Стратегии за лечение на СДВХ и справяне с проблемите
Подробна информация за лечението и стратегиите за справяне с ADHD. Включва както деца, така и възрастни с ADHD.
Хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD, понякога известен също като AD / HD или ADD) е диагноза, основана на поведенчески симптоми. Признаците и симптомите на ADHD и лекарствата за ADHD се обсъждат в отделни страници. Тази страница се фокусира върху лечението на СДВХ и начините, по които индивидът и членовете на семейството могат да се справят с това понякога неприятно разстройство.
Какви са обичайните методи за лечение на СДВХ?
Понастоящем обикновено се смята, че ADHD не може да се излекува и повечето хора израстват само от някои от симптомите. Съществува и мнение на малцинството, че ADD се причинява от травма в развитието и може да бъде лекувано успешно. Най-често предписаното лечение е комбинация от:
- поведенческа интервенция у дома, в училище или на работното място
- психотерапия или коучинг
- лекарства (обсъдени задълбочено в раздела за лекарства ADHD на HealthyPlace.com, който също включва дискусия за ползите и рисковете от лекарствата)
Много хора от живота на човека с ADHD могат да участват в това мултимодално лечение:
- училището или работното място
- хората, които живеят с лицето с ADHD, като семейство, съпруг / съпруга, партньор или родители
- психиатър или друг лекар, който може да предпише лекарства
- психолог, съветник или треньор
- най-вече индивидът с ADHD, който желае да направи промени в живота си.
За повечето хора с ADHD този мултимодален метод на лечение изглежда работи. Някои хора обаче не реагират добре на стандартното лечение, а някои семейства възразяват срещу употребата на лекарства, особено при малки деца. Някои деца възразяват срещу начина, по който лекарствата ги карат да се чувстват.
Как може да се справи човек с ADHD?
Ето няколко предложения за справяне с ADHD. Започнете, като гледате на това състояние като разлика а не а инвалидност и след това се заемете да се справите с нуждите, които тази разлика създава.
- Поставете официална диагноза. Изберете психиатър, невропсихолог или терапевт, който има знания и опит, включително скорошна информация за травма в развитието, която може да повлияе на диагнозата. Изпитът трябва да изключва и други психически или физически проблеми, които могат да изострят или маскират ADHD.
- Съберете информация за лекарствата. Ако медицинският лекар препоръча лекарства, направете някои изследвания, за да решите дали вие и вашето семейство искате да следвате този подход. Ако е така, приемайте лекарства според указанията и забележете всякакви разлики. Уведомете Вашия лекар дали има някакви неприятни или трудни нежелани реакции на лекарствата, за да може да се направят корекции. След като започнете да приемате лекарства, не правете промени, без да се консултирате с вашия лекар.
- Включете терапията и / или коучинга в лечението. Независимо дали са включени или не лекарства, психотерапията може да помогне на индивида и семейството да се справят с чувствата и напрежението, които съпътстват ADHD. Коучингът може да помогне за усвояването на специфични организационни и социални умения.
- Помоли за помощ. Точно както слепият човек развива другите сетива по-пълно и се научава да моли другите за помощ, когато необходимо е човек с ADHD трябва да разработи начини за компенсиране на увреждане и да се научи да иска други съдействие. В крайна сметка човек с ADHD ще открие, че искането на напомняния или помощ при организирането на проекти е по-добро решение от това да се преструва, че може да се справи с всичко и след това да се провали.
Каква е ролята на психотерапията при лечението на ADHD?
Психотерапевтите могат да помогнат на хората с ADHD да се справят с чувствата на
- като ADHD
- живеене с реакциите на хората на поведението на ADHD.
Понякога тези чувства се връщат в детството, когато други ги критикуват за тяхната невнимателност, импулсивност или хиперактивност. Постоянната критика може да доведе до ниска самооценка и човек, който се чувства самоотвратен от много години, вероятно ще реагира отбранително на текущите взаимодействия по безполезни начини. Терапевтът ще изследва минали и настоящи чувства и ще работи с индивида, за да измисли нови начини за взаимодействие.
Понякога терапевтът работи с двойките или семействата, които включват човека с ADHD, така че всеки да може да изследва и променя поведението си около симптомите на ADHD.
Какво представлява поведенческата интервенция за ADHD?
Поведенческата интервенция е пряко отрицателно или положително засилване на желаните промени в поведението. Например, една намеса може да бъде, че учителят награждава дете с ADHD за предприемане на малки стъпки към да се научиш да вдигаш ръка, за да бъдеш извикан, преди да говориш в клас, дори ако детето все още избледнява коментар. Теорията е, че награждаването на борбата за промяна насърчава изцяло новото поведение.
Важно е да се отбележи, че индивидите с ADHD са известни с различна степен в симптомите си. Един ден човекът може да се държи приемливо в една област, а на следващия ден може да изпадне отново в стари, неприемливи модели. Това затруднява поведенческата интервенция, защото изглежда, че обучението не работи. С течение на времето обаче се оказа, че подобрението подобрява поведението; човек с ADHD може просто да има повече почивни дни от други хора.
Какви са някои алтернативни методи за лечение на СДВХ?
Тъй като СДВХ до голяма степен е поведенческо състояние, засягащо децата, има много опасения както при диагнозата, така и по-специално при използването на лекарства за лечение. Въпреки че често има противоречие, когато се предлагат по-малко традиционни подходи за лечение на някакво състояние, някои обещаващи алтернативни подходи за ADHD включват:
- неврофедбек (ЕЕГ биофийдбек), при който електродите, прикрепени към скалпа, предоставят информация за шарката на мозъчната вълна, позволяваща човекът да види ефекта на релаксация, дишане и фокусирано внимание и да се научи да забавя или ускорява мозъка вълни)
- Интерактивна тренировка по ритмичност на Метроном (IM) (компютърна система, включваща модели на звук и движение за подпомагане на фокусирано внимание)
- EFT (Техника на емоционалната свобода - включва използването на подслушване на специфични акупресура точки, докато се говори за определени утвърждения - което изглежда предизвиква промени в неврологичната система)
- "зелено време на открито" (природата изглежда има успокояващ ефект върху хората)
- Терапия с помощта на животни (петинг и грижа за животните помагат на някои деца да станат по-спокойни и да се саморегулират)
- малка специализирана класна стая в многоизмерна програма (връщайки се в началото, за да попълните пропуски в обучението, включително чести периоди на енергична физическа активност, постоянни възможности за успех, внимание и признание за всяко постижение, адекватен сън и правилен сън хранене и т.н.)
Как партньорите и съпрузите могат да се справят с живота с любим човек, който има ADHD?
ADHD като цяло е много предизвикателство за партньора и семейството на засегнатия индивид. Помага, ако всички са решени да преодолеят трудностите на живота с ADHD. В допълнение към или вместо лекарства, консултации или терапия може да преосмисли проблемните взаимодействия:
- индивидът с ADHD ще започне да вижда кое поведение дразни или ядосва партньора и как тези поведения могат да се тълкуват като нелюбими
- индивидът, който няма ADHD, може да започне да променя отговорите на поведението на ADHD, така че индивидът с ADHD да получи спокойна обратна връзка.
Терапевтичният процес ще бъде най-успешен, ако:
- терапевтът или съветникът има опит в справяне с ADHD или травма в развитието
- терапевтът или съветникът може да работи на две нива: ниво на усещане и практическо ниво
- партньорите упражняват сетивата си за хумор.
За да поддържа положителни чувства и да бъде търпелив по време на терапевтичния процес, индивидът, който няма ADHD, може да пожелае да присъства на група за подкрепа на партньори от хора с ADHD.
Какви са някои стратегии за родителски деца с ADHD?
Родителите на деца с СДВХ трябва да помогнат на децата си да се развият в най-добрите си. Тези родители също трябва да се грижат за себе си, тъй като ежедневно се справят с трудностите на СДВХ.
Диагнозата е добра отправна точка. Родителите обаче трябва да знаят, че изследванията за СДВХ се развиват бързо и лекарите и учителите може да разчитат на остаряла информация. Родителите могат да разработят план за лечение, който може да включва:
- образование на родителите за ADHD (четене, гледане на видеоклипове, посещение на семинари, дискусии с терапевт или треньор)
- образование на детето за СДВХ на ниво, подходящо за възрастта, за да развие способността да действа като собствен защитник през целия живот
- поведенчески интервенции у дома и / или в училище
- терапия или коучинг
- лекарства
- алтернативни подходи за лечение.
Работата за подпомагане на детето да промени поведението отнема търпение, внимание към детайлите и помага на детето да компенсира ADHD. Ако някой от родителите има ADHD, както често се случва, този родител ще се сблъска с още по-големи предизвикателства, за да бъде полезен родител на детето.
Някои важни насоки за родители на деца с ADHD са:
- Не забравяйте, че поведението на вашето дете е свързано с разстройство и по принцип не е умишлено.
- Управлявайте собственото си безсилие и гняв, така че да сте в състояние да помогнете на детето си да променя ежедневните си модели.
- Бъдете търпеливи към промените: насърчавайте подобренията и бъдете спокойни за неуспехите.
- Потърсете помощ, когато ви е необходима, или от вашата половинка, или от други заместители.
- Направете списък с положителните черти на вашето дете.
- Развивайте и повтаряйте забавни дейности, които позволяват на вашето дете да бъде в най-доброто от себе си.
- Насърчавайте атлетическите занимания, ако изглежда, че детето ви се възползва от подобни занимания.
- Засилвайте бързо положителното поведение; последвайте незабавно негативни последици.
- Очаквайте само кратки периоди от време да седите неподвижно.
- Когато давате инструкции, застанете или седнете близо до детето си и поддържайте списъка с инструкции много кратък.
- Да бъда постоянен.
- Осигурете структура.
- Бъдете адвокат, докато детето ви не може да се самозастъпва.
- Повярвайте и подкрепете детето си.
Какво могат да направят учителите, за да помогнат на учениците с ADHD?
Учителите могат да се обучат за ADHD и за настаняването, което могат да осигурят на деца с ADHD. В много случаи учителят ще иска да работи с родителите, за да промени учебната среда и да наблюдава поведението у дома и в училище. Някои от начините, по които учителите могат да помогнат на ученик с ADHD са:
- Помогнете на ученика да запомни домашните задачи, като дава писмени и слухови сигнали. Наблюдавайте как ученикът използва ежедневен плановик за записване на домашни задачи.
- Поставете невнимателния ученик място в предната част на стаята или далеч от разсейване.
- Възнаграждавайте учениците, когато те опитват нови и по-добри поведения в класната стая.
- Научете как да си правите бележки.
- Учете по интерактивен начин.
- Насърчете използването на отличителни папки за различни теми. Предложете използването на една конкретна папка за документи, напускащи класната стая, които трябва да бъдат върнати, или подписани от родителите, или попълнени от ученика.
- Учете стратегии за изпълнение на дългосрочни задачи.
- Осигурете дубликати от учебници в класната стая, за да може детето да остави комплект у дома.
- За ученици, които имат затруднения с писането, разрешете използването на компютри за писмени задачи, или в класната стая, или у дома.
- Разработете таен сигнал с учениците, за да посочите кога се отклоняват от приетото поведение.
- Отделете допълнително време за изпити, ако вниманието на детето се лута по време на тестове.
следващия: Преглед на лечението на ADHD: Алтернативни лечения
~ статии adhd библиотека
~ всички статии за добавяне / добавяне
Източници:
(1) Американска академия по педиатрия. AAP родителски страници: ADHD и вашето дете на училище. Октомври 2001 г.
(2) B O'Brien JM, Felt BT, Van Harrison R, Kochhar PK, Riolo SA, Shehab N. Насоки за разстройство на хиперактивност с дефицит на вниманието за клинична помощ [проект 4/26/2005]. Здравна система на университета в Мичиган.
(3) Американска академия по педиатрия. Ръководство за клинична практика: Лечение на дете в училищно възраст с нарушение на вниманието / хиперактивност. Педиатрия 2001; 108: 1033-1044.
(4) Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. Стимулиращата терапия на дефицит на вниманието / хиперактивност започва по-късно злоупотреба с вещества? Метааналитичен преглед на литературата. Педиатрия. 2003 януари; 111(1):179-85.
(5) 14-месечно рандомизирано клинично изпитване на лечебни стратегии за лечение на дефицит на вниманието / хиперактивност. Психиатрия на ген. 1999;56:1073-86.
(6) Fuchs T, Birbaumer N, Lutzenberger W, Gruzelier JH, Kaiser J. Лечение на неврофийдбек за нарушение на дефицита на вниманието / хиперактивност при деца: сравнение с метилфенидат. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2003 март; 28(1):1-12.
(7) Monastra VJ, Monastra DM, George S. Ефектите от стимулиращата терапия, биологичната обратна връзка с ЕЕГ и родителския стил върху основните симптоми на нарушение на вниманието / хиперактивност. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2002 Дек; 27(4):231-49.
(8) Томпсън L, Томпсън М. Neurofeedback комбиниран с обучение по метакогнитивни стратегии: ефективност при ученици с ADD. Appl Psychophysiol Biofeedback. 1998 Дек; 23(4):243-63.
(9) Линден М, Хабиб Т, Радоевич В. Контролирано проучване на ефектите на биологичната обратна връзка с ЕЕГ върху познанието и поведението на деца с нарушение на вниманието и увреждания в обучението. Biofeedback Self Regul. 1996 март; 21(1):35-49.
(10) Lubar JF, Swartwood MO, Swartwood JN, O'Donnell PH. Оценка на ефективността на EEG обучение за неврофилдбек за ADHD в клинични условия, измерено чрез промени в T.O.V.A. резултати, оценки на поведение и WISC-R изпълнение. Biofeedback Self Regul. 1995 март; 20(1):83-99.
(11) Хайнрих H, Gevensleben H, Freisleder FJ, Moll GH, Rothenberger A. Обучение на бавни кортикални потенциали при нарушение на вниманието / хиперактивност: доказателства за положителни поведенчески и неврофизиологични ефекти. Психиатрия на биол. 2004 април 1; 55 (7): 772-5.
(12) Роситер Т. Ефективността на неврофедбека и стимулиращите лекарства при лечение на AD / HD: част II. Репликация. Appl Psychophysiol Biofeedback. 2004 Дек; 29(4):233-43.
следващ: Преглед на лечението на ADHD: Алтернативни лечения ~ adhd библиотечни статии ~ всички добавени / adhd статии