Издърпване на коса при деца: трихотиломания
Издърпването на косата при деца се отнася до a нарушение на дърпането на косата, наречено трихотиломания при което детето изпитва постоянен, прекомерен порив да издърпа собствената си коса. Практиката води до очевиден косопад. Въпреки че е обичайно децата и тийнейджърите да играят с косата си, натрапчивото дърпане на коса при деца може да се развие в сериозно състояние.
Най- Диагностично и статистическо ръководство за психично здраве, пето издание (DSM-V), изброява трихотиломанията при деца и възрастни в главата, озаглавена, Натрапчиво-компулсивни и свързани с тях разстройства.
Лекарите често класифицират дърпането на коса при деца като просто навик на дърпане на коса; като има предвид, че трихотиломанията с подрастващо начало обикновено показва по-сериозна психопатология.
Преглед на дърпането на косата при деца
Издърпването на коса при деца или трихотиломания обикновено започва в преднатрийните или юношеските години, но лекарите съобщават, че наблюдават разстройството при малки деца и малки деца. Въпреки че обикновено се ограничават до косата на главата или лицето, децата със състоянието могат да дръпнат косата на почти всяка част на тялото:
- Глава
- Лице (т.е. вежди и мигли)
- Ръце и крака
- Пубисна зона
Експертите нямат ясно разбиране за това какво причинява трихотиломания при деца или юноши, но теоретизират, че редица фактори могат да допринесат за развитието на състоянието:
- Генетични фактори - децата с първа степен роднина с разстройството са по-склонни да го развият.
- Мозъчна химия - изследванията показват, че дефицитът на важни мозъчни химикали (т.е. серотонин или допамин) може да допринесе за развитието на състоянието
- Фактори на околната среда - някои експерти смятат, че травматичните събития могат да предизвикат детско или юношеско начало (т.е. злоупотреба, смърт на любим човек, драстична промяна в условията на живот)
Най- признаци и симптоми на трихотиломания при деца включват:
- Устойчиво, прекомерно дърпане на косата, което води до очевиден косопад
- Монтажно усещане за напрежение или тревожност директно преди дърпането на косата или когато се опитвате да устоите при натрапчивото дърпане на коса
- Прилив на удоволствие, облекчение или удовлетворение, когато косата най-накрая се издърпа
- Никакви други психични разстройства или физически заболявания не могат да отчетат косопада
- Състоянието води до значително влошаване на социалните дейности, образованието или заетостта
- Детето или юношата могат или не могат да имат съзнание, че тяхното поведение е ненормално и прекомерно
Лекарите ще диагностицират дърпането на коса при деца като трихотиломания, ако детето прояви повтарящо се поведение на дърпане на коса, което им причинява значително безпокойство и дистрес. Преди диагнозата лекарят може да проведе следните тестове:
- Биопсия на скалпа или плешивата област за тестване за бактериални, вирусни или гъбични инфекции
- Тестове за алопеция или плешивост
- Други възможни медицински обяснения за издърпване на косата и плешивост
Основният фокус за лечение на дърпане на коса при деца включва психотерапевтични подходи и понякога лекарства. Обикновено лекарите лекуват трихотиломания при деца, използвайки техники за когнитивно-поведенческа терапия (CBT), които помагат на детето да се осъзнае в себе си от дърпането и нещата, които го задействат.
След като децата разберат и осъзнаят навика си, след това могат да започнат терапия за обръщане на навици. Някои експерти препоръчват на пациентите да предприемат мерки, за да направят издърпването на косата по-предизвикателно (т.е. носенето на превръзки около ноктите или носенето на цялата коса под шапка). При по-трудни случаи лекарите могат да препоръчат специален тип ТБТ, наречен терапия за предотвратяване на експозиция и отговор което работи, за да изложи пациента на задействания и след това да устои на желанието да дърпа коса.
Особено при деца и юноши лекарствата не са първият избор, но лекарят може да предпише антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI) по време на курса на терапията.
препратки към статията
