4 Лесни за пропускане характеристики на нарушение на противопоставянето на опозицията (ODD)

Опозиционното предизвикателно разстройство (ODD) е неврологично състояние, което кара вашето дете или юноша да изглежда трудно провокирано към някой, наподобяващ авторитетна фигура.

Опозиционно предизвикателно разстройство е често срещано състояние, което се среща при приблизително 10% от всички деца; при деца с ADHD този брой скача до 40%. Всъщност е изключително рядко да се намери дете с ОРБ, което също няма СДВХ. Обратното не е вярно; не всички с ADHD ще развие ODD.

Най- DSM-V изброява следните осем диагностични критерия за ODD:

1. Често губи самообладание
2. Често се докосва или лесно се дразни
3. Често е ядосан и негодуващ
4. Често се спори с авторитетни фигури или, за деца и юноши, с възрастни
5. Често активно опровергава или отказва да се съобрази с исканията на авторитетни фигури или с правила
6. Често умишлено дразни другите
7. Често обвинява другите за грешките или неправилното си поведение
8. През последните 6 месеца е бил злобен или отмъстителен поне два пъти

За да може клинично да се квалифицира за диагностика на ODD, човек трябва да покаже четири от осемте критерия, налични в продължение на най-малко шест месеца, и тези

ODD симптоми трябва да повлияе негативно върху неговото функциониране в училище, на работа или у дома.

[Самотест: Може ли вашето дете да има ODD?]

Този прост контур погрешно представя действителния облик на ODD по четири важни начина.

1. ODD има две атаки.

Повечето деца не са родени опозиционни. Много родители описват децата си като доста нормални, склонни да се съобразяват с правилата и щастливи да вървят заедно с другите за част от живота си.

След това, някъде около четири или пет години, детско начало се провежда. Детето вече не се интересува от награди или наказания; той става изключително труден за отглеждане. Всяко дете се ядосва. Всяко дете се държи лошо. Но изведнъж детето ви проявява всеобхватен модел на неуважение и неподчинение на авторитетните фигури. Той изглежда адски склонен да накара родителите си да се чувстват безсилни и разочаровани.

Има втори пристъп, наречен юношеско начало, което се появява веднага след пубертета и може да бъде обвързано с появата на сексуални хормони. Тази трансформация може да бъде толкова драматична, че юношите да бъдат изхвърлени от къщата, защото тяхното присъствие става толкова нетърпимо - или толкова опасно - за други членове на семейството.

2. ODD може да се появи само в определени настройки.

Традиционните критерии предполагат, че човек има ОР само ако е изключително труден във всички области на живота: в училище, у дома, на публично място и с връстници.

Съвсем наскоро медицинските специалисти разбраха, че определени деца с ОРБ могат да се държат добре в училище и да проявяват симптоми само у дома. В допълнение, детето може да се противопоставя само на един родител, въпреки че това се случва по-рядко.

[15-дневната поправка за спиране на предизвикателно поведение в неговите песни]

3. ODD е генетичен.

Опозиционното предизвикателно поведение има тенденция да протича в семействата. Проучванията показват, че развитието на състоянието е по-силно повлияно от гените, отколкото от факторите на околната среда.

Дете с диагноза ODD доста често има роднина от първа степен с ODD. Много често този роднина е родител, което може да увеличи трудностите с дисциплината или да увеличи риска от развод.

4. Около 40% от времето ODD прогресира в разстройство на поведението.

ODD може да е предвестник на по-сериозно състояние: разстройство на поведението. Това включва всички описани по-горе симптоми на ODD, плюс следното:

1. Агресия към хора и животни.
   1. Често тормози, заплашва или сплашва другите
   2. Често инициира физически боеве
   3. Използвал е оръжие за физическо нараняване на другите
   4. Физически е бил жесток към хора или животни
   5. Откраднал, докато се сблъсквал с жертва
   6. Принудил е някого към сексуална активност
2. Унищожаване на имущество.
   1. Умишлено се е ангажирал с подпалването на пожар с намерението да причини сериозни щети
   2. Умишлено е унищожил имуществото на други
3. Измама или кражба.
   1. Проникна в чужда къща, сграда или кола
   2. Лъже да получи стоки или услуги, за да избегне задължения
   3. Има откраднати вещи с нетривиална стойност
4. Сериозни нарушения на правилата.
   1. Често остава навън през нощта, въпреки родителските забрани
   2. Често е от училище
   3. Избягал е от дома през нощта поне за една нощ

Много тежки последици могат да последват, ако родителите не успеят да се намесят в справянето със симптомите на ОРЗ. Да се ​​надяваме, че детето ви ще прерасне ODD не е стратегия.

[Факти за опозиционно нарушаващо разстройство и ADHD]

Този съвет дойде от „Управление на ODD сега: Важни стратегии за третиране на нарушение на опонентите при деца, Възрастни и семейства ”, ADDitude вебинар, воден от Уилям Додсън, д-р, през юни 2013 г., който вече се предлага безплатно просвирване тук.

Уилям Додсън, M.D., е член на ADDitude е медицински преглед за ADHD.

Актуализирано на 2 януари 2020 г.