Преобразуване на гранично разстройство на личността в лечебно преживяване
Препис от онлайн конференция
Лора Пакстън, съветник и автор на „Граница и отвъд: Програма за възстановяване от гранично разстройство на личността“, е наш гост. Тя обсъжда симптомите и диагнозата на BPD, възстановяването от гранично разстройство на личността и собствените си преживявания, живеещи с BPD повече от 10 години.
Дейвид Робъртс е модератор на HealthyPlace.com.
Хората вътре син са членове на публиката.
Давид: Добър вечер. Аз съм Дейвид Робъртс. Аз съм модераторът на тази вечер конференция. Искам да приветствам всички на HealthyPlace.com. Нашата тема тази вечер е "Преобразуване на гранично разстройство на личността в лечебно преживяване." Нашата гост е Лора Пакстън. Г-жа Пакстън има магистърска степен по психология и консултиране и е автор на „Граница и отвъд: Програма за възстановяване от гранично разстройство на личността, “което е работна книга, която тя е създала въз основа на собствените си преживявания за живот с Borderline Personality Disorder (BPD).
Добър вечер Лора и добре дошли в HealthyPlace.com. Оценяваме ви, че сте наш гост тази вечер. За да поставим в контекста това, за което ще говорим тази вечер, бихте ли могли да започнете, като споделите опита си с Borderline Personality Disorder? От какво произтича това и какви симптоми на БПД сте изпитали?
Лора Пакстън: Страдах от гранично разстройство на личността на възраст между 15 и 26 години. В моя случай разстройството се проявява като основно нарушение в настроението, идентичността и отношенията. Да се науча да живея с разстройството, да лекувам от раните и да отговарям на предизвикателствата му, ми даде невероятна сила и даде на живота ми невероятен смисъл.
Граничното разстройство на личността има различни причини - от биологични до екологични. В моя случай комбинация от фактори играе роля. Най-важното беше неспособността да се обвържат с грижовни лица, както и детската злоупотреба. Чрез лечебния си процес научих за доверието.
Давид: И на колко години сте сега?
Лора Пакстън: 32 за две седмици.
Давид: Какъв беше животът като живот с БПД?
Лора Пакстън: Бурен, интензивен и луд. Беше увеселителен влак. Личният ми опит се състоеше от единадесет хоспитализации през този единадесет годишен период. Аз се самоунизвах по различно време и направих сериозен опит за самоубийство. Не можах да поддържам ненасилствена връзка и живеех буквално в ада. През цялото това време се борих да работя като професионалист и способността ми да функционирам неразгадана, докато не започна лечебният процес.
Давид: Някои специалисти в медицинската и психологическата общност смятат, че можете да контролирате някои от симптомите на гранично разстройство на личността, но никога не можете да го преодолеете; напълно се възстанови. Какво мислиш за това?
Лора Пакстън: Знам, че на базата на моя личен опит знам, че това не е вярно. Вярвам, че тъй като в моя случай живея щастлив, доволен живот (и без наркотици през последните девет месеца), че повече хора биха могли да се възстановят, както и аз. Работил съм и с клиенти, които поемат обратно контрол върху живота си и се учат да живеят без симптоми. Така, Вярвам, че е възможно пълно възстановяване.
Давид: Интересно ми е дали сте изключение от правилото, когато става въпрос за възстановяване, или сте на убеждението, че всички с гранично разстройство на личността имат еднакъв шанс за възстановяване?
Лора Пакстън: Не мисля, че има нещо специално в мен. Виждал съм възстановяване в клиентите, с които работя, когато те започват да поемат отговорност за тяхното възстановяване и ежедневно практикуват умения за справяне.
Давид: Имаме няколко въпроса на аудиторията, до които искам да стигна, след което ще продължим с нашия разговор:
TS: Граничното разстройство на личността (BPD) е биохимично разстройство или произтича от травма или и двете?
Лора Пакстън: Вярвам, че и двете са верни. Излагането на тежка травма често причинява пълни биохимични промени. Има съобщения за някои случаи на BPD при хора без история на злоупотреби или които са претърпели само физическа травма.
weaverwoman: Имам както гранично разстройство на личността, така и множествено разстройство на личността. Били ли сте се сблъскали с тази двойна диагноза преди?
Лора Пакстън: Понякога тези нарушения се диагностицират едновременно.
gracee124: Лора спомена, че е била "без наркотици през последните девет месеца". Какви лекарства? Легално или незаконно?
Лора Пакстън: Не съм приемал никакви психиатрични лекарства от девет месеца. Преди това взимах Золофт за около четири години, Prozac преди това и Effexor преди това.
ELIMAE: Когато граничното разстройство на личността протича във вашето семейство, как да разберете дали го имате? Изпитвам същите проблеми като сестра ми, на която е поставена диагноза BPD.
Лора Пакстън: Необходимо е да се консултирате с специалист по психично здраве, за да получите надеждна диагноза БПД. Ако изпитвате интензивни емоционални преживявания и нестабилност във взаимоотношенията, представата за себе си и кариерата, тогава трябва да потърсите съвета на специалист по психично здраве.
Давид: Тук е диагностични критерии за гранично разстройство на личността.
Лора, искам да се обърна към лечението на гранично разстройство на личността. Какво се предлага днес и се счита за лечение на "първа линия"?
Лора Пакстън: Най-често препоръчваното лечение на гранично разстройство на личността е диалектичната поведенческа терапия (DBT). Някои пациенти са имали положителни резултати със самостоятелната психология. Моята програма, Borderline and Beyond, интегрира и двата подхода, както и някои иновации, произтичащи от моя собствен опит за възстановяване.
Давид: Така че всички знаят за какво говорите, можете ли да опишете накратко какво са диалектическата поведенческа терапия (DBT) и самостоятелната психология?
Лора Пакстън: DBT е програма, която се фокусира много върху развитието на умения за справяне и практикуването им в и извън група. Самопсихологията се занимава с лечебни дефицити в психологическото развитие чрез формиране на връзка между терапевт и пациент. Това е само кратък обобщение на два много широки подхода.
Давид: Като се има предвид, че мнозина, които имат BPD, страдат от злоупотреба, справяне с депресия, самонараняване и други разстройства, представям си, че терапията е много сложна и отнема известно време, за да достигнете точка, в която забелязвате реална подобрение.
Лора Пакстън: Да. Възстановяването е дълъг и сложен процес за повечето хора. По принцип голямо подобрение не се наблюдава през първата година. Има обаче и изключения. Мисля, че най-важният фактор е готовността на индивида да поеме отговорност за себе си възстановяване, за да остане ангажиран с тази цел и да се придържа към възстановяването, дори когато се чувства твърде трудно продължи.
Давид: Ето още няколко въпроса за аудиторията:
Sweetgirl01: Тъй като биохимичните промени настъпват при хора, претърпели тежка травма, означава ли това, че ще е необходим цял живот лекарства, за да се коригира този дисбаланс?
Лора Пакстън: Смятах, че това е вярно и приемах лекарства общо шест години, мислейки, че никога няма да се освободя от тях. В моя случай вече не ми трябват лекарствата. Съветвам всички да говорят с лекар преди да вземат решение да се откажат от лекарствата. Те са от съществено значение за някои хора в някои критични периоди на възстановяване.
Baziust: Здравейте, аз съм "основен обект" / жертва. (Майка на 26 годишна 200 фунта. Син на BPD). Съпругът ми и аз станахме жертва на БПД яростта и дисфорията от нашия син. Когато отказът на пациента работи срещу нас, трябва ли просто да го вземем и да останем жертви?
Лора Пакстън: Не. Абсолютно не. Вашата роля е да поставите твърди, последователни граници, но да не реагирате с гняв на неговия гняв. Хората с гранично разстройство на личността се нуждаят от структура и определяне на лимити и не бива да живеете в страх от сина си. Част от участието в мотивацията за дисфория е да видите дали все още ще го обичате и подкрепяте през яростта, но това не означава, че трябва да търпите злоупотреби.
Baziust: Тогава вчера се справихме добре. Когато той започна да яроства към нас и да ни злоупотребява с лъжлив език, двамата с татко сме твърди и си казахме, време навън!!! Отидете на разходка из блока. Настоявахме и той си отиде. Когато се върна, той беше различен човек. Слязох и го прегърнах. Изглежда, че оценява това.
Лора Пакстън: Хората, страдащи от БПД, могат да бъдат много драматични и обидни към най-близките до тях. Baziust, звучи така, сякаш си се справил добре със ситуацията с любяща граница.
gracee124: Професионалистите не успяха да убедят дъщеря ми, че лекарствата ще помогнат, заедно с терапията за гранично разстройство на личността. Можете ли да предложите начин, който ще ви помогне да я убедите? Тя е на 17 години.
Лора Пакстън: Може да не успеете да я убедите, че ще помогнат, но може да успеете да й помогнете да се отвори, за да ги опита, ако изпитва достатъчно болка, за да поеме риска. Можете също да опитате да я оставите да говори с някой друг, който успешно приема лекарства.
Давид: Имам няколко коментара от публиката относно казаното дотук тази вечер, че бих искал да публикувам, след което ще продължим с въпросите:
TS: Мога да се свържа с това, че съм жертва на син. Трябваше да го държим отговорен в съда и накрая съдът не можа да помогне, тъй като се страхуваха да го изпратят до никъде. Той продължи да манипулира и заплашва самоубийство всеки път, когато съдът го нареди в обстановка за непълнолетни. Това беше дори със становище на психиатър, за да го направи отчет след три посещения в болницата за лечение. Всички бяхме жертви и сега той отиде при татко си, а след това при приятелка на 16-годишна възраст.
SuzieQ: В тази СЪВРЕМЕННА несигурна рамка на ума, аз ставам отшелник и антисоциален, за да се ЗАЩИТА от тези чувства на ревност и страх да не бъда наранена.
Emma18: Бях диагностициран с гранично разстройство на личността преди около 3 години, когато бях на 15 години и в болницата заради хранително разстройство, опит за самоубийство и самонараняване. Прочетох много неща за граничните личности, за да се опитам да разбера болестта, но все още съм толкова объркан от това какво всъщност е и какво го причинява и как мога да си помогна.
deeny: Мисля, че шансовете за преодоляване на проблемите с BPD зависят от връзката, в която страдащият е или дали са в едно. Едно от основните ми умения за справяне с противодействието на самостоятелното рязане е да пиша, пиша, пиша!
Лора Пакстън: Emma18 и deeny, да, писането е отлично умение за справяне. Така е и с произведения на изкуството. Един от ключовите начини за работа с това разстройство е да се насочат разрушителните подтици в творческа посока. Също така, deeny, поддържаща социална мрежа преминава дълъг път в процеса на оздравяване.
Emma18, също най-важното нещо, което трябва да запомните, е да се научите да развивате любовта и състраданието към себе си, които да използвате като лекарство за заздравяване на раните си.
Давид: Ето връзката към HealthyPlace.com Общност на личностните разстройства. Можете да кликнете върху тази връзка, да се запишете за списъка с имейли в горната част на страницата, за да можете да сте в крак с подобни събития.
Имаме отличен сайт, който се занимава с гранично разстройство на личността: "Живот на границата."
Ето още един въпрос на аудиторията:
Skier4444: Купих ви книгата. Възможно ли е да използвате работната книга и да се подобрите без помощта на терапевт?
Лора Пакстън: Получих много писма от хора, които заявиха, че са постигнали забележимо подобрение в възстановяването си, използвайки само работната книга. Обикновено предлагам моята работна книга да се използва в тандем с терапия или група за поддръжка, но може да се използва и като самостоятелна програма.
Mensch: Какво мислите за уменията в DBT?
Лора Пакстън: Много от тях са критични умения за учене, като емоционална модулация и самоуспокояване. Тези умения са подчертани и в моята програма. Те изискват постоянни ежедневни усилия и ангажираност, за да ги накарат да работят. Ядрото на всички умения за справяне е развитието на дълбоко вкоренена любов към себе си и готовността да поеме отговорност за възстановяване, а не да обвинява себе си и другите.
species55: От 7 години се възстановявам от ПТСР (посттравматично стресово разстройство), с драматични биохимични промени в мозъка, заедно с проблеми с привързаността, в резултат на тежка травма от страна на други хора. Това доведе до трудности с доверието. Как успяхте да преодолеете това препятствие?
Лора Пакстън: Едно от най-важните неща, които научих, е, че единственият човек, на когото някога наистина се доверявате, сте вие. Научаваш се да се доверяваш на себе си, за да поставиш граници за теб и да те предпази от вреда, така че да научиш на кого е безопасно да се отвориш, но всъщност никога нямаш доверие на друго човешко същество. Вярвам, че се научаваме само да се доверяваме на себе си. Можем да се научим да правим това, като рискуваме да се отворим към безопасни хора, но това трябва да започне с откриването на себе си. Смятах, че можеш да намериш чувство за себе си само като се научиш да се свързваш с друг. Сега вярвам, че тези две неща не са взаимно изключващи се. Мисля, че в процеса на научаване да се доверяваме на себе си, ние се научаваме да вярваме на другите и обратно.
ELIMAE: Търси ли сериозно внимание част от това заболяване?
Лора Пакстън: Да, за много хора е така. Borderlines са експерти, които се опитват да постигнат всякакви усилия, за да постигнат неудовлетворените си нужди от детството, дори ако това парадоксално води до отдалечаване на хората. Това е една от най-смущаващите части на разстройството за семейството и професионалистите.
Cheryle: Как да преодолея чувството, че трябва да имам някой в живота си или не съм добър?
Лора Пакстън: Започнете да се утвърждавате, като си давате положителни послания, дори и да не им вярвате веднага. Освен това отделете време със себе си, като се съсредоточите върху развитието на любяща връзка със себе си. Прекарайте спокойно дишане дълбоко и се съсредоточете върху развитието на любовта и състраданието към вашите недостатъци. Любовта трябва да идва от вас. Никога няма да сте доволни, ако продължите да се опитвате да го намерите извън себе си. Добрата новина е, че ако се опитате достатъчно дълго да развиете самолюбието, ще го развиете.
SuicideGIRL: Имам фантазии да се режа, но никога нямам. Мислите ли, че ще го направя в бъдеще?
Лора Пакстън: Само ако вярвате, че ще го направите. Предлагам съзнателно да поставите образи в съзнанието си, че вместо това да се подхранвате и обичате. Ако продължите да се плашите с тези изображения, може да се почувствате принудени да действате върху тях. Изборът винаги е ваш. Изберете самолюбие.
mom12989: Аз лично съм имал толкова много травми в живота си и множество медицински проблеми, както и психични заболявания. Аз бях булимик например от 15 години. Мислите ли, че наистина е възможно да се оправите напълно?
Лора Пакстън: Да, абсолютно го правя. Бях диагностицирана с дълбока депресия в резултат на моето разстройство на границата на личността и BPD се считаше за сериозен случай. Страдах от единадесет години. Необходимо е огромно количество ангажираност, позитивно мислене и ежедневна практика да се справяте с уменията, но това е възможно.
blondie_punk_girll: Трябва ли човек да преживее лошо детство, за да бъде граничен?
Лора Пакстън: Не. Има случаи на хора, които не съобщават за детска злоупотреба, които са диагностицирани с BPD. Това е по-рядко, но е възможно, тъй като граничното разстройство на личността е сложно и има множество причини.
2sweet2say: Аз съм ръководител на дела и искам да знам най-добрия начин да премахна експлозивна ситуация и да се възползвам от отделния човек, а не просто да отложим проблема?
Лора Пакстън: След като яростта ескалира до експлозивност, индивидът се нуждае от огромно уверение, че няма да бъде изоставена и че може да предотврати по-нататъшни епизоди. Най-важното е да научите положително афективното ограничаване в параметрите на възможното. Твърде често професионалистите реагират с презрение към изблик и се фокусират само върху преминаването през епизода безопасно и не го използват правилно като лечебна възможност, която наистина е.
TS: Рязането Е ВСИЧКО само за ВНИМАНИЕ? Синът ми направи това. Той издълба ЛОСЕР в предмишницата си.
Лора Пакстън: Не мисля, че нищо е ВСЕКИ само за внимание. Вниманието е толкова важно за детето, колкото храната или кислородът. Хората трябва да знаят, че съществуват, че са ценени и обичани. Рязането е начин да се каже: "Не ценя себе си, нали?"
Давид: Ето още няколко коментара от публиката за това, което се казва тази вечер:
deeny: Рязането за мен НИКОГА НЕ СЕ БЪДЕ ЗА ВНИМАНИЕ.
Baziust: Блуди пънк момиче - Синът ми имаше двама прекрасни родители. Неговият ПТСР в 4 клас е резултат от начина, по който той интерпретира инцидент за тормоз в училищния двор. Тъй като е изключително чувствителен, той го интерпретира като ситуация на живот и смърт и завършва с пълноценна ПТСР. Нелекуваният PTSD, без съмнение, допринесе за неговия BPD.
Лора Пакстън: Базиуст, вярвам, че в много случаи всички БПД са хронична, сериозна форма на ПТСР.
deeny: Медикаментите помагат на някои, но повече или по-малко просто отнемат ръба.
Cheryle: Приемам паксил за панически атаки и той работи чудесно за това, но сякаш откакто съм бил на него съм бил самоубийствен, самоунищожителен и нямам самочувствие.
gracee124: Терапевтът не е искал дъщеря ми да знае за нейната диагноза. Въпреки че е на 17 години, терапевтът смята, че е твърде незрял, за да разбере диагнозата.
Лора Пакстън: Gracee124, не е необходимо да се знае каква е диагнозата, за да се възстанови. Има толкова много стигма, свързана с граничното разстройство на личността, че понякога е по-добре да не знаем.
Cheryle: Аз съм самоубийствен, алкохолик и наркотик. Това причинено ли е от болестта?
Лора Пакстън: Ще трябва да поговорите с вашия лекар за това, Черил. Това може да бъде сериозно и трябва да се разгледа. Импулсивното, саморазрушително поведение често е част от BPD, но те не винаги показват BPD в себе си.
serenity33: Вече минах през DBT и се чудех дали вашата работна книга ще бъде подобрение на уменията, които вече съм научил.
Лора Пакстън: Serenity33, казаха ми, че моята книга е перфектно допълнение към обучителните групи за DBT. Моята програма се фокусира върху това да ви помогна да експериментирате и да научите кои умения за справяне работят за вас.
2thumbs: Искам да спра да горя, но въпреки това се страхувам да го пусна.
Лора Пакстън: Можете да се научите да използвате умения за справяне, което ще ви помогне да се откажете от желанието да се нараните.
Давид: Също така 2 палци, може да искате да посетите Общност за самонараняване на HealthyPlace.com и кликнете върху сайтовете там и прочетете преписите от конференцията.
Мислех ли, че се шегувам за поддръжката на посетителите за хостваните групи за поддръжка тук? :)
Пия: Да, два палеца за домакините, които правят чата за поддръжка :). Допълнителен щепсел за домакините на чатове за поддръжка :) Те са спасители на живота и в тези чатове съм научил повече, отколкото в годините на терапия. :)
Давид: Знам, че става късно. Благодаря ти, Лора, че ни беше гост тази вечер и че сподели тази информация с нас. И на тези от публиката, благодаря, че дойдохте и участвате. Надявам се, че сте го намерили за полезно. Имаме много голяма и активна общност тук, на HealthyPlace.com. Винаги ще намерите хора, взаимодействащи с различни сайтове.
Каня ви да останете и да разговаряте в някоя от другите стаи на сайта. Освен това, ако сте намерили нашия сайт за полезен, надявам се да предадете нашия URL адрес на вашите приятели, приятели от списъка на пощата и други. http://www.healthyplace.com
Благодаря отново, Лора.
Лора Пакстън: Благодаря ти много.
Давид: Лека нощ на всички.
Отказ от отговорност: Ние не препоръчваме или одобряваме нито едно от предложенията на нашия гост. В действителност, силно ви препоръчваме да говорите за каквито и да е терапии, лекарства или предложения с Вашия лекар ПРЕДИ да ги приложите или да направите някакви промени в лечението си.
