Диагностициране на шизоафективно разстройство: DSM-5 критерии

Шизоафективното разстройство е, като шизофрения, психотично разстройство. В допълнение към психотичните особености, шизоафективното разстройство има значителни симптоми на настроение. Това рядко психично заболяване е свързано както с шизофрения, така и с биполярно разстройство или основно депресивно разстройство и засяга приблизително една трета по-малко хора от шизофренията.

За да получите диагноза за шизоафективно разстройство, някой трябва да отговаря на всички първични критерии за шизофрения и също имат изявени симптоми на разстройство на настроението. Това основно описание на това разстройство е точно, но е малко по-кратко. Нека да разгледаме по-задълбочено, за да отговорим на въпроса: Какво е шизоафективно разстройство?

Шизоафективно разстройство DSM-5

Американската психиатрична асоциация обяснява шизоафективното разстройство в DSM-5, книгата, която е приетият авторитет за психичните заболявания и разстройствата на личността. Някой с шизоафективно разстройство отговаря на основните критерии (критерий А) за шизофрения, който включва две или повече от следните:

• Заблуди
• Халюцинации
• Дезорганизирана реч (реч, която лесно се дерайлира или е несъгласувана)
• Грубо неорганизирано или кататонично поведение
• Отрицателни симптоми (плоски изражения, загуба на удоволствие / анхедония, липса на мотивация / воля и други преживявания, които се „отнемат“ от човека)

Шизоафективното разстройство включва поне два от горните симптоми, свързани с психотични разстройства и тези DSM-5 критерия:

• Основен епизод на настроение (или голяма депресия, или мания), който продължава непрекъснато време
• Заблуда или халюцинации за две или повече последователни седмици без симптоми на настроение някъде по време на живота на болестта
• Симптомите на настроение са налице при по-голямата част от заболяването
• Симптомите не са причинени от употребата на вещества

(Повече за симптоми на шизоафективно разстройство тук.)

Шизоафективно разстройство: психотични особености, характеристики на настроението

Когато някой изпитва както психотични, така и симптоми на настроение, може да е трудно да се определи какво наистина изпитва той. Шизофрения, шизоафективно разстройство и биполярно разстройство могат да включват

• Чувства на възбуда за продължителен период
• Бърза реч
• Състезателни мисли
• Причудливо поведение
• Рисково поведение
• възбуда
• Грандиозни заблуди
• Халюцинации

Ако някой изпитва такава комбинация от симптоми, какво се случва? Това е психотично разстройство с характеристики на настроението или е разстройство на настроението с психотични черти? И двете видове шизоафективно разстройство диагнозите съществуват и често отнема време на професионалистите и членовете на семейството, за да помогнат на някого да разбере какво преживява.

Професионалистите събират доказателства и търсят модели на симптоми и поведение. Ако доминиращите симптоми на някого са симптоми на настроение, но той изпитва някои периоди на психотични особености, той най-вероятно има разстройство на настроението с психотични особености.

Ако обаче някой изпитва както психотични, така и симптоми на настроение, но има поне един двуседмичен период, през който тя има само психотични симптоми - симптоми на настроение не присъстват - тогава вероятността е да има шизоафективна разстройство.

Разликата между шизоафективно разстройство и разстройство на настроението, като биполярно разстройство, е фина, но това DSM-5 очертава критериите за всеки, като по този начин помага на лекарите да поставят правилната диагноза (и по този начин да получат правилната лечение на шизоафективно разстройство). Какво ще кажете за разликата между психотичните разстройства? Шизоафективното разстройство е същото като шизофренията?

Шизоафективно разстройство vs. шизофрения

И двете психотични разстройства споделят едни и същи първични критерии, изброени по-горе като критерия А. за шизофрения. Шизоафективното разстройство включва добавяне на симптоми на настроение. Ето къде може да стане объркващо: Много от отрицателни симптоми на шизофрения, както и неорганизираното поведение и реч наподобяват симптоми, свързани с настроението.

Може ли шизофренията и шизоафективното разстройство наистина да са една и съща диагноза с малко по-различно проявление при всеки човек? Официалният отговор е "не", те не са една и съща диагноза.

Най- DSM-5 включва всяко от тези нарушения и им дава своето място в същия раздел. Няколко характеристики подчертават защо всяко разстройство е уникално и стои самостоятелно. Тези характеристики сочат шизоафективно разстройство:

• Симптомите на настроение са налице при по-голямата част от заболяването
• Социалната дисфункция не е толкова изразена, колкото при шизофрения
• Отрицателните симптоми като невъзможността да се грижат за себе си не са толкова тежки, колкото при шизофрения
• Възможно е да има нарушение на аутистичния спектър или друго нарушение в развитието, започващо в детска възраст (шизофренията не се диагностицира, ако има такива нарушения, но шизоафективното разстройство може да бъде)

Шизоафективното разстройство е психотично разстройство със значителни характеристики на настроението. Както всяко друго психично заболяване, шизоафективното разстройство е силно индивидуализирано, така че докато стандартните критерии трябва да бъдат изпълнени за диагнозата, всеки човек проявява тези критерии по различен начин.

Най- прогноза за живеещите с шизоафективно разстройство се смесва. Някои хора, живеещи с шизоафективно разстройство, функционират сравнително добре, докато други имат симптоми, които са по-тежки и ограничават живота. Всеки човек с това разстройство има както психотични, така и симптоми на настроение, но всеки ги има в различни пропорции.

Диагностицирането на шизоафективно разстройство може да бъде предизвикателство, но не е невъзможно благодарение на критериите, установени в DSM-5. Колкото по-точна е нечията диагноза, толкова по-конкретен ще бъде планът за лечение. Правилната диагноза означава, че шизоафективното разстройство може да се управлява по-добре, давайки на някого по-добро качество на живот.

препратки към статията