Покритие в нюздей на Пол Анри Томас
Новата му битка
Пациентът се бори срещу лечението с токов удар пред съда
Пол Анри Томас, бивш хаитянски активист за правата на човека, сега е американски гражданин, който се бори с различна кауза: правото на психиатричните пациенти да отказват принудителна терапия с електрически шок.
Както и в Хаити, той се брои сред потиснатите тук. Томас, на 49 години, е пациент в психиатричния център „Пилигрим“ в Централен Ислип през последните 22 месеца, където е получавал шокова терапия между 30 и 50 пъти.
Пилигримските психиатри казват, че трябва да бъде шокиран, защото има шизофренично афективно разстройство, форма на психоза, която в случая на Томас се проявява чрез маниакално, заблудено поведение.
Томас казва, че е добре. Той не е психично болен, така че не се нуждае от шоково лечение, казва той. Ако не друго, казва Томас, лечението на шока влошава живота му.
"След лечението е все едно, че се прибрах от нищото", каза Томас по време на съдебно заседание в петък. "Изненадан съм, че съм себе си... Не е приятно изживяване “.
Изслушването се проведе, за да се определи дали Томас е психологически компетентен да откаже шокова терапия. Ако съдът на Върховния съд W. Бромли Хол определя, че е компетентен, фокусът на изслушването ще се насочи към това дали лечението на шока е подходящо за Томас. Ако Хол реши, че Томас не е компетентен, болницата може да продължи терапията, въпреки желанията на Томас.
Томас и неговото тежко положение се превърнаха в международна кауза. Уебсайтовете за антишокова терапия призовават зрителите да се съберат зад него.
Изслушването в петък се проведе в тесна съдебна зала в сграда 69 в кампуса „Пилигрим“. Около 30 активисти, някои от толкова далеч като Сиракуза, се събраха отвън. Въпреки че Томас се отказа от правата си за поверителност и Хол увери обществеността, че може да присъства, служители на Държавната служба за психично здраве направиха активистите нежелани.
Полицейските полицаи ги накараха да стоят навън в снега с часове, докато съдът не заседава, а след това оставиха само петима да седнат в съдебната зала. Поклонническата полиция също заплаши новинарските фотографи с арест, ако направят снимки в кампуса. Полицията последва група активисти, за да се увери, че са снимани извън линията на собственост на Pilgrim.
Д-р Робърт Калани, асоцииран медицински директор на Pilgrim и директор на електроконвулсивната терапия там, свидетелства, че Томас идва в „Пилигрим“ през май 1999 г., когато става неуправляем в болницата на общността Южен Насау в Oceanside.
Психиатричните проблеми на Томас датират от 1977 г., когато той има срив, докато живее в Хаити.
Калани каза, че лечението на шок е подходящо за Томас, защото години на прием на психотропни лекарства са му повредили черния дроб. Томас все още приема 3000 милиграма Depakote и 1200 милиграма литий на ден. Depakote и литий са стабилизатори на настроението.
По време на разпит от помощник-главния прокурор Лори Гато, Калани каза, че Томас не е компетентен да откаже лечението на шока. Доказателство за това е вярата на Томас, че той дори не е психично болен, каза Калани.
"Той не оценява последствията от отказ на лечение", каза Калани.
Калани каза още, че болестта на Томас е очевидна в това как общува. Той има "реч под натиск" - говори бързо - и трябва често да се пренасочва, или иначе отговорите му на въпроси бързо се отбиват от темата. Например Томас отговори на един въпрос по време на интервю за това как функционира, като изброи образованието си, каза Калани.
Но адвокатът на Томас, Ким Дароу от държавните правни служби по психична хигиена, предложи Томас да даде образованието си като пример за това колко добре функционира.
Но собствената сестра на Томас, Мери Ан Пиер-Луи от Елмонт, свидетелства, че той не може да функционира в обществото. Преди да се прехвърли в „Пилигрим“, Пиер-Луи каза, че Томас е извън контрол.
„Той си играеше с изпражненията си“, каза тя. "Той каза, че прави експеримент."
По-късно по време на изслушването Томас каза, че не си спомня за това, като добави, че ако е експериментирал с фекалии, той би знаел достатъчно, за да носи ръкавици от латекс.
"Брат ми е болен", каза тя. „Знаем го. Брат ми е много болен. "
Отговорите на Томас в позицията на свидетелите често са били елиптични, често не са свързани с въпроса и понякога напълно несъгласувани. Понякога Дароу се мъчеше да следва отговорите на клиента си.
"За какво говорим сега?" - обърка се в един момент Дароу.
Речта на Томас беше неясна и ръцете му трепереха, резултат от психотропното лекарство, което приемаше, когато беше по-млад, според лекарите му.
Но д-р Рон Лейфер, сиракузен психиатър, нает от Дароу, свидетелства, че се съгласява, че Томас няма сериозно психично заболяване.
"Ако той страда от заблуди, така и аз", каза Лайфер. „Речта му не е неорганизирана, ако имате търпение да го слушате. Той винаги се връща към въпроса “.
Отказът на Томас от шокова терапия е добре мотивиран, каза Лайфер.
"Лечението на шок е много неприятно и тъй като той вярва, че не е психично болен, няма никакъв смисъл", каза Лайфер.
По време на кръстосаното изследване на Gatto, Лейфер застава пред диагнозата си и добавя, че всички страдат от някакво разстройство на личността.
Изслушването ще продължи следващата седмица.
Забележки Кажете, че шок лечението помага на човек
от Захари Р. развлечен
Персонал писател
13 март 2001 г.
Писанията на лекари и медицински сестри разказват приказка за Пол Анри Томас, човек, за когото казват, че се е заблудил заблуди и тормозят служителите на психиатричния център „Пилигрим“, докато не получи удар от токов удар терапия.
Съдържанието на „бележките за напредък“, прочетени от д-р Робърт Калани от „Пилигрим“ по време на изслушване пред Съдебния съд на Върховния съд. Бромли Хол в Централна Ислип вчера формира по-голямата част от твърдението на държавата, че Томас е по-добре и по-управляем за персонала, когато получава редовни дози електроконвулсивна терапия.
Бележките, датиращи от времето, когато е бил приет в заведението през май 1999 г. до миналия месец, се състоят от десетки кратки доклади на Томас, показващи „маниакално поведение“, „реч под натиск“ и "агитация." Скоро след шоковото лечение обаче, според бележките, той е „много по-спокоен“, показва „не действа“ и „вече не е маниакален“. Държавен помощник генерален прокурор Лори Гато попита Калани за лечението на Томас и използва мнението на Калани и бележките за напредъка, за да установи пряка връзка между поведението на Томас и шоковото лечение, което Томас енергично противопоставя.
Калани каза, че Томас, на 49 години, е засегнат от „биполярна мания с психотични особености“, въпреки че разстройството на Томас е било диагностицирано като „шизоафективен биполярен тип с психотични черти“, каза Гато.
Изслушването ще определи дали Томас трябва да бъде подложен на терапия против волята му.
Томас, чиито психиатрични проблеми датират от 1977 г., когато той има срив в Хаити, дойде в „Пилигрим“, след като стана неуправляем в болницата на общността в Южен край в Оушънсайд. Неговото положение се превърна за някои в символична борба за запазването на конституционно право на отказ от лечение.
Лекарите му в „Пилигрим“ обаче казват, че е болен и не може да определи кое е най-доброто за себе си.
Служители на поклонниците, подкрепени от три съдебни разпореждания, спечелиха правото да администрират лечението, подлагайки на Томас до 60 шока през последните две години.
Адвокатът на Томас, Ким Дароу от правните служби за психична хигиена на държавата, заяви, че клиентът му няма психични заболявания и е достатъчно здрав, за да бъде освободен.
Той възрази всеки път, когато Калани започна да чете бележките за напредъка, съдържащи нечетливи подписи. И в този, който може би е бил най-драматичният момент на изслушването, той каза, че някои от тях са написани, за да направи така, че Томас трябва да продължи да получава лечението.
„Тези бележки са направени за конкретната цел на този съдебен процес и не трябва да се допускат като доказателства“, каза Дароу. Но възражението му, като десетки други, беше отхвърлено от Хол.
Дароу, който не получи възможност да разгледа отново Калани, защото денят на съда приключи, също спори с бележките, които правят "заключения" и изявления, които категоризират поведението на Томас, без да описва какви конкретни действия той твърди извършил.
На изслушване по-рано този месец Хол раздели делото на две части: за да определи дали Томас има капацитета да взема сам здравни решения и да определи дали противоречивото лечение на шок е подходящ метод в неговото случай.
Следващата дата на изслушването може да бъде определена още днес, а Хол заяви, че това вероятно ще се случи в четвъртък.
16 март 2001 г.
Психическа компетентност при въпросните лекари: Човек не е в състояние да откаже шоковото лечение
През 1 юни Пол Анри Томас мисли достатъчно ясно, за да подпише формуляр за съгласие, като дава на лекарите си разрешение за поставяне електроди близо до слепоочията му и изпращат струи електричество през мозъка му като част от лечението му в Pilgrim Psychiatric Център.
Той претърпя болезнената и противоречива процедура на електрошокове три пъти, на 9, 11 и 14 юни. Но след това трето лечение той бе отказал да го подложи отново.
Тогава лекарите му започнаха да казват, че Томас, 49-годишен, вече не е способен да взема решения самостоятелно, така че те получават съдебно разпореждане да принудят терапията с електрошок.
Разкритието на вид Catch-22 - странното обстоятелство, че Томас беше добре, когато се съгласи на процедурата, но психически некомпетентен, когато той го отказа, взе централна сцена на изслушване вчера, за да определи дали лекарите могат отново да шокират Томас срещу неговия ще.
Томас, който е пациент в Pilgrim от 1 май, оспорва молбата на държавата за продължете да му прилагате шокови лечения - противоречива форма на терапия за лечение на различни ментални заболявания. Томас твърди, че не е психично болен.
На третия ден от изслушването на Томас вчера адвокатът му разпита свидетел за „Пилигрим“.
„През юни той беше компетентен да даде съгласие и получи три лечения, а известно време след това стана некомпетентен. Така ли е? “, Попита Ким Дароу, адвокат на държавната служба за психична хигиена, която представлява Томас.
"Не мога да отговоря на това", отговори д-р Робърт Калани, асоцииран медицински директор на Pilgrim.
Но справедливостта на Върховния съд на държавата W. Бромли Хол бързо прекъсна въпросите на Дароу, като заяви, че способността на Томас да взема решения относно здравето му може да се е променила, след като се съгласи на лечението.
"Има много хора, които се разхождат с капацитет за каквото и да било", каза Хол в съдебната зала на Central Islip. "Това, че разполагате с капацитет днес, не означава, че ще имате капацитет утре", добави той и подтикна да се подтикне от привържениците на Томас.
Процесът бе първият път, когато Дароу може да разпитва Калани, която в понеделник дава показания за помощник главен прокурор Лори Гато.
Тогава Гато се справи с това, че Томас се възприема като много по-управляем по време на периодите, когато той получава шокови лечения.
Ако служителите на „Пилигрим“ са успешни, те ще могат да назначат лечението на Томас, който също е на лекарства, стабилизиращи настроението, въпреки желанията му.
Съоръжението търси разрешение за още 40 шокови лечения.
Ще бъде четвърти път, когато получат разрешение на съда за процедурата по него. Томас вече е получил поне 57 лечения за двегодишна продължителност без неговото съгласие.
Под разпит на Дароу, Калани също призна, че на февруари. 1, той подписа формуляр за съдебно разпореждане за допълнителни лечения, без първо да изследва Томас, акт, за който Дароу каза, че е нарушение на държавните правила относно лечението на психични заболявания.
Дарроу също каза, че заявлението, подадено в съда за допълнителни шокови лечения, е само състав на формуляра с интервали за датата, името на пациента, името на лекаря и разстройството. Нямаше конкретни подробности относно пациента.
Дароу попита Калани как може да се подпише на такъв формуляр, но Калани каза, че основава решението си отчасти на разговор, който е водил с лекаря на Томас.
Свидетелствата завършиха с Дароу, питайки Калани, като се има предвид, че Томас нарече процедурата „изтезания“ и „зло“, как е подобрил живота му.
- Мислите ли, че сте подобрили качеството на живот на господин Томас?
- Мисля, че имаме - отговори Калани.
Изслушването ще продължи следващата седмица.
28 март 2001 г.
Човек казва повече нарушени права
от Захари Р. развлечен
Персонал писател
През последните седмици Пол Анри Томас се превърна в най-видимият и гласен противник на Лонг Айлънд за лечение с електрошокове, a процедура той е претърпял в психиатричния център Pilgrim близо 60 пъти против волята си, тъй като през май е бил затворен там 1999.
Борбата му срещу лечението се е разляла в публични форуми, включително новинарски медии и интернет, но повечето по-специално щатският Върховен съд в Централен Ислип, тъй като оспорва молбата на държавата да му даде още 40 сътресения.
Той нарече процедурата форма на „изтезание“, като твърди, че лекарите в „Пилигрим“ нарушават конституционното му право да откаже лечението.
Сега, 49-годишният Томас и неговите адвокати казват, че служителите на „Пилигрим“ нарушават друго основно право - свобода да говори своето Имайте предвид лечението с електрошокове - като наблюдавате разговорите му с хора, които го посещават в Pilgrim в Central Islip. И, казват те, ограниченията, които са били наложени на Томас, са в знак на отмъщение за усилията му да оповестява тежкото си положение.
„Под прикритието да види дали той е компетентен да прави такива неща като документи за подписване или да проведе разговор, те създават пречки за свободното му общуване с обществото относно възгледите му относно случващото се с него ", заяви Денис Фелд, заместник главен адвокат в държавната правна служба по психична хигиена, която представлява Томас.
Джил Даниелс, говорител на държавното ведомство за психично здраве в Олбани, отказа коментар, позовавайки се на продължаващи съдебни спорове.
Фелд, чиято агенция заведе дело в петък във Федералния съд, заяви, че служителите на „Пилигрим“ са поставили Томас под така нареченото наблюдение „един срещу един“. Това обозначаване означава, че Томас не може да подписва документи или да разговаря с никого извън семейството си или адвокатите си, без да присъства член на Pilgrim.
Томас, който каза, че Фелд приема посетители почти всеки ден, търси декларация от съда, че неговата права бяха нарушени, заповед, ограничаваща ограниченията, в допълнение към адвокатските такси и паричните вреди.
Обозначението „един към един“, каза Фелд, обикновено се прилага при пациенти, които са „действащи“ или които не разполагат с умствената способност да подписват документи.
Съдебният процес идва като Държавен Върховен Съд на W. Бромли Хол се опитва да реши дали Томас има способността да откаже лечението и дали шоковото лечение е подходяща терапия за него.
17 април 2001 г.
Съдията продължава Електрошока
Казвайки, че вещите лица за Пол Анри Томас „просто не са достоверни“, правосъдие на Върховния съд на държавата вчера даде на Психиатричния център Pilgrim зелена светлина за възобновяване на лечението с електрошокове, които Томас се надяваше Спри се.
Справедливост W. Решението на Бромли Хол със седем страници идва повече от два месеца, след като Пилгрим подаде молба за съдебна заповед за администриране на 40 шокови лечения на Томас.
Съдията одобри лечението и отмени временна заповед, блокираща три процедури, като „Пилигрим“ спечели правото да даде с предишна съдебна заповед.
Томас, 49-годишен, който емигрира от Хаити през 1982 г., отрича, че има психично заболяване, но лекарите в Pilgrim свидетелства, че показва признаци на няколко разстройства, включително шизоафективно разстройство и биполярно мания.
Той е получил близо 60 лечения с електроконвулсивна терапия - повечето от тях против волята си - откакто е постъпил в институцията през май 1999 г.
Решението на Хол, което оценява тежестта на показанията на Томас, сестра му и вещи лица, не стана изненада, според държавната прокуратура, която представляваше „Пилигрим“.
"Интензивността на възражението на правната служба за психична хигиена [която представляваше Томас] е единственото нещо, което беше изненадващо", каза помощник генералният прокурор Лори Гато.
Дени МакЕлигот от държавната прокуратура заяви, че случаят на Томас показва, че лечението с електрошокове се налага на пациент само след задълбочен юридически дебат.
„Надяваме се, че най-доброто нещо, което идва от цялата тази ситуация, е разбирането на обществото, че кога това е направено, това става само в съответствие със съдебно разпореждане, след като съдия е чул всички показания, "МакЕлиготт казах.
Но Денис Фелд, заместник главен адвокат в държавната правна служба за психична хигиена в Минеола, заяви, че Хол дискредитира свидетелите на Томас, насочвайки везните срещу него. "Решението не е изненада, когато съдът намали показанията на нашите експерти", каза Фелд. "Оставя много малко да се спори и да се гадае по кой път ще продължи съдът."
Ким Дароу, адвокат, който аргументира случая с Томас, вчера не беше достъпен за коментар.
Фелд каза, че агенцията му ще обжалва решението, след като генералната прокуратура изготви заповед за администриране на лечението.
Решението на Хол дойде след многоседмични показания от експерти, които попадат и от двете страни на спорния въпрос за третиране на електрошокове.
Изслушването беше предназначено да отговори на два въпроса: Дали Томас притежаваше умствената способност сам да взема медицински решения и беше тази форма на лечението е неудобно, ако не болезнено за някои пациенти, причини загуба на паметта и често е последвано от рецидиви - най-доброто лечение за Томас?
Пилигримските лекари Робърт Калани, асоцииран медицински директор, и Андре Аземар, психиатър на Томас, и двамата свидетелства, че Томас зле се нуждае от лечението, отчасти защото лекарствата, които биха му помогнали, ще навредят допълнително черния му дроб.
Казаха, че страда от налудно мислене и е склонен към поведение, което смятат за странно.
„Намерен е да седи на пода, сравнявайки се с Махатма Ганди“, пише Хол. „Беше облечен в три чифта панталони, които според него му осигуряваха терапия. В същото време той бе намерен в отделението, носещ слоеве ризи, които бяха отвътре, заедно с якета, ръкавици и слънчеви очила. "
Хол отхвърли показанията на Рон Лейфер, психиатър в Итака, и на Джон Макдонаф, психолог, който се появи от името на Томас. Хол каза, че Лайфер е „уклончив“ и че показанията му са повлияни от противопоставянето му на електрошока и неволното медицинско лечение. Съдията обяви показанията на Макдоноф за "не полезни", като заяви, че се основава до голяма степен на широко използван тест за интелигентност, който измерва когнитивни способности и че той не е администрирал тестове, които измерват психозата или обсъждат предполагаемото заболяване или електрошока на Томас лечение.
Най-ужасяващите свидетелства срещу Томас обаче може би са дошли от Джеймс Д. Линч, независим психиатър, който каза, че Томас има остра форма на биполярно разстройство и маниакално поведение и се нуждае от повече от 40-те шокови лечения, за да му помогне да функционира.
слипове
25 април 2001 г.
Захари Р. Dowdy; Чау Лам
BRENTWOOD / Pilgrim пациент печели престой Пол Анри Томас, 49-годишен пациент на Психиатричния психиатричен център, който оспорва държавното заведение решение да му даде електрошокови третирания, няма да се налага да се подлага на процедурата, поне засега, в очакване на решение от въззивник съдебна зала.
В понеделник адвокатите на Томас осигуриха от Апелативния отдел временен престой на заповед, подписана от правосъдието на Върховния съд на държавата. Bromley Hall. Заповедта на Хол одобри молбата на Pilgrim за администриране на 40 електрошокови обработки.
Престоят ще остане в сила най-малко до понеделник, крайният срок, в който служителите на „Пилигрим“ трябва да подадат документи апелативният отдел, заяви Ким Дароу, адвокат на държавната служба за психична хигиена, която представлява Томас.
След това състав от четири съдии ще преразгледа аргументите от двете страни и ще реши дали да разреши друг престой, докато съдът разглежда жалбата на Томас.
Престоят, предоставен от правосъдието David S. Ритер, моли Пилгрим да направи дело защо шокови лечения не трябва да бъдат забранени, докато съдът преразглежда заповедта на Хол, която е подписана на 20 април.
Тази заповед дойде след едноседмично изслушване, в което Томас оспори молба от Pilgrim през февруари за прилагане на 40-те шокови лечения. Хол реши, че експертните свидетели, които свидетелстват за Томас, не са достоверни, като казаха в заключение, че лечението е в "най-добрия интерес на Томас". Томас, за когото пилигримските лекари казват, че показва признаци на психични заболявания, вариращи от шизоафективно разстройство до биполярна мания, е в заведението Brentwood от май 1999.
Той е получил около 60 шока във всички, почти всички срещу волята си. Томас подписва документи, с които се съгласява с леченията през юни 1999 г.
Той претърпя три процедури и след това ги отказа. Тогава лекарите в „Пилигрим“ потърсиха разрешение на съда за процедурата, аргументирайки, че Томас няма умствената способност да взема медицински решения за себе си. -Зачари Р.
следващия: Нови книжки за самопомощ насърчават възстановяването на хора с психични заболявания
~ всички шокирани! ECT статии
~ депресивни библиотечни статии
~ всички статии за депресия
