Леки, умерени, сериозни различия в интелектуалното увреждане
Експертите разделят видовете когнитивни увреждания на четири категории: лека интелектуална увреждане, умерена интелектуална инвалидност, тежка интелектуална нетрудоспособност и дълбока интелектуална инвалидност. Степента на обезценка от интелектуално увреждане варира в широки граници. DSM-V поставя по-малко акцент върху степента на увреждане (т.е. IQ резултати) и повече върху количеството и вида на необходимата интервенция.
Въпреки че IQ оценките са все още уместни и важни при оценката на нивото на интелектуална увреждане, новият DSM-V добавя още един слой диагностични критерии (Интелектуална нетрудоспособност: причини и характеристики). Специалистите по психично здраве трябва да отчитат способността или увреждането на лицето в три области на умения: концептуални, социални и практически житейски умения.
Подробностите за категорията са както следва:
Лека интелектуална недостатъчност
- IQ 50 до 70
- По-бавно от типичното във всички области на развитие
- Без необичайни физически характеристики
- Способен да научи практически житейски умения
- Придобива умения за четене и математика до степен 3 до 6
- Способен да се слее в социално
- Функции в ежедневието
Около 85 процента от хората с интелектуални затруднения попадат в леката категория и много дори постигат академичен успех. Човек, който може да чете, но изпитва затруднения в разбирането на прочетеното, представлява един пример за човек с лека интелектуална недостатъчност.
Умерено интелектуално увреждане
- IQ 35 до 49
- Забележими забавяния в развитието (т.е. реч, двигателни умения)
- Може да има физически признаци на увреждане (т.е. дебел език)
- Може да общува по основни, прости начини
- Способни да научат основни умения за здраве и безопасност
- Може да завърши дейности по самообслужване
- Може да пътува сам до близки, познати места
Хората с умерено интелектуално увреждане имат справедливи комуникационни умения, но обикновено не могат да общуват на сложни нива. Те могат да имат затруднения в социални ситуации и проблеми със социалните сигнали и преценка. Тези хора могат да се грижат за себе си, но може да се нуждаят от повече инструкции и подкрепа от типичния човек. Мнозина могат да живеят в независими ситуации, но някои все още се нуждаят от подкрепата на групов дом. Около 10 процента от хората с интелектуални затруднения попадат в категорията на умерените.
Тежка интелектуална нетрудоспособност
- IQ 20 до 34
- Значителни забавяния в развитието
- Разбира реч, но малко способност за общуване
- Способен да научи ежедневни съчетания
- Може да се научи на много прости грижи за самообслужване
- Нуждае се от пряк надзор в социални ситуации
Само около 3 или 4 процента от диагностицираните с интелектуална недостатъчност попадат в тежката категория. Тези хора могат да общуват само на най-основните нива. Те не могат да извършват всички дейности по самообслужване независимо и се нуждаят от ежедневен надзор и подкрепа. Повечето хора в тази категория не могат успешно да живеят самостоятелен живот и ще трябва да живеят в групова обстановка.
Дълбоко интелектуално увреждане
- IQ по-малко от 20
- Значителни закъснения в развитието във всички области
- Очевидни физически и вродени аномалии
- Изисква строг надзор
- Изисква придружител, който да помага в дейности по самообслужване
- Може да реагира на физически и социални дейности
- Не е способен на самостоятелен живот
Хората с дълбоки интелектуални увреждания се нуждаят от денонощна подкрепа и грижи. Те зависят от другите за всички аспекти на ежедневния живот и имат изключително ограничена комуникационна способност. Често хората от тази категория имат и други физически ограничения. Около 1 до 2 процента от хората с интелектуални затруднения попадат в тази категория.
Според новата DSM-V обаче, човек с тежко социално увреждане (толкова тежко би изпаднал в тях) умерената категория, например) може да бъде поставена в категорията на леките, тъй като те имат коефициент на интелигентност 80 или 85. Така че промените в DSM-V изискват специалисти по психично здраве да оценят нивото на увреждане чрез претегляне на коефициента на интелигентност спрямо способността на лицето да изпълнява ежедневни житейски умения и дейности. (Прочетете за видове интелектуални увреждания.)
препратки към статията