Нарцистични симптоми на разстройство на личността, диагноза

Симптомите на нарцистично разстройство на личността (NPD) се проявяват като дълготрайно, негъвкаво и широко разпространено дезадаптивно поведение, което се среща в широк спектър от контексти и обстоятелства. Редовно, както и известни хора с нарцистично разстройство на личността, често проявяват високомерни, арогантни и покровителски нагласи и имат грандиозно самочувствие.

Те имат бурно вътрешно преживяване, което се редува между усещането за прекомерно превъзходство и несправедливо обезценено. Ще забележите хора с NPD (нарцисисти) са силно чувствителни към дори и най-малкото отхвърляне или критика. Следователно те често избягват всякакви условия, в които смятат, че хората могат да ги критикуват или да ги накарат да се чувстват по-ниски. Лица с нарцистично разстройство на личността или ядосайте гневно, или се оттеглете в затвора на омразата, когато са критикувани. Експертите смятат, че и двата отговора произтичат от изключително ниско самочувствие и усещане за малоценност.

Специфични симптоми на нарцистично разстройство на личността

Симптомите на нарцистично разстройство на личността се появяват в юношеска възраст или не по-късно от ранна зряла възраст. Тези симптоми съставляват голяма част от вътрешното преживяване на нарцисиста. За да получи диагноза NPD, човек трябва да отговаря на пет или повече от деветте критерия, изброени в Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства, пето издание (DSM 5).

Критерии за нарцистично разстройство на личността, както е посочено в DSM 5:

• Грандиозно чувство за собствена важност
• Занимание с фантазии за неограничен успех, сила, блясък, красота или идеална любов
• Вяра, че той или тя е специален и уникален и може да бъде разбран само или трябва да се свързва с други специални хора или институции с висок статус
• Нужда от прекомерно възхищение
• Чувство за право
• Междуличностно експлозивно поведение (манипулира другите)
• Липса на съпричастност
• Завист към другите или вяра, че другите му завиждат
• Демонстрация на арогантно и високомерно поведение

Много хора могат да действат по тези начини до известна степен, но диагнозата на нарцистично разстройство на личността е подходяща само когато тези симптоми проникват във всички области от живота на индивида, като имат значително отрицателно социално и лично въздействие върху него или си.

Признаци на нарцистично разстройство на личността

Признаци на нарцистично разстройство на личността са поведения, които можете да видите в някого чрез просто наблюдение. Помислете например за симптома на грандиозността. Не можете лесно да наблюдавате вътрешното чувство на грандиозност на човек. Но можете да наблюдавате поведенията, които произтичат от него.

Грандиозен сценарий: Когато Робърт за пръв път се срещна със съпругата си Амбър, тя му каза, че е посещавала Браун университет и е станал креативен директор на най-продаваното модно списание скоро след като завършва с отличие. Връзката им се раздвижи бързо и те се ожениха по-малко от година след първата си среща. Амбър напусна работата си, за да остане вкъщи, за да могат да създадат семейство. Тя често споменаваше, че има превъзходно развъждане, култура и произход в сравнение с хората, които познава.

След само няколко месеца брак Робърт откри, че Амбър е работила само като платен стаж в списанието. И тя не напусна работата си; тя беше уволнена, тъй като при случаен скрининг на наркотици се установи тежката употреба на кокаин и амфетамини. Тя никога не е посещавала престижния университет в Браун. Вместо това тя отпадна от часовете в местен колеж по общността през първата година.

Междуличностно експлоатационен сценарий:Том, влиятелен лекар, се сприятелява и преследва, Рейчъл, собственик на компания за генетични изследвания. Млада, блестяща и изключително успешна, Рейчъл се почувства привлечена от очарователния, известен лекар, особено след като изля сърцето си за студената си, емоционално недостъпна жена и неговата самота. Когато Рейчъл казала на Том, че е бременна, той се вбесил и поискал да прекрати бременността и заплашвайки да съсипе репутацията й в медицинската общност.

Опустошена, тя премина с бременността и Том продължи да разпространява злобни лъжи за нея. Той твърдеше, че тя се е опитала да го съблазни и тя го дебне откакто той я върти. Той дори я обвини, че се е спускала от медицинските заведения, които са й купували продукти. По същество Том използва Рейчъл, за да отговори на физическите и емоционалните му нужди и я изхвърли, когато тя вече не беше полезна.

Чувство за сценарий на право: Майкъл се чувства право на неоправдано благоприятно отношение от другите поради изключително добрия си външен вид, професионалния успех и привилегированото възпитание в Гринуич, Кънектикът. Когато не си проправя път, той изпада в драматично зашеметяващи епизоди на гняв, злоупотреба и параноя. Хората често се поддават на него, само за да избегнат сцена. Той също използва чар и емоционално съблазняване както на мъжете, така и на жените, за да ги накара да задоволят възмутителните му искания.

Тези три истории се докосват само до няколко от безкрайните начини, по които нарцистичните личности действат в отговор на изкривените им мисловни модели и вярвания. Хората с нарцистични черти на личността могат да имат:

• Скала, в която оценяват другите по отношение на полезността
• Преобладаващата необходимост трябва да бъде в центъра на възхищението и вниманието на работното място или в социалните ситуации
• Модел на бързо редуване на идеализацията и обезценяването на другите
• История на интензивни, но кратки връзки с другите, показващи невъзможност за формиране и поддържане на наистина интимни връзки
• Привличане към ръководни позиции или кариера на висок профил
• Нестабилно самочувствие, което се колебае между прекомерното самохвали и прекомерното самонавиждане
• Прекомерна чувствителност към отхвърляне или дори много лека критика от околните

Диагноза нарцистично разстройство на личността

Само специалист по психично здраве, като психиатър или психолог, може да даде официална диагноза нарцистично разстройство на личността. Клиницистът ще проведе цялостна психологическа оценка и ще зададе на клиента редица въпроси относно историята на психичното здраве и тази на близките членове на семейството.

Лекарят ще сравнява симптомите на клиента, тежестта им и друга информация за психичното здраве с критериите в DSM 5. Клиентът може да отговаря на критерии за едновременно възникващо разстройство на личността или други психични заболявания, като депресия или тревожност. Тъй като хората с NPD често злоупотребяват с наркотици или алкохол, клиницистът може да поръча и доклад за токсикология.

След като внимателно прецени цялата тази информация, лекарят ще определи диагнозата и ще започне да разработва индивидуален план за лечение.

препратки към статията