Какво представлява дълбоката мозъчна стимулация? Ползи, разходи, рискове

Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) е хирургична процедура, която използва електричество за лечение на мозъчни разстройства, като болестта на Паркинсон. Той е използван с много отчетен успех при пациенти с Паркинсон и сега се изпробва за лечение на всичко от депресия до увреждания, причинени от инсулт. Много хора със симптоми като тремор и когнитивно увреждане са привлечени от ползите от дълбоката мозъчна стимулация, но са изнервени от рисковете и разходите, свързани с операцията. Нека проучим плюсовете и минусите на дълбоката мозъчна стимулация, както и кой е допустим.

Какво представлява дълбоката мозъчна стимулация?

Дълбоката мозъчна стимулация е вид мозъчна хирургия, която обикновено се използва за лечение на симптоми на болестта на Паркинсон. Процедурата използва електрически токове за насочване на анормална мозъчна дейност. След това тези течения предизвикват химични реакции, които водят до освобождаване на невротрансмитери.

За да имате право на дълбока мозъчна стимулация, трябва да сте диагностицирани с болестта на Паркинсон или друго свързано мозъчно разстройство. В някои случаи кандидатите с

OCD (обсесивно натрапчиво разстройство) или Турет може също да се има предвид. Вашият лекар ще прецени вашите симптоми и ниво на увреждане, както и отговора ви на други форми на лечение. Няма стандартизирани критерии за допустимост за операция на дълбока мозъчна стимулация.

В зависимост от причината ви за лечение може да се наложи да се подложите на психиатрична оценка, оценка на движението и тестове за говор или преглъщане, както и пълна невропсихологична оценка. Всичко това се прави, за да се гарантира, че DBS е най-добрият курс на лечение за вас.

Какво струва дълбоката мозъчна стимулация?

Цената на дълбоката мозъчна стимулация варира в зависимост от това къде живеете. В Съединените щати цената на операцията (включително имплантираното устройство, болничните такси и анестезията) може да варира от 35 000 до 100 000 долара. Тъй като е одобрен от FDA, частните застрахователни полици и Medicare ще покрият част или всички разходи за лечение на тези, които отговарят на условията.

Какво включва хирургията на дълбока мозъчна стимулация?

Ако имате право на операция за дълбока мозъчна стимулация, лекарите ще използват ЯМР и КТ, за да картографират мозъка ви. След това хирургично ще имплантират електроди в целеви области на мозъка ви с помощта на тънка сонда, наречена олово. След това оловото е прикрепено към жица, която минава през главата, шията и раменете ви под кожата, където се свързва с генератор в гърдите.

Когато се събудите от операцията си за дълбока мозъчна стимулация, вашите лекари ще включат генератора, а електрическите импулси ще изпратят токове към мозъка. След това вашият лекар ще тества вашите реакции, като ви помоли да преместите крайници или да изпълнявате основни задачи и функции.

След процедурата ще трябва да посетите невролог, за да проучите резултатите от вашата операция. Дълбоката мозъчна стимулация е продължаващо лечение, така че лекарите ще трябва да тестват и настройват електрическите импулси и други настройки, за да отговорят на вашите индивидуални нужди. През тези електроди се изпраща непрекъсната стимулация, за да блокира сигналите, които причиняват физически симптоми. Целта на тази операция за пациенти с Паркинсон е да им помогне да си възвърнат контрола върху движението.

Стимулация на дълбок мозък: ползи и рискове

Предимствата на дълбоката мозъчна стимулация включват:

• Резултатите могат да бъдат съобразени с вашите специфични нужди
• Хирургията е насочена към симптомите от двете страни на тялото
• Ефектите от операцията са (най-вече) обратими
• Стимулирането може да бъде намалено или коригирано, за да се сведат до минимум страничните ефекти
• Веднъж имплантирано, устройството осигурява непрекъснат контрол на симптомите, за разлика от лекарствата

Въпреки ползите от стимулацията на мозъка, процедурата носи и определени рискове. Те включват:

• Малък риск от кръвоизлив в мозъка (2-3%)
• Риск от парализа, инсулт и нарушение на речта, ако се появи мозъчен кръвоизлив
• Лек риск от изтичане на цереброспинална течност, което може да доведе до менингит
• 15% риск от инфекция след имплантиране на електроди

Страничните ефекти на дълбоката мозъчна стимулация също включват:

• Подуване или изтръпване на мястото на имплантация или в лицето и устните
• Лека парализа
• Проблеми с речта на зрението
• Замаяност, загуба на равновесие
• Объркване и намалена концентрация
• Алергична реакция към импланта
• Проблеми с координацията

Вашият лекар ще ви помогне да прецените плюсовете и минусите на DBS за лечение на вашето специфично състояние. Ако искате да знаете повече за дълбоката мозъчна стимулация, трябва да поговорите с Вашия лекар, за да разберете дали отговаряте на условията. След това той или тя може да се обърне към вас към невролог за допълнително тестване, за да прецени дали дълбоката мозъчна стимулация е подходяща за вас.

препратки към статията