога повече няма да се върна да се чувствам като „старото си аз“. ИЛИ Нещата сега са наистина трудни, но се надявам, че с времето ще се почувствам повече като „старото си аз“.
4. Когато приятели или семейство се обаждат или посещават и се опитват да ме развеселят, аз не чувствам нищо или може да се чувствам още по-зле. ИЛИ когато приятели или семейство се обаждат или посещават и се опитват да ме развеселят, аз обикновено „карам” за известно време и се наслаждавам на социалния контакт.
5. Често имам постоянни мисли или импулси за прекратяване на живота си и често мисля, че ще е по-добре мъртъв. ИЛИ понякога се чувствам като част от мен е изгубена и ми се иска да мога да се събера отново с човека или част от живота ми, който ми липсва, но все пак смятам, че животът си струва да се живее.

(Виж всичките десет двойки изявления тук.)

Ако някога сте изпитах депресия (или скръб) вероятно можете да идентифицирате, че предишните твърдения показват депресия, докато последните твърдят скръб. И според мен разликата всъщност е съвсем ясна.

Депресия vs. тежка загуба

Разбира се, депресията може да настъпи по време на ужасния период и страданието може да се превърне в депресия, така че понякога това трябва да се лекува. Но като цяло бих казал, че идентифицирането на скръб означава идентифициране на естествено състояние на болка, което просто трябва да преживеете, за да преживеете, докато идентифицирането на депресията е идентифицирането заболяване, което изисква лечение и нищо в DSM не променя това.

Можете да намерите Наташа Трейси във Facebook или GooglePlus или @Natasha_Tracy в Twitter.