Най-малките деца в клас могат да бъдат изложени на по-висок риск за ADHD

21 март 2016 г.

Докато диагнозите на СДВХ продължават да се покачват, родителите се чудят какви са екологичните или генетичните фактори експозиция на олово, ниско тегло при раждане или генетични мутации - може да изложи детето си на риск. Сега към този списък може да се добави ново притеснение: Децата, които са най-младите в класа си, може да са изложени на по-голям риск да получат диагноза СДВХ.

Ново проучване от Тайван, публикувана наскоро в Списание за педиатрия, изследва данни на повече от 300 000 деца, родени между 1997 и 2011 година. Подобно на много училищни райони в Съединените щати, Тайван има дата на прекъсване на 31 август; децата, родени през август, са най-младите в своята степен, докато децата, родени през септември, са най-възрастните. Проучването установява, че както момчетата, така и момичетата, родени през август, са 75 процента по-склонни да бъдат диагностицирани с ADHD, отколкото тези със септемврийски рождени дни. Момчетата с августовски рождени дни са засегнати двойно: Установено е, че те са със 74 процента по-склонни получават лекарства от техните колеги за септември, дори и при двете момчета да е била диагностицирана с ADHD.

Минали проучвания от цял ​​свят - включително Канада, Израел и Швеция - има всички показаха подобни резултати. Проучване в Исландия установи, че най-малките деца във всеки клас са между 20 и 100 процента по-склонни да бъдат диагностицирани с ADHD. Единствената страна, в която моделът не се прилагаше, беше Дания, където родителите имат по-голяма гъвкавост при решаването кога детето им ще влезе в училище.

В САЩ и по света децата обикновено започват първи клас на шестгодишна възраст. На тази възраст няколко месеца могат да означават разликата между „подходящо за развитието“ и „отзад“ и децата с рождени дни, близки до границата, може да са почти с една година по-млади от най-възрастните деца в своите клас. Тъй като ADHD обикновено се диагностицира с помощта на принос от родители и учители, това често означава, че децата са директно измерени спрямо най-зрелите ученици в класа им - което ги прави да изглеждат свръхактивни или по-малко фокусирани от сравнение.

Често срещано решение на този проблем - освен диагнозата и лечението на СДВХ - е детето да повтори оценка, за да „наваксва“, но все повече и повече преподаватели признават недостатъците на този подход.

„Няма абсолютно никакви данни, които да подкрепят повторението на оценката за матурите“, казва д-р Адиаха Спинкс-Франклин, педиатър, базиран в Тексас, който не е участвал в тайванското проучване. „Децата, които повтарят оценка, са изложени на по-голям риск да отпаднат от гимназията. По-вероятно е те да бъдат тормозени. ”

И така, какво още могат да правят родителите, учителите и лекарите? Изследователите предполагат, че родителите на бебетата през август се опитват да изчакат няколко години, за да видят дали детето „израства от“ симптомите си, докато зрее. Докато децата достигнат ранните си тийнейджъри, повечето пропуски в развитието между най-старите и най-младите в определен клас изчезват.

Да се Хелга Зоега, изследовател, работил върху исландските и израелските проучвания, решението е още по-ясно: „Просто се отнасяйте към индивида според неговата възраст.“

Актуализирано на 29 ноември 2017 г.