Свидетелство на Леонард Рой Франк за електроконвулсивно лечение
ИЗПИТВАНЕ НА LEONARD ROY FRANK НА ПУБЛИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ЕЛЕКТРОКОНВУЛСИВНО "ЛЕЧЕНИЕ" ПРЕДИ МЕНТАЛНИЯ КОМИТЕТ ЗА ЗДРАВЕ НА СЪСТАВАТА НА НЮ ЙОРК, MARTIN A. ЛЮСТЕР (ПРЕДСЕДАТЕЛ), МАНХАТТАН, 18 май 2001 г.
Казвам се Леонард Рой Франк от Сан Франциско и тук съм представител на International Coalition International със седалище в Юджийн, Орегон. SCI обединява 100 спонсориращи групи, които се противопоставят на всички форми на психиатрично потисничество и подкрепят хуманни подходи за подпомагане на хора, за които се твърди, че са "психично болен." Тази година Организацията на обединените нации призна коалицията International Support за „неправителствена организация с консултативен списък Статус ".
Взех епиграфа за представянето си от беседа на Холокоста от Хадаса Либерман, съпругата на сена. Джоузеф Либерман, който беше препродаден на C-SPAN миналия месец. Тя цитира Бал Шем Тов, основател на хасидизма: „В спомен се крие тайната на изкуплението“.
Въведение
Някой личен опит е от значение за съдържанието на моите показания: роден съм през 1932 г. в Бруклин и съм израснал там. След като завърших школата на Уортън в Университета в Пенсилвания, служех в американската армия и след това работих като продавач на недвижими имоти няколко години. През 1962 г., три години след преместването си в Сан Франциско, бях диагностициран като „параноичен шизофреник“ и извършен до психиатрична институция, където бях насилствено подложен на 50 инсулино-кома и 35 електроконвулсивни процедури.
Това беше най-болезненото и унизително преживяване в живота ми. Споменът ми за трите предходни години го нямаше. Изтриването в съзнанието ми беше като пътека, пресечена през силно варосана дъска с мокра гума. След това не знаех, че Джон Ф. Кенеди беше президент, въпреки че беше избран три години по-рано. Имаше и големи късове загуба на памет за събития и периоди, обхващащи целия ми живот; образованието ми в гимназията и колежа беше ефективно унищожено. Чувствах, че всяка част от мен е по-малко от това, което беше.
След години, в които се преодолявах, станах активен в движението за психиатрични оцелели, ставайки служител на Madness Network News (1972 г.) и съосновател на мрежата срещу психиатричното нападение (1974 г.) - базирана в Сан Франциско и посветена на прекратяване на злоупотребите в психиатрията система. През 1978 г. редактирах и публикувах Историята на шоковото лечение. От 1995 г. насам са публикувани три книги от цитати, които редактирах: Влияние върху умовете, Коефициентът на Random House Webster и Quotationary на Wit & Humor на Random House Webster.
През последните тридесет и пет години изследвах различните шокови процедури, по-специално електрошока или ECT, разговарях със стотици оцелели от ECT и си кореспондирах с много други. От всички тези източници и собствения си опит заключих, че ECT е брутална, дехуманизираща, унищожаваща паметта, понижаваща интелигентността, увреждаща мозъка, промиване на мозъка, животозастрашаваща техника. ECT ограбва хората от техните спомени, тяхната личност и тяхната човечност. Намалява способността им да водят пълноценен и смислен живот; това смазва духовете им. Казано по-просто, електрошока е метод за изкормване на мозъка, за да се контролират и наказват хората, които падат или излизат извън линия, и сплашват други, които са на прага на това.
Мозъчно увреждане
Увреждането на мозъка е най-важният ефект от ECT. Увреждането на мозъка всъщност е 800-килограмовата горила в хола, чието съществуване психиатрите отказват да признаят, поне публично. Никъде това не е илюстрирано по-ясно, отколкото в доклада на Американската психиатрична асоциация за 2001 г. относно практиката на електроконвулсивната терапия: препоръки за лечение, обучение и привилегии, 2-ро изд. (Р. 102), в която се посочва, че „в светлината на натрупания масив от данни, занимаващи се със структурни ефекти на ECT, „мозъчните увреждания“ не трябва да се включват [във формуляра за съгласие за ECT] като потенциален риск от лечение. "
Но преди 50 години, когато някои привърженици бяха небрежни към истината за ECT, Пол Х. Хох, съавтор на основен психиатричен учебник и комисарят по психична хигиена на щата Ню Йорк, коментира: „Това ни отвежда за момент до дискусия за мозъчното увреждане, причинено от електрошок... Не е необходимо определено количество мозъчно увреждане при този вид лечение? Фронталната лоботомия показва, че подобрението се осъществява чрез определено увреждане на определени части на мозъка. "(" Дискусия и заключителни бележки "," Журнал на личността ", 1948, кн. 17, стр. 48-51)
Съвсем наскоро неврологът Сидни Самент подкрепи обвинението за увреждане на мозъка в писмо до Новини за клинична психиатрия (Март 1983 г., стр. 11):
"След няколко сеанса на ECT симптомите са тези с умерена церебрална контузия и по-нататъшното ентусиазирано използване на ECT може да доведе до функционирането на пациента на нечовешко ниво.
Ефективната електроконвулсивна терапия може да бъде определена като контролиран вид мозъчно увреждане, произведено с електрически средства ...
Във всички случаи ECT „отговорът“ се дължи на типа на сътресение или по-сериозен ефект на ECT. Пациентът "забравя" симптомите си, защото увреждането на мозъка унищожава следите в паметта в мозъка и пациентът трябва да плати за това чрез намаляване на умствения капацитет в различна степен. "
Допълнителни доказателства за мозъчно увреждане, причинено от ЕСТ, бяха публикувани в по-ранно Доклад на APA на специалната група за електроконвулсивна терапия (1978). Четиридесет и един процент от голяма група психиатри, отговарящи на въпросник, съгласен с твърдението, че ECT причинява "леки или фини мозъчни увреждания". Само 28 процента не са съгласни (стр. 4).
И накрая има доказателства от най-голямото публикувано проучване на смъртта, свързана с ЕСТ. В статията си "Болести на нервната система", озаглавена "Превенция на фатални случаи при електрошокова терапия" (юли 1957 г.), психиатърът Дейвид Дж. Импастато, водещ привърженик на ECT, съобщава за 66 „мозъчни“ смъртни случаи сред 235 случая, в които той е могъл да определи вероятната причина за смърт след ECT (стр. 34).
Загуба на паметта
Ако увреждането на мозъка е най-важният ефект от електрошока, загубата на памет е най-очевидният. Подобна загуба може да бъде и често е пагубна, тъй като тези твърдения от оцелели от електрошокове показват:
„Моята памет е ужасна, абсолютно ужасна. Не мога дори да си спомня първите стъпки на Сара и това е наистина болно... загубата на паметта за децата, които растат, беше ужасно. "
"Мога да чета списание и стигам до половината или почти до края и не мога да си спомня за какво става въпрос, така че трябва да го прочета отново."
„Хората щяха да се приближат до мен на улицата, която ме познаваше и щяха да ми кажат как ме познават и изобщо не си спомням за тях... много плашещо. "(Люси Джонстоун," Неблагоприятни психологически ефекти на ECT ", Списание за психично здраве, 1, кн. 8 стр. 78)
Привържениците на електрошока отхвърлят проблемите с паметта, свързани с използването на тяхната процедура. Следното е от примерния формуляр за съгласие на ЕСТ в доклада на работната група на APA за 2001 г. (стр. 321-322): „По-голямата част от пациентите заявяват, че ползите от ECT превишават проблемите с паметта. Освен това повечето пациенти съобщават, че паметта им всъщност се подобрява след ECT. Независимо от това, малка част от пациентите съобщават за проблеми с паметта, които остават в продължение на месеци или дори години. "Текстът на доклада предоставя неясна документация за твърденията в първите две изречения, но третото изречение, най-малкото, е по-близо до истината, отколкото отразяването на същата точка във формуляра за съгласие на образци на първото издание на доклада на работната група на APA (1990 г., стр. 158), който гласи: „Малко малцина от пациентите, може би 1 на 200, съобщават за сериозни проблеми в паметта, които остават за месеци или дори години. "И дори по-новият доклад подценява разпространението на загубата на памет сред ECT оцелели.
По-голямата част от стотиците оцелели, с които съм общувал през последните три десетилетия, преживяват умерена до тежка амнезия, която се връща назад две години и повече от времето, когато претърпяха ECT. Това, че тези открития не фигурират в публикувани ECT изследвания, може да се обясни с пристрастието на изследователите на електрошокове, на практика всички от които са привърженици на ECT, чрез отказ (от индуцирано от ECT увреждане на мозъка) от страна на участниците и страха им от наказателни санкции, ако искат да съобщят за степента и постоянството на загубата на паметта си, и накрая от затрудненията да публикуват каквото и да било публикувано в масово професионално списание, което сериозно заплашва интересите на важен сегмент от психиатрична общност.
смърт
Докладът на работната група за 2001 г. относно ECT гласи, „разумна текуща оценка е, че процентът на свързана с ECT смъртност е 1 на 10 000 пациенти“ (стр. 59). Но някои изследвания предполагат, че смъртността на ECT е около една на 200. Този процент обаче може да не отразява истинската ситуация, тъй като сега възрастните хора са подложени на електрошоки във все по-голям брой: статистически данни, базирани на мандатната система за отчитане на ECT в Калифорния, показват, че над 50 процента от всички пациенти с ECT са на възраст 60 години и по-стари.
Поради немощ и болести възрастните хора са по-уязвими от вредните, а понякога и смъртоносни ефекти на ECT, отколкото по-младите хора. Изследване от 1993 г. включва 65 пациенти, на 80 и повече години, които са хоспитализирани за голяма депресия. Ето фактите, извлечени от това проучване: Пациентите бяха разделени в 2 групи. Една група от 37 пациенти е лекувана с ECT; другата група, от 28 пациенти, с антидепресанти. След 1 година 1 пациент сред 28-те или 4% в групата с антидепресанти е мъртъв; докато в групата на ECT 10 пациенти сред 37, или 27 процента, са мъртви. (Дейвид Кройслер и Бари Фогел, „Електроконвулсивна терапия за голяма депресия в най-старото старо“, Американско списание за гериатрична психиатрия, Зима 1993, с. 30)
промиване на мозъка
Терминът "промиване на мозъци" влезе на езика през началото на 50-те години. Той първоначално идентифицира техниката на интензивна индоктринация, съчетаваща психологическо и физическо налягане, разработена от Китайски за използване на политически дисиденти след превземането на комунистите в континенталната част и на американските военнопленници по време на Корейска война. Докато електрошока не се използва откровено срещу политически дисиденти, той се използва в по-голямата част от света срещу културни дисиденти, неконформисти, социални злоупотреби и нещастни (тревожните и размирните), които психиатрите диагностицират като „психично болни“, за да оправдаят ECT като лекар интервенция.
Всъщност електрошока е класически пример за промиване на мозъка в най-смисления смисъл на термина. Промиването на мозъка означава измиване на мозъка на съдържанието му. Електрошока унищожава спомените и идеите, като унищожава мозъчните клетки, които ги съхраняват. Като психиатри Дж. ° С. Кенеди и Дейвид Анчел, и двамата привърженици на ECT, описаха ефектите от това лечение на табула раса през 1948 г., „Техният ум изглежда като чист плочи, върху които можем да пишем "(" Регресивен токов удар в шизофреники, огнеупорни за други шокови терапии ", Психиатричен Квартал, об. 22, стр. 317-320). Скоро след публикуване на разкази за изтриването на 18 минути от тайните аудиокасети в Белия дом по време на разследването на Уотъргейт, друг електрошоков психиатър съобщи, "Скорошната загуба на памет [от ECT] може да се сравни с изтриването на запис на касета." (Robert E. Арнот, „Наблюдения върху ефекта от електрическото конвулсивно лечение при човека - психологическо,“ Болести на нервната система-, септември 1975 г., с. 449-502)
Поради тези причини предложих процедурата, наречена електроконвулсивно лечение (ECT), да бъде преименувана на електроконвулсивно промиване на мозъка (ECB). И ЕЦБ може да го каже твърде меко. Може да си зададем въпроса: Защо 10 волта ток се прилагат за този на политически затворник на частните части се гледа като на изтезание, докато 10 или 15 пъти повече от това количество, приложено към мозъка, се нарича "Лечение"? Може би съкращението „ECT“ трябва да бъде запазено и да има стойността „T“ за изтезания - електроконвулсивно изтезание.
Седем причини
Ако електрошокът е жестокост, както поддържам, как може да се обясни използването му върху повече от 10 милиона американци след въвеждането му преди повече от 60 години? Ето седем причини:
ECT е производител на пари. Психиатрите, специализирани в ECT, печелят 300 000-500 000 долара годишно в сравнение с други психиатри, чийто среден годишен доход е 150 000 долара. В болницата ECT серия струва от $ 50 000-75 000. Смята се, че сто хиляди американци преминават ECT годишно. Въз основа на тази цифра оценявам, че електрошока е индустрия от 5 милиарда долара годишно.
Биологичен модел. ECT засилва психиатричната система от вярвания, чиято връзка е биологичният модел на психичните заболявания. Този модел се съсредоточава върху мозъка и намалява повечето сериозни лични проблеми до генетични, физически, хормонални и / или биохимични дефекти, които изискват биологично лечение от един или друг вид. Биологичният подход обхваща спектър от физически лечения, в единия край на които са психиатрични лекарства, в другия накрая е психохирургията (която все още се използва, макар и рядко), като електрошока попада някъде между две. Мозъкът като фокус на вниманието и лечението на психиатрията не е нова идея. Какъв психиатър Карл Г. Юнг пише през 1916 г. се прилага днес: „Догмата, че„ психичните заболявания са заболявания на мозъка “е махмурлук от материализма на 1870-те. Той се превърна в предразсъдък, който възпрепятства целия напредък, без нищо да го оправдае. "(" Общи аспекти на психологията на съня "," Структурата и Динамика на психиката, 1960 г.) Осемдесет и пет години по-късно, все още няма нищо в пътя на научните доказателства в подкрепа на мозъчното заболяване понятие. Трагичната ирония е, че психиатричната професия отправя необосновани твърдения, че психичните заболявания са причинени от мозъчно заболяване, докато горещо отрича, че електрошока причинява увреждане на мозъка, доказателствата за което са огромни.
Митът за информираното съгласие. Въпреки че пряката сила рядко се използва, истинското информирано съгласие никога не се получава, тъй като кандидатите за ECT могат да бъдат принуждавани и тъй като специалистите по електрошокове отказват точно да информират кандидатите за ECT и техните семейства за естеството на процедурата и ефекти. Специалистите по ECT лъжат не само страните, които са жизнено заинтересовани, те лъжат себе си и една на друга. В крайна сметка те започват да вярват в собствените си лъжи, а когато го направят, стават още по-убеждаващи naïve и неинформирани. Както Ралф Уолдо Емерсън пише през 1852 г., „Човек не може да заблуждава другите дълго, който не се е подвел първо“. Ето пример за зло, толкова дълбоко вкоренен, че вече не се признава като такова. Вместо това виждаме такива възмущения като специалиста по ECT Робърт Е. Пек озаглави книгата си от 1974 г., Чудото на шоковото лечение и Макс Финк, който дълги години редактира водещото професионално списание в тази област, сега се обади Журналът на ECT, казвайки пред репортер на Washington Post през 1996 г., „ECT е един от Божиите дарове за човечеството“. (Сандра Г. Boodman, "Шокова терапия: върна се, "24 септември, здраве [раздел], стр.16)
Резервно копие за резистентни на лечение психиатрични потребители. Много, ако не и повечето от онези, които са подложени на електрошоки днес, страдат от лошите ефекти на пробен цикъл или дългосрочна употреба на антидепресанти, анти-тревожност, невролептици и / или стимулиращи лекарства или комбинации от тях. Когато такива ефекти станат очевидни, пациентът, семейството на пациента или лекуващият психиатър може да откажат да продължат програмата за лечение с лекарства. Това помага да се обясни защо ECT е толкова необходима в съвременната психиатрична практика: това е лечението на следващия курорт. Психиатрията е начинът да погребат грешките си, без, освен рядко, да убиват пациента. Нарастващата употреба и неуспехът на лечение с психиатрични лекарства принуждава психиатрията да разчита все повече на ECT като начин за справяне с трудни, оплакващи се пациенти, които често нараняват повече от лекарствата, отколкото от оригинала си проблеми. И когато ECT не успее да „работи“, винаги - след първоначална серия - повече ECT (профилактичен ECT, прилаган периодично на амбулаторни пациенти), или повече лечение с лекарства, или комбинация от двете. Тези лекарства и ECT са за практически цели единствените методи, които психиатрията предлага или налага на тези, които търси лечение или за кого се търси лечение е допълнително доказателство за клиничната и моралната професия несъстоятелност.
Липса на отчетност. Психиатрията се е превърнала в тефлонова професия: критиката, какво малко има от нея, не се придържа. Психиатрите рутинно извършват брутални актове на нечовечество и никой не ги призовава за това - не съдилищата, не правителството, не хората. Психиатрията се е превърнала в професия извън контрол, нелоялна професия, парадигма на авторитета без отговорност, което е добро работно определение на тиранията.
Държавна подкрепа. Не само федералното правителство стои пасивно, тъй като психиатрите продължават да правят електрошокови американски граждани в пряко нарушение на някои от техните най-много основни свободи, включително свобода на съвестта, свобода на мисълта, свобода на религията, свобода на словото, свобода от нападение и свобода от "жестоко и необичайно наказание", правителството също активно подкрепя електрошока чрез лицензиране и финансиране на болници, където се използва процедурата, чрез покриване на разходите за ECT в своите застрахователни програми (включително Medicare) и чрез финансиране на ECT изследвания (включително някои от най-вредните ECT техники някога измислени). Наскоро публикувано проучване дава пример за такова изследване. ЕКТ експериментът, проведен в Училището по медицина на Университета Уейк Форест / Баптистка болница в Северна Каролина, Уинстън-Салем, между 1995 и 1998 г. отчита използването на електрически ток при до 12 пъти по-голям конвулсивен праг на индивида при цели 36 депресии пациенти. Разрушителният елемент в ECT е токът, който причинява гърчове: колкото повече електрическа енергия, толкова по-големи щети на мозъка. Това безразсъдно пренебрегване на безопасността на субектите на ECT бе подкрепено от безвъзмездни средства от Националния институт за психично здраве. (W. Вон Маккол, Дейвид М. Бегусин, Ричард Д. Вайнер и Харолд А. Сакеим, „Титриран умерено Suprathreshold vs. Фиксирана високодозова дясна едностранна електроконвулсивна терапия: остър антидепресант и когнитивни ефекти, " Архиви на общата психиатрия, Май 2000 г., стр. 438-444)
Електрошокът никога не би могъл да се превърне в основна психиатрична процедура без активното тайно споразумение и мълчаливото съгласие на десетки хиляди психиатри. Много от тях знаят по-добре; всички те трябва да знаят по-добре. Активното и пасивно сътрудничество на медиите също изигра съществена роля за разширяване на използването на електрошока. Насред пропаганда от психиатричната професия медиите предават твърденията на привържениците на ЕСТ почти без предизвикателство. Понякога критичните статии са еднократни дела, без последващи действия, които обществеността бързо забравя. При толкова много противоречия около тази процедура, човек би си помислил, че някои разследващи репортери ще бъдат ключови в историята. Но това се случва само рядко досега. И тишината продължава да заглушава гласовете на онези, които трябва да бъдат чути. Спомням си за „Писмото от затвора в Бирмингам Сити“ от 1963 г. на Мартин Лутър Кинг, в което той пише „Ще трябва да се покаем в това поколение не просто заради жизнените думи и действия на лошите хора, а заради ужасяващата ограбеност на добрите хора. "
заключение
Както бе отбелязано по-рано, тук съм представител на Международната коалиция за подкрепа. Но по-важното е, че тук също представям истинските жертви на електрошока: онези, които са замълчани, тези, чийто живот е съсипан, и тези, които са били убити. Всички те свидетелстват чрез думите, които днес говорих тук.
Ще завърша с кратък абзац, като обобщение и стихотворение, което написах през 1989 година.
Ако тялото е храмът на духа, мозъкът може да се разглежда като вътрешно светилище на тялото, най-светото от светите места. Да нахлуеш, да нарушиш и нараниш мозъка, както прави електрошока безупречно, е престъпление срещу духа и оскверняване на душата.
отава
С "терапевтична" ярост
търсете и унищожавайте лекари
използвайки инструменти на позор
провеждане на електрически лоботомии
в малки Auschwitzes, наречени психиатрични болници
Специалистите по електрошок промиват мозъка
техните апологети побеляват
като зазвучаха писъци
от стаи за лечение на болка
по коридори от срам.
Селвите намаляха
връщаме се
към свят на стеснени мечти
сглобяване на фрагменти от паметта
за дългото пътуване напред.
От пътя
мъртви лица зрители
влезте в нарочно невежество
санкциониране на неизказаното -
Мълчанието е съучастие е предателство.
следващия:Съставяне на EMDR изследвания
~ депресивни библиотечни статии
~ всички статии за депресия
