Жилищните програми работят ли за деца с ADHD?

Изследване, публикувано в броя на списанието за юни 2002 г. Изследвания за медицински здравни услуги казва, че изпращането на трудни деца в интернат може да не е толкова ефективно, колкото поддържането на семейството заедно и осигуряването на програма за запазване на семейството.

Психолог Линда А. Уилмсбърст от Тексаския женски университет сравнява децата, записани в жилищна програма, с децата, останали вкъщи. Една година по-късно децата, които останаха вкъщи, бяха по-малко разтревожени, по-малко депресирани и показаха по-малко симптоми на СДВХ от тези, които бяха записани в жилищната програма 5 дни в седмицата.

Жилищното лечение обикновено е последното средство за семейства с прекомерно напрежение. Например децата в това проучване също са имали емоционални и поведенчески разстройства (EBD), провеждат разстройства и опозиционно поведение, което допълнително усложнява техните симптоми на ADHD. Около една трета от децата в изследването също са имали общо безпокойство, тревожност при раздяла или депресия или някаква комбинация от трите. Почти всички участници са от семейства с ниски доходи, самотни родители.

Почти две трети (63%) от децата, останали със семействата си, показват намаляване на клиничните симптоми за СДВХ, обща тревожност и депресия. Само 11% от децата, участвали в жилищната програма, показаха подобно подобрение.

Уилмсбърст теоретизира, че страхът може да е бил фактор. „Преместването от дома може да послужи за изостряне на съществуващите нива на тревожност, което води до прекомерно притеснение за тяхното бъдеще, загриженост за миналото поведение и повишена осведоменост за потенциала на премахването отново “, тя казах. Освен това тя спекулира, че поне част от разликата може да е била причинена от взаимодействие с други проблемни деца в жилищното заведение.

Уилмсърст смята, че поведенческото лечение е било полезно по няколко причини, включително и по факта че децата и родителите прекараха повече време заедно и им беше предоставена практическа помощ от обучени терапевти. Предишни изследвания подкрепят използването на когнитивни или поведенчески методи при лечението на ADHD. Wilmshurst се позовава на работата на Ръсел Баркли, д-р д. и други в нейната статия.

Семействата от групата за запазване на семейството получават много повече от стандартните един час седмично семейни консултации. За проучването терапевтите, обучени за съхранение на семейството, предлагаха лечение в дома и бяха на разположение на семействата по 12 часа на ден за период от 12 седмици. Лечението беше насочено към конкретни проблеми. Например, ако родителят е имал затруднения с управлението на дете на закуска, терапевтът би насрочил посещение при това време да се наблюдават взаимодействията и да се помогне на родителите при дефиниране на конкретно проблемно поведение и внушаване алтернативи. За съжаление, такова оптимално лечение не е често в реалния свят.

Все пак отчаяните родители могат да смятат, че изпращането на детето им в жилищно заведение е единствената възможност, която имат, особено ако в семейството има други деца. Родителите, които обмислят лечение за резидент, трябва внимателно да претеглят плюсовете и минусите, преди да запишат детето в програма.

Актуализирано на 31 март 2017 г.