Гинко Билоба за лечение на болестта на Алцхаймер
Гинко Билоба може да подобри мисленето, ученето и паметта при тези с болестта на Алцхаймер.
Гинко билоба
Гинко билоба е член на семейство Ginkgoaceae, най-старият жив дървесен вид в света. Исторически, ядки и семена от гинко (Bai-Guo, Yin-Xing, Silver кайсия) са били използвани за лечение на състояния като кашлица, астма и повишена честота на урината. Листа от гинко (Yin-Xing-Ye, Bai-Guo-Ye) се използва за лечение на хипертония, хиперлипидемия и коронарни сърдечни заболявания. В западната медицина гинкото обръща значително внимание на потенциалната си роля в лечението на нарушения на паметта и деменции, особено на болестта на Алцхаймер. Той може да бъде ефективен и при периферни съдови заболявания, най-вече с периодично клаудикация (лоша циркулация в долната част на краката). Други приложения, които се изучават, са световъртеж и шум в ушите. Фармакологичните ефекти на гинко, които могат да са отговорни за неговата полза при тези нарушения, включват антиоксидантна активност, инхибиране на агрегацията на тромбоцитите и вазодилатация.
Гинкото обикновено се прилага като стандартизиран екстракт EGb 761, който е препаратът, проучен в повечето американски и европейски клинични изпитвания. Не се препоръчва използването на сурови листа или препарати, съдържащи ядки или семена (които могат да причинят алергична реакция).
Клинични изпитвания
Много клинични проучвания предполагат, че гинко е полезен при лечението на деменция и когнитивни нарушения, свързани със стареенето. За съжаление, повечето от тези изпитвания са малки, с отворен етикет или с лош дизайн. Едно двойно сляпо, плацебо-контролирано проучване на пациенти с лека до умерена болест на Алцхаймер или многоинфарктна деменция е публикувано през 1997 г. в САЩ.
Пациентите, лекувани с екстракт от гинко (EGb 761) 40 mg три пъти на ден в продължение на 26 седмици, са имали малко подобрение на средния резултат при стандартен когнитивен тест в сравнение с пациентите, получавали плацебо. Това подобрение е по-малко от наблюдаваното в подобни проучвания, сравняващи донепезил, ривастигмин или галантамин (лекарства, одобрени за лечение на болестта на Алцхаймер) с плацебо. Наблюденията на клиницистите за подобрение не откриват разлика между групите гинко и плацебо. Неотдавнашен анализ на 4 проучвания стигна до заключението, че пациентите с болестта на Алцхаймер, които приемат екстракт от гинко (120-240 mg на човек на ден) има малко, но значително подобрение (3%) в когнитивната функция на 3 и 6 месеца в сравнение с тези, които приемат плацебо. Необходими са дългосрочни, добре разработени проучвания с дози, по-големи от 120 mg на ден, за да се потвърди благоприятното въздействие на гинкото и в момента текат.
Неблагоприятни ефекти
Екстрактът от гинко изглежда много добре поносим. Редки нежелани реакции включват леки стомашно-чревни смущения, главоболие и алергични кожни реакции. Съобщавани са четири случая на сериозно кървене, включително субдурален хематом. Един случай предполага взаимодействие с варфарин (Coumadin®), а един взаимодействие с аспирин. В едно от малкото проучвания, изследващи възможно взаимодействие на гинко-варфарин, не е установено увеличение на INR (протромбиново време), когато доброволци, приемащи варфарин, са получавали гинко. Като се има предвид антитромбоцитната активност на гинко и ограничената налична информация, пациентите трябва да бъдат посъветвани да обсъждат терапията с гинко и варфарин, когато се използват заедно с техния лекар или фармацевт.
Рисковете и ползите от приема на гинко с аспирин, клопидогрел, тиклопидин или други антитромбоцитни средства (включително рибено масло и витамин Е с висока доза) трябва да се претегля внимателно и пациентите трябва да бъдат информирани за риск от кървене.
ресурси
Американски ботанически съвет (ABC)
6200 имение Rd. Остин, TX78714-4345
(800) 373-7105
http://abc.herbalgram.org/site/
Международна библиографска информация за базата на хранителни добавки
Служба за хранителни добавки, Национални здравни институти
31 Централно задвижване, MSC 2086
Bethesda, MD 20892-2086
(301) 435-2920
http://grande.nal.usda.gov/ibids/index.php
Consumerlab.com - Независими тестове на билкови, витаминни и минерални добавки
1 Северен Бродуей 4-ти етаж
Бели равнини, NY 10601
(914) 289-1670
http://www.consumerlab.com/
Източник: Статия за бюлетин на Rx Consultant: Традиционна китайска медицина Западната употреба на китайските билки от Пол С. Wong, PharmD, CGP и Ron Finley, RPh
следващия: Женшен за лечение на болестта на Алцхаймер
