Тревожност при възрастните хора

Прочетете за диагнозата и лечението на тревожността при по-възрастни и как възрастните деца могат да разпознаят дали възрастният им родител има проблем с тревожността.

Изследванията, както по отношение на курса, така и при лечението на тревожност при възрастни, изостават от тези на други психични състояния, като депресия и болестта на Алцхаймер. Доскоро се смяташе, че тревожните разстройства намаляват с възрастта. Но сега експертите започват да признават, че остаряването и тревожността не са взаимно изключващи се: тревожността е такава често срещано при старите, както и при младите, въпреки че как и кога се появява, е различно при възрастните възрастни.

Тревожните разстройства при възрастното население са реални и лечими, точно както са и при по-младите хора. Друга обща характеристика между стари и млади е високата честота на депресия с тревожност. Депресията и тревожността вървят заедно при възрастните хора, както и при младите, като почти половината са тези, които са с големи депресията също отговаря на критериите за тревожност и около една четвърт от тези с тревожност отговарят на критериите за основни депресия. Както при по-младите хора, да си жена и да имаш по-малко официално образование са рискови фактори за тревожност при по-възрастни.

Повечето възрастни възрастни с тревожно разстройство са имали такова, когато са били по-малки. Това, което „разкрива“ тревожността, са стресовете и уязвимостите, уникални за процеса на стареене: хронични физически проблеми, когнитивно увреждане и значителни емоционални загуби.

Тревожните разстройства в късния живот са подценявани поради няколко причини, според експертите. Например, по-възрастните пациенти са по-малко склонни да съобщават за психиатрични симптоми и по-вероятно да подчертаят физическите си оплаквания и някои големи епидемиологични проучвания са изключили Генерализираното тревожно разстройство, едно от най-разпространените тревожни разстройства при по-възрастните възрастни.

Разпознаване на тревожност във възрастта

Разпознаването на тревожно разстройство при възрастен човек представлява няколко предизвикателства. Стареенето носи със себе си по-голямо разпространение на определени медицински състояния, реалистична загриженост за физическите проблеми и по-голяма употреба на лекарства, отпускани по лекарско предписание. В резултат отделянето на медицинско състояние от физическите симптоми на тревожно разстройство е по-сложно при по-възрастния възрастен. Диагностицирането на тревожност при лица с деменция също може да бъде трудно: възбудата, характерна за деменцията, може да бъде трудно да се отдели от тревожността; нарушената памет може да се тълкува като знак за безпокойство или деменция, а страховете могат да бъдат прекомерни или реалистични в зависимост от ситуацията на човека.

Лечение на тревожност при възрастни хора

Диагнозата и лечението в повечето случаи трябва да започнат от лекаря по първична помощ. Много по-възрастни хора се чувстват по-удобно да се отворят пред лекар, с когото вече имат връзка. Освен това, ако те вече се доверяват на своя лекар по първична медицинска помощ, се увеличават шансовете, че те ще преминат заедно с лечение или насочване към специалист по психично здраве. "

Както лекарствените, така и психосоциалните терапии се използват за лечение на тревожност при възрастни хора, въпреки че клиничните изследвания за тяхната ефективност все още са ограничени. Антидепресанти (по-специално селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин или SSRI), а не лекарства против тревожност (като бензодиазепините) са предпочитаното лекарство за повечето тревожност разстройства. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) се използва все повече за намаляване на тревожността при възрастни възрастни. ТГК може да включва обучение за релаксация, когнитивно преструктуриране (заместване на мислите, предизвикващи безпокойство, с по-реалистични, по-малко катастрофални) и експозиция (систематични срещи със страшни предмети или ситуации). CBT може да отнеме до няколко месеца и няма странични ефекти.

Успехът в лечението на тревожността при по-възрастния пациент зависи отчасти от партньорството между пациента, семейството и лекаря. Всеки трябва да се съгласи какъв е проблемът и да поеме ангажимент да спазва лечението, докато пациентът може да се върне към нормалното си функциониране. Членовете на семейството може да се наложи да се застъпят за по-възрастния човек, като се гарантира, че проблемите, срещани по време на лечението - като нежеланите лекарствени реакции - се решават незабавно.

Диагностициране на тревожност във възрастта

Често възрастните хора не са склонни да съобщават за психиатрични проблеми. За да идентифицирате тревожността, може да е полезно да формулирате въпроси по следния начин:

За да идентифицирате тревожността:

За да установите как и кога са започнали физическите симптоми:

Адаптиран от Ариел Дж. Ланг, д-р и Мъри Б. Stein, M.D., "Тревожни разстройства: как да разпознаем и лекуваме медицинските симптоми на емоционални заболявания", Гериатрия. 2001 май; 56 (5): 24-27, 31-34.

Притеснявате ли се от тревожност във вашия застаряващ родител?

Разговорите с възрастния ви родител или любим човек относно каквито и да било промени в живота им е един от най-добрите начини да разберете дали има проблем. Попитайте за всички промени, които забележите в следното:

Източник:

• Асоциация на тревожните разстройства на Американския бюлетин, Ново мислене за тревожност и стареене: Тревожните разстройства, често срещани при възрастните хора.

следващия: Помогнете на любим човек с тревожност
~ статии за битова тревога от паника
~ всички статии за тревожни разстройства