Връзка между стимулиращата терапия на СДВХ и злоупотребата с вещества
Преглед на научната литература разкрива, че стимулиращите лекарства за деца с ADHD всъщност намаляват шансовете за по-късна злоупотреба с вещества.
Стимулиращата терапия на дефицит на вниманието / хиперактивност започва ли по-късно злоупотреба с вещества? Метааналитичен преглед на литературата
Тимотей Е. Wilens, MD *, Stephen V. Фараоне, доктор на науките *, д-р Джоузеф Бидерман и Саманта Гунаварден, BS * * Програма за клинични изследвания в пеиатрия Психофармакология, Обща болница в Масачузетс, Бостън, Медицински факултет на Харвард, Масачузетс, Бостън, Масачузетс
Обективен. Съществуват опасения, че стимулиращата терапия на младежи с нарушение на вниманието / хиперактивност (ADHD) може да доведе до повишен риск от последващи разстройства на употребата на вещества (SUD). Изследвахме всички дългосрочни проучвания, при които фармакологично лекувани и нелекувани младежи с ADHD са изследвани за по-късни резултати от SUD.
Методи. Търсене на всички налични проспективни и ретроспективни изследвания на деца, юноши и възрастни с ADHD, които са имали информация относно детството излагане на стимулантна терапия и по-късен резултат от SUD в юношеска или зряла възраст е проведено чрез PubMed, допълнен с данни от научни презентации. Мета-анализът е използван за оценка на връзката между стимулиращата терапия и последващия SUD при младежи с ADHD като цяло като същевременно се разглежда конкретно различен ефект върху нарушенията на употребата на алкохол или нарушения в употребата на наркотици и потенциалните ефекти на променливи.
Резултати. Включени са шест проучвания - 2 с проследяване в юношеска възраст и 4 в млада зряла възраст и обхващат 674 медицински лица и 360 немедицирани лица, които са били последвани поне 4 години. Съвкупната оценка на коефициента на вероятност показва 1.9 пъти намаляване на риска от SUD при младежи, лекувани със стимуланти в сравнение с младежи, които не са получавали фармакотерапия за ADHD (z = 2.1; 95% доверителен интервал за коефициент на коефициент [ИЛИ]: 1.1-3.6). Открихме подобни намаления на риска за по-късни нарушения в употребата на наркотици и алкохол (z = 1.1). Проучвания, отчитащи проследяване на юношеството, показват по-голям защитен ефект върху развитието на SUD (ИЛИ: 5.8), отколкото проучвания, които следват пациентите в зряла възраст (ИЛИ: 1.4). Допълнителните анализи показват, че резултатите не могат да бъдат отчетени от нито едно изследване или от пристрастия на публикациите.
Заключение. Нашите резултати предполагат, че стимулиращата терапия в детска възраст е свързана с намаляване на риска от последващи нарушения в употребата на наркотици и алкохол.
Ключови думи: дефицит на вниманието / хиперактивност, употреба на вещества, фармакотерапия
Съкращения: ADHD, нарушение на дефицита на вниманието / хиперактивност, SUD, нарушения в употребата на вещества, ИЛИ, коефициент на коефициент, POR, точност на коефициента на коефициент, SN, стандартно нормално отклонение, CI, интервал на доверие.
Източник: Wilens TE, et al. (2003). Стимулиращата терапия на нарушение на дефицита на вниманието / хиперактивност започва по-късно злоупотреба с вещества: Мета-аналитичен преглед на литературата. педиатрия, 111(1): 179-185.
следващия: Естествени алтернативи: Reliv, жълт кантарион за СДВХ, депресия
~ обратно към началната страница на adders.org
~ статии adhd библиотека
~ всички статии за добавяне / добавяне
