Силни страни и ограничения на закона за паритет на психичното здраве
През 2008 г. преминаването на Пол Уелстън и Законът за психично здравия паритет и пристрастяване на Пит Доменичи беше огромна и историческа история. Това беше 12-годишна битка от защитници на психичното здраве и подкрепена от покойния Минесота Сен. Пол Уелстън. Актът за паритет е приет, за да се изисква от застрахователните компании да лекуват психичното здраве на равна основа с физическите заболявания, когато полиците обхващат и двете. Синът на Уелстоун се бори от години от името на баща си след смъртта на Уелстоун от самолетна катастрофа през 2002 година.
Защо е важен паритетът на психичното здраве?
Едуард Кенеди нарече пасажа „исторически“, добавяйки,"Конгресът най-накрая се съгласи да прекрати безсмислената дискриминация в покритието на здравно осигуряване, която порази хората, които живеят с психични заболявания толкова дълго."
"Приемането на този законопроект е важна победа в борбата за прекратяване на дискриминацията на хората с психични заболявания, като се гарантира, че те имат достъп до услугите за психично здраве, от които се нуждаят."
каза републиканският сенатор Норма Коулман.Два примера на законите за държавния паритет:
През 1999 г. Калифорния прие закон за паритета на психичното здраве - посочен като законопроект 88 на Асамблеята (AB88) - който изисква частните здравноосигурителни планове да осигурят равно покритие физическо здраве и следните избрани състояния на психичното здраве: Тежки психични заболявания (SMI), включително шизофрения, шизоафективно разстройство, биполярно разстройство (маниакална депресивна болест), основни депресивни разстройства, паническо разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, первазивно разстройство на развитието или аутизъм, анорексия нерва и булимия нерва.
От юли 2009 г. ПТСР, аутизмът, злоупотребата с вещества и хранителните разстройства са обхванати. Федералният паритет на психичното здраве се прилага за всички диагнози на психичното здраве, но не се отнася за всички планове. Нито федералният, нито Масачузетският паритет не изискват застрахователите да покриват услуги, които не са медицински необходими. Както можете да видите, тук има няколко въпроса, че федералният законопроект не е достатъчен и че все още има ограничения, особено как човек решава какво е „медицински необходимо“.
Лечение на пристрастяване и достъп до грижи
Когато отидох на лечение, което включваше три пъти детоксикация и над шест месеца интензивна амбулаторна терапия, се почувствах толкова благословен, че злоупотребяваше с наркотици в схемата си. Чувствах се и благословен да живея в Калифорния. Никога не ми е отказана грижа, отказано покритие, защото имах проблем с злоупотребата с вещества. Аз също имах проблеми с тревожността, паническо разстройство, хранителни разстройства, но вярвам, че злоупотребата с наркотици беше моя билет. Знам, че ако бях имал хранителното си разстройство като основна диагноза, покритието или продължителността на лечението може да са променени.
Промени в обхвата на закона за паритет на психичното здраве
Имаше скорошно доклад на правителството от правителствената служба за отчетност (GAO), която анализира работодателите степента на лечение на психичното здраве и употребата на вещества покритие на служителите си и как това може да се промени след федералното преминаване на 2008 г. паритет и пристрастяване на Wellstone Закон за собствения капитал. Ограниченията и финансовите изисквания за услуги просто не могат да бъдат „по-рестриктивни“ от тези, които се прилагат за медицински и хирургични обезщетения.
GAO анкетира 168 работодатели, които имат най-малко 50 служители и 96% от работодателите, които са отговорили те предложиха покритие за психично здраве и злоупотреба с наркотици през 2008 г. и продължиха да го предлагат след пасаж. Само 2% от анкетираните заявиха, че са отменили покритието за психично здраве и злоупотреба с наркотици, за да намалят разходите, осигурявайки застраховка на служителите.
Повечето работодатели обхванаха тези пет широки диагнози:
- Психични разстройства, дължащи се на общо медиално състояние
- Разстройства, свързани с веществата
- Шизофрения и други психотични разстройства
- Нарушения на настроението
- Тревожни разстройства
Промяната, която най-заслужава да се отбележи след преминаването на федералния паритет, беше увеличаването на ползите чрез премахване на ограниченията (като например броя на разрешените посещения в офиса и ограниченията в долара за една година).
Без намаляване на ползите не означава, че хората, които се нуждаят от грижи, погрижете се
Наистина е важно да се разбере, че това проучване е положително, като показва, че преминаването на федералния паритет не е променило много компании които винаги са покривали обезщетенията за психично здраве в застрахователните си пакети, но това не прави задължение работодателите да покриват то.
Според нов доклад, публикуван от Центъра за изследване на здравната политика на UCLA, по-малко от 2 милиона калифорнийци имат психическо развитие здравословни проблеми или заболявания, които изискват лечение, а около половината не получават лечение, а 25% получават „неадекватно лечение. "
„Има голяма разлика между нужда от помощ и получаване на помощ“, главният автор на изследването Дейвид Грант, директор на Калифорнийското проучване за здравето на интервюто, заяви в съобщение за новините.
Трябва да спрем стигматизирането на борбите за психичното здраве и да осигурим равно и по-добро покритие. Нуждаем се от по-добро интегрирано психично здраве и скрининг на ниво първична помощ и да ги накараме да насочват пациентите към специализирани доставчици при необходимост. Може би това би ограничило количеството на доставчиците на първична помощ, пишещи рецепти, които биха били по-добре направени от специалист, който може да направи по-добър екран, диагноза и да помогне за лечението на човека. Или може би това е само моето лично пожелателно мислене.
Явно имаме много далечен път.
* За тези, които се интересуват от информация за паритет на хранителното разстройство, моля, отидете на EDC (Коалиция за разстройство на храненето) за да прочетете повече за БЕЗПЛАТЕН акт.
Следвайте ме на кикотене и Facebook!
