Кои са най-добрите лекарства, лечения за биполярна депресия?
Най-добрите лекарства за биполярна депресия са тези, които намаляват симптоми на депресия без да предизвиква a маниакална или хипомански епизод. Тези лекарства могат да подобрят депресията, като същевременно поддържат настроения стабилни. Нефармацевтичните методи за лечение на биполярна депресия имат същите цели в ума, но в допълнение те помагат на хората да се справят с предизвикателствата, фрустрациите и ограниченията на разстройството, като същевременно развивате умения за справяне, за да живеете добре въпреки това епизоди на биполярна депресия.
Лечението на биполярна депресия обикновено е дългосрочен подход. Стабилизацията на настроението, намаляването на симптомите и разработването на стратегии за справяне се извършва най-добре с комбинация от медикаменти и психотерапия.
Медикаментите и психотерапията са основните подходи за лечение на биполярна депресия; съществуват обаче други лечения, които могат да увеличат лекарствата и терапията. Те включват допълващи лечения като светлинна терапия, процедури за стимулация на мозъка, поддръжка на връстници и промени в начина на живот.
Предвид значението на медикаментите за лечение на биполярна депресия, нека разгледаме някои от най-добрите лекарства, някои от които може да ви предпишете вие или любим човек.
Най-доброто лекарство за биполярна депресия
За лечение на биполярна депресия се използват множество видове лекарства; пет обаче се открояват като лечение на първа линия. Това означава, че лекарствата от тези групи са лекарствата, когато лекар е диагностицирал биполярна депресия.
Кветиапин (Серокел) е нетипичен антипсихотик и едно от първите лекарства, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на биполярна депресия. Той носи риск от доста странични ефекти, най-честите от които са:
- Повишени триглицериди в кръвта
- Повишено диастолично кръвно налягане
- Умора
- Суха уста
Първите две странични ефекти в комбинация с повишен холестерол и повишен апетит, които също са често срещани, могат да причинят бързо наддаване на тегло и да създадат вторични здравословни проблеми. Въпреки това, не всеки ще изпита тези странични ефекти и внимателното следене на теглото и кръвопролитията понякога може да направи тези странични ефекти управляеми.
Оланзапин (Zyprexa) е нетипичен антипсихотик, одобрен от FDA за лечение на биполярна депресия. Оланзапин има доказан успех в намаляването на симптомите; за съжаление, този медикамент носи риск от значително наддаване на тегло, което може да доведе до диабет тип два и опасно здравословно състояние, наречено метаболитен синдром. Понякога наблюдението на теглото, здравословното хранене и упражненията могат да сведат до минимум страничните ефекти, така че можете да продължите да използвате оланзапин за намаляване на биполярната депресия.
Карипразин (Vraylar), е друг нетипичен антипсихотик, който също може да се използва за лечение на депресия при биполярно разстройство. За разлика от основните метаболитни проблеми, свързани с кветиапин и оланзапин, с каипразин, основната грижа е неволни нарушения в движението (екстрапирамидни симптоми), при които почти половината от хората, приемащи лекарството, изпитват тях. Най-честите специфични странични ефекти включват:
- Паркинсонизъм (всяко състояние, което причинява комбинация от нарушения в движението, наблюдавани при болестта на Паркинсон, като тремор, бавно движение, нарушена реч или мускулна скованост)
- Акатизия (разстройство на движението, характеризиращо се с усещане за вътрешна неспокойност и непреодолима нужда да бъдете в постоянно движение, както и от действия като люлеене, докато стоите или седите, повдигане на краката, сякаш марширува на място, и кръстосване и разплитане на краката, докато седнал)
- главоболие
Комбинацията оланзапин-флуоксетин, известна като Symbyax също е одобрен FDA за лечение на биполярна депресия. Тъй като това лекарство е комбинация от нетипичен антипсихотик и антидепресант, списъкът на срещаните нежелани реакции е обширен. По-често срещаните странични ефекти включват:
- Подуване или подуване на лицето, ръцете, ръцете, долната част на краката или стъпалата
- Болки в тялото или болка
- объркване
- Задръствания
- кашлица
- Заблуди (вярвания в неща, които не са верни, въпреки доказателствата за противното)
- деменция
- Сухота или болезненост на гърлото
- Треска
- Дрезгав глас; гласови промени; проблеми с преглъщането
- Бързо наддаване на тегло
- Хрема
- Треперене в краката, ръцете, ръцете или стъпалата
- Нежни, подути жлези във врата
- Изтръпване, треперене и / или треперене на ръцете или краката
- Необичайно наддаване или загуба на тегло
Въпреки че този списък може да изглежда обезсърчителен, важно е да запомните, че човек обикновено изпитва само подмножество от горното и тежестта може да варира от лека до тежка ("Списък на медикаменти за биполярна депресия и техните странични ефекти").
Луразидон (Latuda) е един от по-новите атипични антипсихотици, одобрен за лечение на биполярна депресия от FDA. Макар че има редица неблагоприятни ефекти, свързани с неволното движение, те изглежда са свързани с дозата. С други думи, ако следните нежелани реакции са проблем, те могат да бъдат облекчени чрез намаляване на дозата луразидон:
- Умора
- Акатизия
- Екстрапирамидно разстройство
- паркинсонизъм
- Глюкозата на гладно се увеличи
- гадене
- Безсъние
За да сте сигурни, има други лекарства и много комбинации от лекарства, които могат да бъдат предписани, за да помогнат за лечение и предотвратяване на биполярна депресия, които са извън списъка с одобрени от FDA. Стабилизатори на настроението, антиконвулсанти и антипсихотици са общи стартови категории, но всеки човек е различен и това, което работи за един човек, може да не работи за следващия. Обикновено има период на проби и грешки, докато вие и вашият лекар работите заедно, за да откриете кои лекарства са най-подходящи за вас. Освен това организмът реагира различно на лекарствата във времето, така че често се правят корекции в дозата или видовете, докато лечението продължава.
Като цяло медикаментите са най-доброто лечение на биполярна депресия, тъй като медикаментите действат върху мозъка, за да посрещнат разстройството при източника му. Лечението само по себе си обаче обикновено е недостатъчно за цялостно лечение на биполярна депресия. Психотерапията е изключително полезна при лечение на биполярно разстройство.
Най-доброто лечение на биполярна депресия: терапия
Докато лекарствата действат на неврологично ниво, за да облекчат промените в настроението и симптомите на депресия, терапията ви позволява да се обработят фрустрациите в живота с биполярна депресия и да се разработят инструменти и умения за справяне с движенията предаде.
Някои от полезните аспекти на терапията включват:
- Определяне на негативните мисловни модели и замяната им с по-положителни
- Учене на умения за управление на стреса
- Откриване на вашите лични ценности и цели
- Създаване на план за лечение, който да следвате, когато настъпи депресия
- Научете се как да очертаете своите симптоми, настроение, стрес и навици за здравословен начин на живот
- Научаване на техники за борба с депресията като внимателност, дълбоко дишане, и прогресивна мускулна релаксация
Биполярната депресия прави живота изглежда мрачен и безнадежден. Работата с терапевт може да ви помогне да възстановите надеждата и да създадете живот с цел и смисъл.
Живеене с биполярна депресия е трудно, но не е нужно да оставате затворени в капана му. Лечението с биполярна депресия ви помага да възстановите мозъка си, а терапията ви помага да възстановите живота си.
Допълнителни ресурси
- Drugs.com, Symbyax странични ефекти. Януари 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
- Мацумото, Дж. MD, Паркинсонизъм: Причини и стратегии за справяне. Клиника Майо. 23 април 2019 г. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
- Medscape, Cariprazine. Достъп до 14 юни 2019 г. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
- Medscape, Луразидон. Достъп до 14 юни 2019 г. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
- Medscape, Quetiapine. Достъп до 14 юни 2019 г. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
- Shiel, W. MD, FACP, FACR, Медицинска дефиниция на Акатисия. MedicineNet. Достъп до 14 юни 2019 г. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
- Soreff, S., Лечение и управление на биполярно разстройство. Medscape. 30 май 2019 г. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall
препратки към статията
