Опасностите, свързани с употребата на ADHD стимуланти по време на бременност, са малки, проучвания находки
Жените, които продължават да употребяват амфетамин или метилфенидат по време на част или през цялата си бременност, са изправени пред леко повишен риск от преждевременно раждане и раждане и от прееклампсия. Тези рискове обаче могат да бъдат по-малки от тези, свързани с преустановяване на лечението на СДВХ при някои бъдещи майки, предполагат авторите на ново проучване.
29 ноември 2017 г.
Рисковете, свързани с приемането на лекарство, стимулиращо ADHD по време на бременност, са реални, но доста малки, според голямо проучване на базата на населението1 наскоро публикувана в списанието Акушерство и гинекология. Изследването показва, че жените, които са приемали ADHD стимуланти по време на бременност, са имали леко повишение риск от преждевременно раждане или прееклампсия - потенциално опасно усложнение, характеризиращо се с високо кръвно налягане. Въпреки това, абсолютните рискове от всяко състояние са били малки, което кара авторите на изследването да предполагат, че жените с тежко състояние ADHD обсъждат с лекарите си плюсовете и минусите на употребата на стимуланти по време на бременност, преди да отпишат опцията изцяло.
Ученето оценява повече от 1,4 милиона американски медикаиди, които са били бременни между 2000 и 2010 година. По-голямата част от тези жени служеха за контрол; само приблизително 5000 са приемали амфетамин, метилфенидат или атомоксетин през първите седмици от бременността си. Докато около 3500 от тези жени прекратиха лекарствата си по време или преди 20-седмичната марка, останалите жени продължиха да приемат лекарствата си през целия период на бременността.
Жените, които са приемали стимуланти през ранните етапи на бременността, са имали 1,29 пъти по-голям шанс да развият прееклампсия, откриха изследователите; те също са били 1,06 пъти по-склонни да раждат преждевременно. Жените, които продължават да прилагат стимулиращи медикаменти през последните 20 седмици, са 1.3 пъти по-склонни да имат преждевременно раждане, но показват малко по-малък риск от прееклампсия (1,26 пъти). Атомоксетин, нестимулиращо лекарство, не е свързан с нежелани резултати при деца.
Рискът от неблагоприятни ефекти от употребата на лекарства с ADHD по време на бременност е сравнително малък, отбелязват изследователите. Все пак те могат да накарат жените с ADHD да престанат да приемат стимулиращи лекарства по време на бременност - решение, което според авторите може да не е напълно необходимо.
„Установените увеличения на риска не са основание за въздържане от критично лечение“, каза водещият автор, д-р Жаклин Коен., в интервю за Medscape Medical News. „Важно е да се балансират ползите от лечението, което може да подобри функционирането, включително поддържане на семейни отношения, придържане към пренаталната грижа и избягване на злоупотребата с вещества.“
Други експерти не са съгласни. „В този момент резултатите не могат да се обобщават с общо население“, каза Сю Варма, M.D., който не е участвал в проучването. Имайки предвид съществуващите рискове, „бих искала да разбера какво е базовото ниво на функциониране на майката“, каза тя. "В идеалния случай бих препоръчал да се намали лекарството, ако е възможно."
1 Cohen, Jacqueline M., et al. „Плацентарни усложнения, свързани с употребата на психостимуланти в бременността.“ Акушерство и гинекология, кн. 130, бр. 6, 2017, стр. 1192–1201., Doi: 10.1097 / aog.0000000000002362.
Актуализирано на 29 ноември 2017 г.
От 1998 г. милиони родители и възрастни се доверяват на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за да живеят по-добре с ADHD и свързаните с него психични заболявания. Нашата мисия е да бъдем вашият доверен съветник, непоколебим източник на разбиране и насоки по пътя към уелнес.
Вземете безплатна емисия и безплатна електронна книга ADDitude плюс спестете 42% от цената на корицата.
