Два пъти предизвикателството: Поставяне на правилната диагноза

Като предучилище Кристи беше най-привързаното, ентусиазирано и щастливо дете сред големия си кръг от приятели. Тя беше популярна сред връстниците си и обожавана от повечето възрастни в живота си. Тя очевидно беше ярко, креативно момиче, с тон на способности и индивидуалност за съвпадение. Тя беше най-големият източник на радост в живота на родителите си.

Родителите на Кристи започнаха да забелязват признаци на затруднения с ученето, малко след като тя започна в първи клас. Тя бореше се с четенето и научаване на нови факти в училище. Нейният учител описа нейната разсеяност, неспокойствие и трудности в следването на посоките. След като разговаря с родителите и учителя на Кристи, педиатърът й диагностицира, че има нарушение на дефицита на вниманието (ADHD) и предписва стимулиращо лекарство.

Лечението намалява раздразнителността и безпокойството на Кристи. За съжаление проблемите с обучението продължиха. Тя все още изпитваше трудности с четенето и се бореше с правописните думи. Може би СДВХ нарушава концентрацията и паметта й; беше трудно да се каже. Кристи отне много време, за да изпълни домашните си задачи, но родителите й знаеха, че това не е рядкост за дете с ADHD.

До втори клас времето за учене беше нощна битка за започване на Кристи домашна работа и да я държи на задача. Качеството на работата й беше непоследователно. Родителите и учителите й знаеха, че е светла и способна на много по-добра работа. Но колкото повече я бутаха, толкова по-разочарована и нежелана ставаше да прилага сама в училищната работа.

„Кристи, ти дори не се опитваш!“, Наредил я баща й на масата за домашното. - Опитвам се! - изкрещя тя с болка и недоумение в гласа си. Спорът, който последва, завърши с домашната работа, разпръсната по пода и Кристи тичаше към стаята си. Защо родителите й мислеха, че е мързелива? Защо продължиха да я берат? И накрая тя се запита, какво не е наред с мен? Може би беше глупава в края на краищата, както по-малкият й брат с удоволствие казваше.

До трети клас Кристи изоставаше от съучениците си по четене, правопис и редица предмети. Майка й прекарвала часове в работа по домашни задачи с нея, което често оставяло и двамата разочаровани и ядосани. Родителите й също започнаха да виждат промени в нейната личност. Тяхното ентусиазирано, привързано, щастливо дете се оттегляше. Някога безгрижната и забавна Кристи сега изглеждаше напрегната и стресирана.

Докато борбата на Кристи продължаваше, нейното безсилие и объркване нарастваха. Тя изгуби увереност в своите академични способности и не е изненадващо, че е увлечена от училището. Тя стана гневна и противопоставена у дома, особено към майка си. Спори и се биеше постоянно с брат си. Той от своя страна негодуваше за Криси, защото тя получаваше толкова много внимание от техните родители. Кристи не искаше вниманието - беше й писнало! Тя се оттегли от семейството и прекара повече време в стаята си. Кристи изглеждаше и се държеше като дете, което никога не се забавляваше. Тя стана най-големият източник на притеснения и тревоги в живота на родителите си.

Нещо трябваше да даде. Родителите на Кристи поискаха среща в училище с нейния учител и директор. Тази среща доведе до решение тя да бъде тествана от училищния психолог. Може би ADHD не беше единственият проблем.

Резултатите от тестовете показаха, че новите им притеснения са легитимни. В допълнение към ADHD, Кристи е диагностицирана с нарушение в четенето в развитието, по-известно като дислексия. Това е едно от най-често срещаните увреждания в обучението, казаха родителите й и лечението на ADHD не адресира учебните проблеми.

ADHD и увреждане на обучението

Терминът „увреждане за учене“, или LD, обхваща голяма територия. Няма кокетно, сбито определение. От всички сложни неща във Вселената, най-сложният е човешкият мозък. Хората учат по уникални и идиосинкратични начини.

Хората с LD обикновено са със средно или над средното ниво на интелигентност, но обработват определени видове информация различно от всички останали. Когато тези различия причиняват значително увреждане на способността за четене, писане, говорене, писане, правене на математика или изграждане на социални умения, ние наричаме това увреждане неспособност за учене.

Учебните увреждания засягат един на всеки седем души, според Националните здравни институти. Изследователските проучвания показват, че в зависимост от начина на дефиниране на нарушенията в обучението, 25% до 50% от децата с ADHD също имат едно или повече едновременно съществуващи увреждания в обучението. Децата с ADHD и LD са изложени на по-голям риск от академични проблеми, тревожност и депресия и затруднения със социалните и семейните отношения.

Подобно на Кристи, децата с ADHD и LD страдат от хронично безсилие, което оказва пагубно влияние върху увереността и самочувствието. Емоционалните им проблеми са толкова изтощителни, колкото и учебната и академичната борба. Подобно на Кристи, много от тези деца функционират добре в предучилищните години. Когато започнат училище обаче, има вероятност да изпитат емоционален стрес, чувство на несигурност, безпокойство, свързано с очакване за неуспех, а понякога и депресия. Емоционалните проблеми вероятно ще се влошат с течение на времето, тъй като детето изостава от връстници в знанието и постиженията.

Трудностите със социалните умения и взаимоотношения, които обикновено се свързват с ADHD, могат да се усложнят от увреждане на обучението. Децата както с ADHD, така и с LD може да имат по-големи затруднения при четене на социални сигнали (като езика на тялото), изразявайки се устно и се учат от грешките си.

Предупредителни знаци и ранна намеса

Уменията в обучението трябва да бъдат идентифицирани и лекувани възможно най-рано, за предпочитане преди четвърти клас. В проучване на NIH относно проблемите с езика и четенето е установено, че 67% от студентите са идентифицирани като риск от трудности при четене може да постигне средна или над средната способност за четене, когато получат помощ по-рано.

От съществено значение е родителите да разпознават предупредителните знаци, които могат да подсказват за увреждане на обучението. В предучилищните години симптомите могат да включват забавяне в говоренето, бавен растеж на речника и проблеми с изучаването на азбуката, числата и основните факти, като дните от седмицата. Възможно е да има проблеми във взаимодействието с връстниците и ниска способност да следват указанията или рутините. В ранните класове често срещаните симптоми са грешки при четене и изписване, транспониране на числа, объркване на аритметични знаци, невъзможност за планиране, лоша координация и склонност към злополуки.

Какво могат да направят родителите

Ако подозирате, че детето ви има увреждане на обучението, ADHD или и двете, предприемете действия. Получете помощта, от която се нуждае вашето дете. Запознайте се с услугите, достъпни за деца с ADHD и LD, и законните права и ресурси за деца с увреждания под Закона за образование за хората с увреждания (IDEA), раздел 504 от Закона за рехабилитация от 1973 г. и Закона за американците с увреждания (ADA).

Когато академичните проблеми на Кристи продължават дори след лечението на AD / HD, нейните родители поискаха задълбочена образователна оценка. Тестът разкри недъг на учене и даде по-ясна картина на нейните академични борби. Накрая нейните родители и учители разработиха индивидуален образователен план (IEP), който оказа на Кристи необходимата помощ.

Кристи е едно от щастливите деца, чийто ADHD и LD са диагностицирани и лекувани в ранна възраст. Тя работи със специалист по корекционно четене в училище и показва значително подобрение. Домашната работа все още е борба на моменти, но Кристи знае, че с помощта на други и малко повече усилия от нейна страна може да се справи добре в училище. Вече не се чувства безпомощна, неразбрана и неадекватна и това само по себе си прави огромна разлика в нейното настроение и мотивация.

Наред с образователните интервенции, Кристи работи с терапевт, за да отмени емоционалните щети и да възстанови разбитата й увереност. Тя се радва на здравословно ниво на постижения, а нощната битка за домашна работа е по-рядко явление, отколкото норма. Още по-добре, ентусиазираната и забавна Криси отново тича из къщата.

Актуализирано на 24 май 2017 г.