Смесени настроения в биполярни

Говоря за биполярно разстройство. Както в, два полюса - мания / хипомания и депресия. Името е изключително описателно.

Но както се оказва, има нещо в средата (освен нормалност, каквото и да е това); нарича се епизод на смесено настроение. Смесените настроения притежават различни характеристики както на депресията, така и на манията. Смесени настроения сериозно влошават преценката и носят значителен риск от самоубийство.

Какво е смесено настроение?

Според последната версия на Наръчника за диагностика и статистически данни за психични разстройства (DSM-IV-TR) смесеното настроение трябва да отговаря на двата критерия и за двете депресия и мания, въпреки че депресията трябва да присъства само една седмица, докато за стандартен голям депресивен епизод симптомите трябва да са налице за две.

Това означава, че трябва да покажете четири различни маниакални симптоми и пет депресивни симптоми.

Е, в клиничната практика това рядко се случва.

Епизоди на смесено настроение в реалността

Според определението DSM-IV-TR смесените настроения де факто се появяват само в биполярна 1 (тъй като съдържат мания). Знаем, че това всъщност не е така. Тези от нас, които живеят с биполярно 2, може да ви кажа, получаваме и смесени настроения. Не е нужно да сте маниакални, за да бъдете смесени.

Освен това, определянето на три или повече маниакални симптоми плюс пет или повече депресивни симптоми е изключително рестриктивно и субективно, тъй като някои симптоми преминават от мания в депресия. Безсънието може да показва мания или депресия, но очевидно само по себе си не показва смесено настроение.

Нови критерии за смесено настроение в DSM

Сега, когато DSM е в процес на ревизия, има опит за заснемане на някои от проблеми, наблюдавани в клиничната реалност и променете текущата дефиниция на смесено настроение. Това е стъпка в правилната посока.

Как да се справим със смесените настроения

Първото нещо, което трябва да направите е да го направите разпознай, че имаш смесено настроение и към докладвайте го на Вашия лекар възможно най-скоро. Както казах, смесените настроения носят повишен риск от самоубийство и това не трябва да се приема леко.

Вашият лекар може да пожелае да промени лекарствата си по това време. Например, a наскоро добавеният антидепресант може да допринесе за смесеното настроение и Вашият лекар може да пожелае да го прекрати.

За справка, следните лекарства са одобрени от FDA за лечение на смесени настроения при биполярно разстройство:

• Карбамазепин (Тегретол)
• Арипипразол (Abilify)
• Ципрасидон (Геодон)
• Рисперидон (Risperdal)
• Асенапин (Saphris)
• Оланзапин (Zyprexa)

Тези лекарства лекуват мания, както и смесеното настроение понастоящем се считат за проява на мания; въпреки че сега лекарите признават, че клинично депресията може да е преобладаващото състояние, а не манията.

Моите препоръки?

Медикаменти, да. Докторе, да. Но също така, опитайте релаксиращи упражнения. Според моя опит смесените настроения се чувстват така, сякаш разкъсват тялото ви със назъбени зъби и след това изливат лимонов сок навсякъде. Те са изключително неприятни битове на бизнеса.

Ако медитирате - направете го. Ако се занимавате с йога - правете това. Ако ти обикновено не правете релаксиращи упражнения след това просто седнете тихо с гръб към стената и поемете дълбоки вдишвания със затворени очи. Фокусирайте се върху издигането и падането на гърдите. Бавно дишайте. Почувствайте как диафрагмата се разширява и свива. Правете това толкова дълго, колкото е необходимо, за да се опитате да се почувствате малко повече събрани.

Предупреждение за смесено настроение

Но знайте това, смесените настроения могат сериозно да влошат преценката; така че всички техники за справяне в света може да не ви помогнат. В момента, в който се почувствате като опасност за себе си или ако знаете, че не можете да работите в смесено настроение - потърсете помощ. Смесените настроения са опасни; не позволявайте да бъдат това, което ви хапе и никога не ви пуска.

Можете да намерите Наташа Трейси във Facebook или GooglePlus или @Natasha_Tracy в Twitter.