Как да различим чувствителната към отхвърляне дисфория от ADHD от биполярно разстройство

Четиридесет процента от хората с биполярно разстройство също имат ADHD. Симптомите на състоянието обикновено се припокриват, но клиницистите могат успешно да ги различат според опита на пациентите от емоции. Пациентите с ADHD - и по-конкретно симптомът на ADHD на чувствителна към отхвърляне дисфория - се задействат от ясно събитие и след това изпитват интензивно, но мимолетно настроение. Хората с биполярно разстройство изпитват случайното начало на настроение, което продължава седмици или месеци.

Q: „Как диагностициращите лекари могат да правят разлика между чувствителна към отхвърляне дисфория - емоционалните върхове и понижения, свързани с ADHD - и подобни възходи и падения биполярно разстройство?”

---

А: Биполярно разстройство и хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD или ADD) споделят общо 14 функции, така че дори добре обучен клиник може лесно да погрешно диагностицира ADHD като биполярен, обратно, или да пропусне наличието на двете нарушения. Две проучвания

Програма STAR * D и на Програма STEP-BD, и двамата откриха огромно припокриване между разстройствата; ако имате биполярно разстройство, имате 40% шанс да имате ADHD. И така, въпросът е: Възможно ли е това да е ADHD, биполярно разстройство или и двете?

За разлика от ADHD, биполярното е класическо разстройство на настроението, което има собствен живот, отделен от събитията от живота на човек, извън съзнателната воля и контрол на човека. Биполярните настроения не се предизвикват непременно от нещо; те просто идват и остават. Обикновено началото е много постепенно за период от седмици до месеци. За да отговаря на биполярното определение, настроението трябва непрекъснато да присъства в продължение на най-малко две седмици и след това неговото изместване или разделителна способност трябва да бъде постепенно в продължение на период от седмици до месеци.

При ADHD виждате много различен модел; настроенията на индивид с ADHD ясно се задействат. Синдромът на ADHD на чувствителна към отхвърляне дисфориянапример се предизвиква от възприемането, че човек е бил отхвърлен, дразнен или критикуван. Един наблюдател може да не е в състояние да посочи спусъка, но индивидът с ADHD може да каже: „Когато настроението ми се измести, винаги мога да видя спусъка. Настроението ми съвпада с моето възприятие за спусъка. ”В технически план настроенията за ADHD са„ конгруентни. ”

Промените в настроението са моментални и интензивни при индивиди с ADHD, много повече, отколкото при невротипичен човек.

Настройките на ADHD рядко продължават повече от няколко часа. Изключително рядко е да издържат две седмици. Обикновено настроението може да бъде променено от човек с ADHD, който намери нов интерес или занятие, което улавя интереса им и ги разсейва от силната емоция. Разграничаването между тези презентации за настроение е как отделям разстройствата на настроението от всички видове от ADHD.

[Самотест: Може ли да имате чувствителна към отхвърляне дисфория?]

Следващата информация е от Уилям Додсън, уеб семинара на M.D., озаглавен „Всички чувства: Ръководство за ADHD за емоционална дисрегулация и чувствителна към отхвърляне дисфория.” Този вебинар е достъпен за безплатно преиграване тук. Уилям Додсън, M.D., е член на ADDitude е медицински преглед за ADHD.

Актуализирано на 15 юли 2019 г.