Loxitane (Loxapine) Пълна информация за предписване
Марка: Loxitane
Родово име: Локсапин
Локситан (Loxapine) е антипсихотично лекарство, използвано за лечение на шизофрения. Употреба, дозировка, странични ефекти на Loxitane.
Извън САЩ, имена на марки, известни още като Loxapac.
Loxitane Пълна информация за предписване (PDF)
Съдържание:
описание
фармакология
Показания и употреба
Противопоказания
Предупреждения
предпазни мерки
Взаимодействия с лекарства
Нежелани реакции
свръх доза
дозиране
Доставя
описание
Локсапин (Loxitane) е антипсихотично лекарство, използвано за лечение на психоза и неорганизирано мислене, свързано с шизофрения.
Горна част
фармакология
Локсапин е трицикличен дибензоксазепинов антипсихотичен агент, който предизвиква фармакологични отговори при различни животински видове, които са характерни за тези, наблюдавани с по-голямата част от антипсихотичните наркотици.
Точният механизъм на действие не е известен. Прилагането на локсапин сукцинат води до силно инхибиране на спонтанната двигателна активност.
След перорално приложение на единична доза от 25 mg локсапин, появата на седативен ефект настъпва след 15 до 30 минути; пиковият ефект се проявява в рамките на 1-3 часа. Продължителността на седативния ефект е приблизително 12 часа.
Горна част
Показания и употреба
Локситанът е за симптоматично лечение на шизофрения.
Горна част
Противопоказания
Локсапин е противопоказан при пациенти, за които се знае, че са свръхчувствителни към него.
Депресивни състояния, причинени от коматоза или тежко лекарство.
Пациенти с циркулаторен колапс.
Горна част
Предупреждения
Невролептичен злокачествен синдром (NMS): потенциално фатален симптомен комплекс, понякога наричан Съобщава се за невролептичен злокачествен синдром (NMS) във връзка с прилагането на антипсихотици наркотици. Клиничните прояви на НМС са хиперпирексия, мускулна ригидност, променен психичен статус и доказателства за автономна нестабилност (неравномерен пулс или кръвно налягане, тахикардия, диафореза и сърдечно аритмия). Допълнителни признаци могат да включват повишена креатинин фосфокиназа, миоглобинурия (рабдомиолиза) и остра бъбречна недостатъчност.
Управлението на НМС трябва да включва незабавно прекратяване на всички антипсихотични лекарства, включително оланзапин, интензивен мониторинг на симптомите и лечение на всички свързани медицински проблеми.
Ако пациентът се нуждае от лечение с антипсихотични лекарства след възстановяване от НМС, трябва да се обмисли внимателно потенциалното повторно въвеждане на лекарствена терапия. Пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван, тъй като са съобщени рецидиви на НМС.
Късна дискинезия: Синдром на потенциално необратими, неволни, дискинетични движения може да се развие при пациенти, лекувани с антипсихотични лекарства. Въпреки че разпространението на синдрома изглежда най-високо сред възрастните хора, особено възрастните жени, е невъзможно да се разчита при оценки на разпространението, за да се предскаже, при започване на антипсихотично лечение, което пациентите вероятно ще развият синдром. Дали антипсихотичните лекарствени продукти се различават по своя потенциал да причинят тардивна дискинезия.
Като се имат предвид тези съображения, локсапин трябва да се предписва по начин, който е най-вероятно да сведе до минимум риска от тардивна дискинезия. Както при всяко антипсихотично лекарство, оланзапин трябва да бъде запазен за пациенти, които изглежда получават значителна полза от лекарството. При такива пациенти трябва да се търси най-ниската ефективна доза и най-кратката продължителност на лечението. Необходимостта от продължително лечение трябва периодично да се преоценява.
Ако при пациент на локсапин се появят признаци и симптоми на тардивна дискинезия, трябва да се обмисли прекратяване на лекарството. Въпреки това, някои пациенти могат да изискват лечение с локсапин, въпреки наличието на синдрома.
Това лекарство не се препоръчва за употреба при пациенти, страдащи от кръвни дискразии или чернодробни заболявания със значителна тежест.
Локсапин не е оценяван за управление на поведенчески усложнения при пациенти с умствена изостаналост и следователно не може да се препоръча при тези пациенти.
Горна част
предпазни мерки
Припадъци: Локсапин трябва да се прилага изключително внимателно при пациенти с анамнеза за конвулсивни нарушения, тъй като той понижава конвулсивния праг. Съобщава се за гърчове при пациенти с епилептици, получаващи локсапин при нива на антипсихотични дози и могат да се появят дори при поддържане на рутинната антиконвулсивна лекарствена терапия.
Сърдечно-съдови: Използвайте локсапин с повишено внимание при пациенти със сърдечно-съдови заболявания. Съобщават се за повишен пулс и преходна хипотония при пациенти, приемащи антипсихотични лекарства.
Въпреки че клиничният опит не е показал очна токсичност, трябва да се внимателно наблюдение за пигментна ретинопатия и лентикуларна пигментация, тъй като те са наблюдавани при някои пациенти, които дълго време получават някои други антипсихотични лекарства периоди.
Поради възможно антихолинергично действие, използвайте локсапин с повишено внимание при пациенти с глаукома или а склонност към задържане на урина, особено при едновременно приложение на антипаркинсон медикаменти.
Рак на гърдата: Невролептичните лекарства повишават нивата на пролактин; повишението продължава по време на хронично приложение. Експериментите с тъканна култура показват, че приблизително една трета от човешкия рак на гърдата е пролактин-зависим in vitro, a фактор от потенциално значение, ако се предвижда предписването на тези лекарства при пациент с предварително открита гърда рак. Въпреки че са съобщени нарушения като галакторея, аменорея, гинекомастия и импотентност, клиничната значимост на повишените серумни нива на пролактин е неизвестна за повечето пациенти. Установено е увеличение на неоплазмите на млечните жлези при гризачи след хронично приложение на невролептични лекарства. Нито клиничните проучвания, нито епидемиологичните проучвания, проведени до този момент, обаче не показват връзка между хроничното приложение на тези лекарства и млечната туморогенеза; наличните доказателства се считат за твърде ограничени, за да бъдат окончателни понастоящем.
Употреба при деца:: Не са провеждани изследвания при деца; следователно, това лекарство не се препоръчва за употреба при деца на възраст под 16 години.
Бременност и оттегляне: Не е установена безопасна употреба на локсапин по време на бременност или кърмене; следователно използването му при бременност, при кърмещи майки или при жени в детеродна възраст изисква ползите от лечението да се преценят спрямо възможните рискове за майката и детето.
Намеса при когнитивните или двигателните характеристики: Тъй като локсапин може да наруши умствените и / или физическите способности, необходими за изпълнението на потенциално опасни задачи, като например управление на автомобил или машини, пациентът трябва да бъде предупреден съответно.
Горна част
Взаимодействия с лекарства
Локсапинът ще добави към ефектите на алкохола и други депресанти на ЦНС.
ПРЕДИ ИЗПОЛЗВАНЕ НА ТОВА ЛЕКАРСТВО: ИНФОРМИРАНЕ ЛЕКАРСТВО ИЛИ ЛЕКАРСТВО за всички лекарства, отпускани по лекарско предписание и без рецепта, които приемате. Информирайте Вашия лекар за всякакви други медицински състояния, включително състояния на сърцето или гърчове, алергии, бременност или кърмене.
Горна част
Нежелани реакции
Честотата на седация след прилагане на локсапин е по-малка от тази на някои алифатни фенотиазини и малко повече от пиперазиновите фенотиазини. Сънливост, обикновено лека, може да се появи в началото на терапията или при увеличаване на дозировката. Обикновено отшумява при продължителна терапия с локсапин.
Наред с необходимите му ефекти, локсапин понякога може да причини сериозни странични ефекти. Тардивна дискинезия (нарушение на движението) може да се появи и да не изчезне, след като спрете употребата на лекарството. Признаците на тардивна дискинезия включват фини, подобни на червеи движения на езика или други неконтролирани движения на устата, езика, бузите, челюстта или ръцете и краката. Могат да се появят и други сериозни, но редки нежелани реакции. Те включват силна мускулна скованост, висока температура, необичайна умора или слабост, учестен пулс, затруднено дишане, повишено изпотяване, загуба на контрол на пикочния мехур и припадъци (невролептични злокачествени синдром). Вие и вашият лекар трябва да обсъдите доброто, което това лекарство ще направи, както и рисковете от приема.
Спрете приема на локсапин и незабавно потърсете спешна помощ, ако се появят някои от следните нежелани реакции: Редки: Конвулсии (гърчове); затруднено или бързо дишане; бърз пулс или неравномерен пулс; треска (висока); високо или ниско кръвно налягане; повишено изпотяване; загуба на контрол на пикочния мехур; мускулна скованост (тежка); необичайно бледа кожа; необичайна умора или слабост.
Незабавно се консултирайте с Вашия лекар, ако се появят някоя от следните нежелани реакции: По-чести: удряне или пукане на устни; надуване на бузите; бързи или фини, подобни на червеи движения на езика; неконтролирани движения за дъвчене; неконтролирани движения на ръцете или краката.
Също така, консултирайте се с Вашия лекар възможно най-бързо, ако се появят някои от следните нежелани реакции: По-чести (възникват с увеличаване на дозата): Трудности при говорене или преглъщане; загуба на баланс контрол; лице, наподобяващо маска; неспокойствие или желание да продължите да се движите; разбъркване разходка; забавени движения; скованост на ръцете и краката; треперене и треперене на пръсти и ръце.
По-рядко: Запек (тежък); трудно уриниране; невъзможност за движение на очите; мускулни спазми, особено на шията и гърба; кожен обрив; усукващи движения на тялото.
Редки: Болки в гърлото и висока температура; повишено мигане или спазми на клепача; неконтролирани усукващи движения на шията, багажника, ръцете или краката; необичайно кървене или синини; необичайни изражения на лицето или пози на тялото; жълти очи или кожа
Други странични ефекти включват: Замъглено зрение; объркване; замаяност, световъртеж или припадък; сънливост; сухота в устата, запек (лек); намалена сексуална способност; уголемяване на гърди (мъже и жени); главоболие; повишена чувствителност на кожата към слънце; липсваща менструация; гадене или повръщане; проблеми със съня; необичайна секреция на мляко; качване на тегло.
Злоупотреба с наркотици и зависимост
Рязкото изтегляне след краткотрайно приложение на антипсихотични лекарства по принцип не представлява проблеми. Преходните дискинетични признаци обаче се наблюдават от някои пациенти на поддържаща терапия след рязко оттегляне. Признаците са много подобни на описаните в Tardive Dyskinesia, с изключение на продължителността. Въпреки че не е известно дали постепенното оттегляне на антипсихотичните лекарства ще намали честотата на неврологичните признаци на абстиненция, постепенното оттегляне изглежда е препоръчително.
Горна част
свръх доза
Знаци и симптоми
Симптомите на предозиране са виене на свят (тежки); сънливост (тежка); безсъзнание; мускулен треперене, потрепване, скованост или неконтролирани движения (тежки); затруднено дишане (тежко); необичайна умора или слабост (тежка).
Други симптоми на предозиране могат да включват зачервяване, сухота в устата, сънливост, объркване, възбуда, разширени зеници, припадъци.
Съобщава се и за бъбречна недостатъчност след предозиране с локсапин.
лечение
Ако вие или някой, който познавате, може да сте използвали повече от препоръчителната доза от това лекарство, незабавно се свържете с местния център за контрол на отровата или спешното отделение.
Не е известен специфичен антидот.
Поддържайте адекватни дихателни пътища, празно стомашно съдържание и лекувайте симптоматично.
Горна част
дозиране
Не превишавайте препоръчителната доза или приемайте това лекарство за по-дълго от предписаното.
- Следвайте указанията за употреба на това лекарство, предоставени от Вашия лекар.
- Съхранявайте това лекарство на стайна температура, в плътно затворен съд, далеч от топлина и светлина.
- Ако сте пропуснали доза от това лекарство, приемете го възможно най-скоро. Ако е почти време за следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза и се върнете към обичайната си схема на дозиране. Не приемайте 2 дози наведнъж.
Допълнителна информация:: Не споделяйте това лекарство с други, за които не е било предписано. Не използвайте това лекарство за други здравословни състояния. Съхранявайте това лекарство на място, недостъпно за деца.
Това лекарство може да се приема с храна или с пълна чаша (8 унции) вода или мляко, за да се намали дразненето на стомаха. Течното лекарство трябва да се смеси с портокалов сок или сок от грейпфрут, точно преди да го вземете, за да го направите по-лесно.
Дозата локсапин ще бъде различна за различните пациенти.
Това лекарство не се препоръчва на деца под 16 години.
За орални лекарствени форми (капсули, перорален разтвор или таблетки):
Възрастни: За начало, 10 милиграма, взети два пъти на ден. Вашият лекар може да увеличи дозата при нужда. Обичайният терапевтичен диапазон е 60 до 100 mg дневно. Въпреки това, както при другите антипсихотични лекарства, някои пациенти реагират на по-ниска доза, а други изискват по-висока доза за оптимална полза. Не се препоръчва дневна доза по-висока от 250 mg.
Дозировка за поддръжка: Намалете дозировката до най-ниското ниво, съвместимо с контрола на симптомите. Много пациенти поддържат задоволително дози в диапазона от 20 до 60 mg дневно.
За инжекционна лекарствена форма:
Възрастни: 12,5 до 50 милиграма на всеки четири до шест часа, инжектирани в мускул.
Горна част
Как се доставя
таблетки: (и се предлага под формата на капсули в тези дози): 5 mg, 10 mg, 50 mg.
инжектиране: Всяка ампула от 1 ml съдържа: Loxapine HCl, еквивалентна на 50 mg локсапин за i.m. инжекция. Тартразин-безплатно. Кутии от 10.
Перорален концентрат: Всеки мл бистър, безцветен разтвор (pH: 5,0 до 7,0) съдържа: Loxapine 25 mg като локсапин HCl. Трябва да се смесва с портокалов или грейпфрутов сок малко преди приложение. Използвайте само приложената калибрирана (10, 15, 25 или 50 mg) капкомер и калибрирана 2,5, 5,0, 7,5, 10,0, 12,5 или 15,0 mg) спринцовка за дозиране. Бутилки от 100 мл.
АКО ИЗПОЛЗВАТЕ ТОВА ЛЕКАРСТВО ЗА УДЪЛЖЕНО ПЕРИОД НА ВРЕМЕ, получете зареждане, преди да изтече доставката ви.
Върнете се в началото
Loxitane Пълна информация за предписване (PDF)
Подробна информация за признаци, симптоми, причини, лечения на шизофрения
Информацията в тази монография не е предназначена да обхване всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, лекарствени взаимодействия или нежелани ефекти. Тази информация е обобщена и не е предназначена като специфичен медицински съвет. Ако имате въпроси относно лекарствата, които приемате или искате повече информация, консултирайте се с Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Последна актуализация 3/03.
Copyright © 2007 Healthyplace Inc. Всички права запазени.
обратно към: Психиатрични лекарства Начална страница по фармакология
