Хроничното заболяване може да повлияе на социалното развитие на детето

Хронично болните деца са склонни да бъдат по-покорни и по-малко социално изходящи от здравите деца, показва ново проучване. Освен това децата, които живеят с болка и физически ограничения, е по-вероятно да имат проблеми, свързани с връстниците си.

Автор на проучването Сюзън Майер, д-р, поведенчески изследовател в Университетския медицински център в Утрехт Холандия и колегите му изследваха ефекта на болестта върху социалното развитие при деца от 8 до 12 години на възраст. Повече от 100 хронично болни деца и техните родители участваха в проучването, публикувано в Списание за детска психология и психиатрия.

Диагнозите на децата включваха муковисцидоза (наследствено заболяване, характеризиращо се с белодробни заболявания и проблеми с панкреаса), диабет, артрит, екзема на възпаление на кожата и астма. Децата и техните родители бяха попитани за социалната активност, поведение, самочувствие на децата, физически ограничения и болка.

В сравнение със здравите холандски деца участниците са имали по-малко положителни взаимодействия с връстници и проявяват по-малко агресивно поведение. В сравнение с други хронично болни участници, децата с муковисцидоза и екзема са имали повече социална тревожност. А децата с физически ограничения и болка са имали значително по-малко социално участие от другите.

Според изследователите причините за тези открития все още не са ясни. „Болните деца могат несъзнателно да избягват агресивен обмен, с който не могат да се справят“, казва Мейер. „Възможно е също така болните деца да не научат някои социални умения, защото получават по-малко отзиви за неподходящо поведение, отколкото здравите деца.“

Meijer казва, че интервенционните програми могат да стимулират социалното развитие при хронично болни деца. Детските психиатри твърдят, че участието в училището и родителските стратегии могат да бъдат още по-ефективни.

„Когато децата са извън училище за дълги периоди, те пропускат както познавателно, така и социално обучение“, казва Нина Бас, д.м. специалист по поведенческа медицина и асистент клиничен професор по психиатрия в Училището по медицина на университета Емори в Атланта. "И колкото и да се стараят, родителите не могат да дадат на децата същия социален опит, който получават в училище."

Бас поддържа, че хронично болните деца се нуждаят както от индивидуални, така и от групови социални дейности. „Пример за индивидуална дейност е кореспондиращ с писалка; пример за групова дейност е участието в книжен клуб “, казва Бас. "И ако детето не може да поддържа темпо, родителите трябва да намерят някои по-добри алтернативи."

Хронично болните деца също са изложени на повишен риск от депресия. „Децата с хронични заболявания са с 30% по-склонни да изпаднат в депресия“, казва тя. "И дори ако това е само страничен ефект от лекарствата, родителите могат да помогнат при управлението на симптомите." Но осъзнаването на факторите, които могат да доведат до депресия, помага изключително много, казва тя.

Всъщност интуицията на родителите може да е по-полезна от воденето на записи. „Дневниците са полезни, но те могат да превърнат дете в морско свинче“, казва Бас. „Често е по-полезно просто да сравним неблагоприятните симптоми с нормалните ритми и процедури на детето.“

Бас казва, че остават въпроси за откритията на проучването, а изследователите са съгласни.

"Тъй като родителите на участниците бяха високо образовани, резултатите могат да бъдат предубедени", казва Майер. „Така че в бъдеще по-дългите проучвания с повече участници могат да дадат повече информация.“

Жизненоважна информация:

• Хроничното заболяване може да повлияе на социалното развитие на детето; децата, които имат физически ограничения и болка, са особено уязвими.

• Психиатрите препоръчват както индивидуални, така и групови социални дейности за хронично болни деца.

• Децата с хронични заболявания са с 30% по-склонни да развият депресия, но родителите могат да помогнат за овладяване на симптомите, като са наясно с депресията на детето и за факторите, които могат да доведат до него.

следващия: Цялостна психиатрична оценка за деца
~ статии за битова тревога от паника
~ всички тревожни статии