Изпълнителна дисфункция, обяснено!

Това е ADHD? Това причинява ли изпълнителната дисфункция?

Дете или възрастен с нарушение на дефицита на вниманието (ADHD или ADD) може да бъде хиперактивна, невнимателна и / или импулсивна. Клиницистите винаги са разбирали хиперактивност и импулсивност. Разбирането на невниманието обаче се е изместило от предимно „неспособността да се задържи на задача“ към по-широко понятие, наречено разстройство на изпълнителната функция (EFD), който включва модел на хронични трудности при изпълнението на ежедневните задачи. Това понякога се нарича изпълнителна дисфункция.

Какво е изпълнителна функция?

Мислете за изпълнителната функция като това, което трябва да прави главният изпълнителен директор на дадена компания - анализира, организира, решава и изпълнява. По време на пубертета фронталната част на мозъчната кора съзрява, което позволява на хората да изпълняват задачи от по-високо ниво като тези:

1. Анализирам задача
2. план как да се справим със задачата
3. организирам стъпките, необходими за изпълнение на задачата
instagram viewer
4. Разработване срокове за изпълнение на задачата
5. Регулирайте или преместете стъпките, ако е необходимо, за да завършите задачата
6. пълен задачата своевременно

Какво представлява изпълнителната дисфункция?

И какво е разстройство на изпълнителната функция (EFD)?

Изпълнителната дисфункция е увреждане, основано на мозъка, което създава проблеми при анализирането, планирането, организирането, планирането и пълното изпълнение на задачите - или в срок.

Дете без Проблемите с изпълнителната функция могат да се появят така: Учителят на средния ученик назначава класа, за да чете книга, и записва срока за отчитане на книгата на дъската. Студентът трябва да може да определи къде да вземе книгата и колко време смята, че ще отнеме, за да я прочете. Ако учителят има конкретен формат за отчитане на книги, ученикът ще трябва да го има предвид, докато чете книгата и си прави бележки. Има нужда от достатъчно време, за да напише груба чернова, да получи помощ от учители или родители, ако е необходимо, и да напише окончателен проект до крайната дата. Ако студентът има добри умения за изпълнителна функция, работата ще се свърши навреме. Ако има EFD, няма да има.

[Самотест: Може ли вашето дете да има изпълнителна дисфункция?]

Разпознайте признаците и симптомите на изпълнителната дисфункция.

Децата и възрастните с EFD имат проблеми с организацията на материали и определянето на графици. Те променят документи, доклади и други учебни материали. Те могат да имат подобни проблеми с проследяването на личните си вещи или с организирането на спалнята си. Колкото и да се стараят, те пропадат.

Приказка за две деца: едно с диагноза EFD и ADHD, едно с диагноза EFD и LD

Маркъс, петокласник, изпитваше затруднения да остане на задачата и да завърши училищната си работа. Той също имаше проблеми с организирането на раницата и документите си и помнеше какво да донесе от дома или да вземе на училище. Психо-образователните тестове показаха, че той е ярък, но че има проблеми със скоростта на обработка и работната памет. Тези констатации, както и други изследвания, показват трудности с изпълнителната функция. Психологът заключи, че Маркъс има ADHD, невнимателен тип, и го започна на прием на стимулиращо лекарство. Той показа значително подобрение във всички области.

Итън, шестокласник, получи същата диагноза, но имаше различен резултат. Представящите се проблеми и резултатите от психо-образователните тестове бяха същите като Маркус. На Итън беше даден стимулант, но симптомите му не се подобриха. По-внимателен преглед на резултатите от неговите психо-образователни тестове показа, че той има проблеми със запазването на прочетеното и с писмена работа. Итън имаше EFD, но проблемите му доведоха до увреждания в обучението (LD). Нуждаеше се от обучение, плюс настаняване, за да преодолее предизвикателствата си.

Признаци и симптоми на EFD и LD

Ако погледнете критериите, използвани за диагностициране на ADHD, невнимателен тип, бихте могли да разберете защо дете с EFD може да бъде диагностицирано като има ADHD. Но е важно да знаете, че EFD може да причини увреждания в обучението (LD).

[Безплатно изтегляне: Изпълнителен функционален работен лист]

Марта Бридж Денкла, M.D., експерт по разстройство на изпълнителната функция, казва: „EFD може да бъде отражение на ADHD, но може да показва също и LD.“ професионалист, оценяващ дете или възрастен, намира доказателства за EFD, за него е от съществено значение да изясни дали разстройството води до ADHD, LD или и двете. Едва тогава детето или възрастният могат да получат подходящо лечение за специфичния си проблем.

В началното училище дете се научава да чете, пише и основите на правописа, граматиката, пунктуацията и главни букви. Тя научава основни математически понятия - събиране, изваждане, дроби и десетични знаци. В средното и средното училище, с разширени способности за изпълнителна функция, ученикът има по-голяма способност да организира и обработва информация.

Когато чете, студентът трябва да организира съдържанието, преди да може да бъде съхранено. Това е умение за четене. Когато пише, студентът трябва да може да изтегля информация памет и да организира тази информация, преди той да започне. Един учител може да попита: „Можете ли да ми кажете темата на книгата и да дадете примери, за да я илюстрирам?“ Възможността за извличане и организиране на информация, за да се напише отговор, се нарича писане плавност. Решаването на задачи по математика изисква извличане на научени понятия (формули, правила), както и известни факти (таблици за умножение) - и да се използва тази информация, за да се намери отговорът.

Студент с изпълнителна дисфункция може да има затруднения с организирането на информация преди съхраняването й в паметта или затруднена организация на информацията, извлечена от паметта. Може да прочете глава, но да не запази това, което е прочел. Той може да знае материала, но не може да напише отговор или да започне документ, защото не може да организира мислите си. Той може да успее да изпише математически уравнения, но прави небрежни грешки по пътя.

Когато се тестват такива студенти, резултатите могат да покажат, че техните проблеми произтичат от EFD, но професионалистите са твърде бързи, за да решат, че проблемът е ADHD. Специалистите трябва да разгледат отблизо образователната част на оценката. Ако резултатите покажат, че ученикът има затруднения с владеенето на четене, писане или математика, EFD също е отражение на LD. От жизненоважно значение е да се постави правилната диагноза - за детето.

Не всички практикуващи разбират, че нарушението на изпълнителната функция може да постави диагноза ADHD, LD или и двете. Дори когато резултатите от психо-образователните тестове подкрепят диагнозата LD, някои стигат до заключението, че детето има ADHD, невнимателен тип.

Признаци и симптоми на ADHD и EFD

Ръсел Баркли, д-р, който е начело на проучването на връзката между ADHD и EFD, казва: „Не че индивидът не знае какво да прави. Това е, че по някакъв начин не се прави. "

Симптомите на ADHD, невнимателен тип, често се подобряват с стимулант. Симптомите на LD не се подобряват с лекарства. Най-добрият начин за управление на LD е чрез специализирани помещения за настаняване и самостоятелна работа със специалист по обучение.

Наблюдавайте детето си отблизо у дома. Сега, когато разбирате как EFD влияе на ученето, потърсете признаци на LD и ADHD. Ако единственият акцент е върху ADHD, говорете със семейния си лекар и училищни специалисти относно притесненията си.

Ако е необходимо, споделете тази статия с училищните администратори и други специалисти, за да ги образовате за връзката между EFD, LD и дефицита на вниманието.

[Как ADHD (невнимателен тип) изглежда много като обучения с увреждания]

Larry Silver, M.D., е член на ADDitude's Медицински преглед за ADHD.

Актуализирано на 12 август 2019 г.