Celexa: Преглед на антидепресантите

Какво е Celexa?

Celexa (Общо наименование: циталопрам хидробромид) е лекарство за антидепресанти веднъж дневно, използвано предимно за лечение на депресия или основно депресивно разстройство при юноши и възрастни. Не е установена безопасността му за деца.

Може да помогне за облекчаване на често срещаните симптоми на депресия, включително незаинтересованост от типични дейности, нарушена концентрация, промяна в теглото или апетита и безсъние.

Celexa понякога се използва извън етикета за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство, паническо разстройство или горещи вълни, които придружават менопаузата.

Как да използвате Celexa

Преди да започнете или зареждате рецепта за Celexa, прочетете ръководството за лекарства, приложено към вашите хапчета, тъй като може да бъде актуализирано с нова информация.

Това ръководство не трябва да заменя разговор с Вашия лекар, който има цялостен поглед върху Вашата медицинска история, други диагнози и други предписания. Ако имате въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете да приемате лекарствата.

Дозировка за Celexa

Както при всички лекарства, следвайте точно указанията си за рецепта Celexa. Celexa се приема перорално, със или без храна, веднъж дневно, сутрин или вечер.

Не пийте алкохол, докато приемате това лекарство.

Капсулите се предлагат в дози 10mg, 20mg и 40mg.

Оптималната доза варира в зависимост от пациента, но не трябва да надвишава 40 mg дневно. Ако сте на възраст над 60 години или имате определени здравословни състояния, Вашият лекар може да препоръча по-ниска доза.

Вашият лекар може постепенно да коригира дневната Ви доза, докато не почувствате най-добрия отговор - т.е. докато не намерите най-ниската доза, при която изпитвате най-голямо подобрение на симптомите без странични ефекти.

По време на лечението Вашият лекар трябва да оцени височината и теглото на подрастващия, защото Celexa може да причини промени в апетита. Ако бъдат открити проблеми, Вашият лекар може да препоръча прекратяване на лечението.

При прекратяване на лечението или намаляване на дозата пациентите трябва да работят с лекар, за да намалят постепенно нивото на лекарствата. Спирането на Celexa внезапно може да създаде симптоми на отнемане, включително замаяност, гадене, тревожност, раздразнителност, нарушение на съня и усещания, подобни на електрически шок.

Странични ефекти, свързани с Celexa

Най-честите нежелани реакции на Celexa са подобни на тези, свързани с Prozac, Zoloft и други селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), и са както следва:

Подрастващите: повишена жажда, необичайно увеличаване на движението или възбуда на мускулите, кървене от носа, уриниране по-често, тежки менструации и възможен забавен темп на растеж и промяна на теглото.

Юноши и възрастни: гадене, сънливост, слабост, виене на свят, чувство на тревожност, проблеми със съня, сексуални проблеми, изпотяване, треперене, без чувство на глад, сухота в устата, запек, диария, респираторни инфекции и прозяване.

Други сериозни странични ефекти включват повишен риск от самоубийство или мисли за самоубийство и припадъци.

Приемът на Celexa може да наруши способността на вашия или вашия тийнейджър да шофира, да работи с машини или да изпълнява други потенциално опасни задачи. Този страничен ефект обикновено отслабва с времето. Ако страничните ефекти са притеснителни или не отшумяват, консултирайте се с Вашия лекар. Повечето хора, приемащи това лекарство, не изпитват нито една от тези странични ефекти.

Разкрийте пред Вашия лекар всички проблеми с психичното здраве, включително всякаква фамилна анамнеза за самоубийство, биполярно разстройство, мания или депресия. Производителят, Allergan, препоръчва да се оценят пациентите за биполярно разстройство преди приложението на Celexa, за да се избегне предизвикване на маниакален епизод. Celexa може да създаде нови или да изостри съществуващите проблеми в поведението, биполярно разстройство или самоубийствена идея, особено през първите няколко месеца на лечение или след промяна на дозата. Обадете се незабавно на вашия лекар, ако вие или вашето дете изпитате нови или влошаващи се психични симптоми, включително безразсъдно поведение, халюцинации или внезапно прекомерно щастие или раздразнителност.

Celexa повишава нивата на серотонин в мозъка и рядко може да доведе до животозастрашаващ серотонинов синдром или токсичност. Ако вие или вашето дете претърпите промени в психичния статус, проблеми с координацията, мускулни потрепвания, състезателен сърдечен ритъм, високо или ниско кръвно налягане, изпотяване, повръщане или диария, потърсете медицинска помощ веднага.

Съобщавайте на Вашия лекар за всички сърдечни проблеми или фамилна анамнеза за проблеми със сърцето и кръвното налягане. Пациенти със структурни сърдечни нарушения и други сериозни сърдечни проблеми могат да получат внезапна смърт, инсулт, сърдечен удар и повишено кръвно налягане, докато приемат Celexa. Лекарите трябва да наблюдават внимателно тези жизненоважни признаци по време на лечението. Обадете се незабавно на вашия лекар, ако вие или вашето дете изпитате предупредителни знаци като болка в гърдите, задух или припадък, докато приемате Celexa.

Обсъдете всякакви нарушения на кървенето или нередовни нива на натрий с Вашия лекар. Celexa може да причини необичайно кървене при някои пациенти и ниска концентрация на сол в кръвта. Възрастните хора могат да бъдат изложени на по-голям риск от тези проблеми.

Горното не е пълен списък на потенциалните странични ефекти. Ако забележите здравни промени, които не са изброени по-горе, обсъдете ги с Вашия лекар или фармацевт.

Предпазни мерки, свързани с Celexa

Съхранявайте Celexa на сигурно място, недостъпно за деца и при стайна температура. Не споделяйте рецептата си Celexa с никого, дори с друг човек с депресия. Споделянето на лекарства с рецепта е незаконно и може да причини вреда.

Не трябва да приемате Celexa, ако:

• Алергични са към циталопрам хидробромид, есциталопрам оксалат или към някоя от другите му съставки
• Взели са или планират да приемат антидепресант инхибитор на моноаминооксидаза или МАОИ в рамките на 14 дни
• Вземете антипсихотично лекарство пимозид (Orap)
• Имате съществуващи проблеми със сърцето

Трябва да внимавате да приемате Celexa и да говорите с Вашия лекар, ако имате проблеми с черния дроб или бъбреците, гърчове, биполярно разстройство, ниски нива на натрий в кръвта, анамнеза за инсулт или високо кръвно налягане или анамнеза за кървене проблеми.

Ако мислите да забременеете, обсъдете употребата на Celexa с Вашия лекар. Проучванията при животни показват потенциален риск от увреждане на плода. Целекса се прекарва през кърмата, затова се препоръчва майките да не кърмят, докато го приемат.

Celexa не е одобрен за употреба при педиатрични пациенти.

Взаимодействия, свързани с Celexa

Преди да приемете Celexa, обсъдете всички лекарства, отпускани по лекарско предписание с Вашия лекар. Celexa може да има опасно, вероятно фатално взаимодействие с антидепресанти, включително MAOI. Снемане Celexa, докато приемате разредители на кръвта като Coumadin, ибупрофен или аспирин, може да увеличи риска от ненормални кървене. Използването на Celexa едновременно с лекарства, които увеличават серотонина - като жълт кантарион, SSRIs, триптофан или улични лекарства като MDMA - може да увеличи риска от серотонинов синдром.

Споделете списък на всички витаминни или билкови добавки и лекарства без рецепта и без рецепта, които приемате с фармацевта, когато попълнете рецептата си и уведомете всички лекари и лекари да знаете, че приемате Celexa, преди да направите операция или лабораторни изследвания.

Някои лекарства и добавки, които могат да взаимодействат с Celexa, включват: лекарства за сърдечни проблеми; лекарства, които понижават нивата на калий или магнезий; циметидин; триптани за мигрена; лекарства, използвани за лечение на настроение, тревожност и мисловни разстройства; и трамадол.

Горното не е пълен списък на всички възможни лекарствени взаимодействия.

Източници:

http://www.allergan.com/assets/pdf/celexa_pi
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088568.pdf