Мозъкът ти е ферари

Джереми, 12-годишен, седи в кабинета ми, обграден от майка си и баща си. Завършихме приема на фазата на неговото нарушение на дефицита на вниманието (ADHD или ADD) оценка - което означава, че ние определихме симптомите, борбите и триумфите на Джереми чрез думите му и отбелязахме наблюденията на неговите родители и учители; всичко, което е останало, е за мен обяснете ADHD към него и неговите родители. Ние сме събрани за най-важната сесия за обратна диагностика, в която ще им кажа какво и моят екип сме събрали от нашите „уроци по история“.

Джеръми и родителите му изглеждат напрегнати. Джеръми, бейзболната му шапка отзад, се взира в място на пода, сякаш иска да бъде някъде другаде. Мама и татко се навеждат напред, гледайки ме с очакване и страх, изписани на лицата им.

Стигам дотам. „Имам страхотни новини за вас. Научихме много за теб, Джеръми, и познай какво? Имате невероятен мозък. Мозъкът ви е невероятен. "

Джеръми вдига поглед, а мама и татко се облегнат малко назад. - Мозъкът ви е като ферари. Знаеш ли какво е Ферари? Джеръми кима, усмихвайки се. „Е, мозъкът ви е като двигател на състезателни коли Ferrari. Той е много мощен. С правилната грижа ще спечелите много състезания в живота си. "

Спирам. "Но има един проблем." Родители и син стрелят ме гледа. „Имате спирачки за велосипеди. Спирачките ви не са достатъчно силни, за да контролирате мощния мозък, който имате. Така че понякога тичаш покрай места, където искаш да спреш, или игнорираш инструкции, които искаш да чуеш. Но не се безпокойте Аз съм специалист по спирачки. Ще ви помогна да засилите спирачките си, за да можете да станете шампион. “ Следващите 15 минути обсъждаме мозъка на състезателната кола, оборудван с велосипедни спирачки.

[Тест: Мит за ADHD или реалност за ADHD? Проверете фактите за ADHD]

Ръсел Баркли, доктор на науките, е описал неврологичното основание на ADHD като относително състояние на дезинхибиране, което води до три отрицателни симптома: разсейване, импулсивност и хиперактивност. Човек с ADHD не може да инхибира входящите стимули, което го кара да се разсейва и не може да възпрепятства изходящите импулси, което го кара да бъде импулсивен или хиперактивен.

С други думи, дете с ADHD има слаби спирачки. Целта на лечението е да се засилят спирачките. Докато Джеръми, неговите родители и аз обсъждаме тази идея, страхът в стаята отшумява, сякаш приближаващото се високо тласка гадна буря навън в морето.

Постепенно слънцето грее, изпълвайки стаята. Тревогата и страхът се претопяват в облекчение и ентусиазъм. Родителите на Джеръми започват да споделят истории. "Нека ви разкажа кога спирачките на Джеръми го провалиха миналата седмица", казва бащата на Джеръми и и тримата започват да се смеят. Потенциално напрегнатата среща се превръща в безстрашна дискусия, тъй като ние обмисляме стратегии за печелене на състезания в живота.

В моите 30-годишни години да помагам на хора от всички възрасти, които имат СДВХ, научих, че моментът на поставяне на диагнозата ADHD се нарежда сред най-важните. Той може да определи дъгата на живота на човек. Правилно направена, диагнозата може да бъде точна, без да се жертва надежда или ограничава растежа.

[17 неща, които да обичате за ADHD!]

В много лекарски кабинети диагностицирането на ADHD е точно обратното. Той идва с отрицателни изрази, а настроението е мрачно. Както един родител ми каза: „Усетих, че ни казват, че детето ми има рак.“ Родителите и детето слушат, но не чуват думите. Потъват на столовете си, тъй като чувстват, че надеждите им намаляват. "Вашият син има дефицит", чуват те. „Синът ти има ADHD.“ „Синът ти има разстройство.“ Те мислят: „ADHD е много лошо и не знам дали мога да се справя с това.“

„В този момент - каза ми една майка,„ Видях надеждите и мечтите на сина ми да се издигат на огън. Лекарят не искаше да се чувствам по този начин. Не искаше Томи да плаче по целия път до вкъщи. Но това беше точно ефектът от думите му върху моя син. "

Не трябва да бъде така. Време е за тези в играта за психично здраве, особено за тези от нас, които диагностицират и лекуват СДВХ, дислексия и други проблеми на обучението, за да се признае колко вреден е моделът, основан на дефицита пациенти. Време е да го заменим с модела, основан на силата, който не отрича, че ADHD носи потенциално опасни за живота рискове и недостатъци - Ferrari с дефектни спирачки е страшно, нали? - но също така търси и идентифицира талантите, интересите и уменията, върху които човекът може да изгради живот на успех и радост.

Казвам на хората: „Не се занимавам с лечение на увреждания. Занимавам се с разгръщането на подаръци. “ Това не означава, че смятам ADHD за подарък. Както е определено в Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства (DSM-V), ADHD означава проблеми. Но ако погледнете покрай тревожните симптоми, обикновено можете да намерите доказателства за подаръците на детето.

Необходима е много работа, за да се развият талантите на човек, особено този, който има ADHD. Но подходът, основан на сила, подхранва подобно развитие. Една майка ми каза, че след като тя и нейният син посетиха при мен, след като описах силата на мозъка на сина си, той изрева по пътя към дома: „Внимавай, свят, ела тук!“

Изследванията подкрепят основан на силата подход. Доктор Карол Дюк, пионер-психолог от университета в Станфорд, е прекарала кариерата си, доказвайки стойността на „нагласата за растеж“ над „фиксиран начин на мислене“. Хората на всички възрасти постигат повече и се чувстват по-мотивирани и ентусиазирани, ако вярват, че могат да научат това, което им е необходимо, за да постигнат целите си и да прераснат в човека, когото искат да стане.

Нагласата за растеж може да бъде научена и научена от всеки. Ако работиш и учиш усилено, небето е границата! Тъй като има Нобелова, Пулицърска награда и носители на Оскар, които имат ADHD, както и милиардери и изпълнителни директори на големи компании, този лимит не е преувеличение.

Позитивната психология, която активизира областта на психичното здраве през последното десетилетие, подкрепя основан на силата подход и положителните емоции, които поражда. Хората пренебрегват колко емоция има значение за ученето. Докато човекът няма положителни чувства към себе си, ученето никога няма да бъде оптимално. Бащата на позитивната психология, д-р Мартин Селигман, пише в своята книга, Flourish: „По-доброто благосъстояние повишава ученето… Положителното настроение поражда по-широко внимание, по-креативно мислене и по-холистично мислене. Това е в контраст с негативното настроение, което предизвиква стеснено внимание и по-критично мислене. "

Моделът на ADHD базиран на дефицит също насърчава стереотипите. Всеки, който прекарва време в училище, бързо забелязва, че децата от всички възрасти обезсърчават учениците в „специално образование“. По думите на други деца така наречените „ускорени“ деца са „глупави“, „забавящи“, или „губещи“. Стереотипът, предизвикан от различията в обучението, е последният широко разпространен, неадресиран предразсъдък, последният „изом”, разпространен през нашите училища, нарушаващ духовете на милиони деца.

Това не трябва да бъде. Документираните щети, нанесени от стереотипи, при които стереотипната група се справя с очакванията, се нарича „стереотипна заплаха“.

Но ние сме едно отношение, отклоняващо се от промяната на това. Като световноизвестният психолог Тимоти Д. Уилсън пише в своята новаторска книга, Пренасочване: „Едно забележително нещо за тези дефицити в работата (свързано със стереотипа) е как лесно се коригират [акцент мой]. Простата реинтерпретация на значението на теста може да премахне пропастта в постиженията. Така че може да се опита да се намали видимостта на отрицателния стереотип - например чрез подчертаване на положителните страни на група или запознаване на хората с положителен модел за подражание от стереотипната група (например женска математика факир). "

Много изследвания доказват, че играта на силните страни на детето внушава нагласи, които водят до успех и благополучие. Всички хора работят по-усилено и се представят по-добре, когато вярват, че могат да растат и да процъфтяват, когато се чувстват оптимистично настроени към бъдещето си и чувстват, че могат да се отличат, въпреки разочарованието и поражението. Техните вярвания им позволяват да поздравяват всеки ден с „Погледнете света, ето ме тук!“

[Безплатно изтегляне: 3 основни (и 4 несериозни) компонента на диагнозата ADHD]

Edward Hallowell, M.D., е член на ADDitude 'ADHD Medical Review Panel.

Актуализирано на 4 октомври 2019 г.