Синдром на когнитивно откъсване: преглед, симптоми, връзка с ADHD
ПРЕДСТОЯЩ УЕБИНАР:
Регистрирайте се тук за „Синдром на когнитивно откъсване: различен вид невнимание“ с д-р Джоузеф Фредрик
Трудностите с вниманието се проявяват по различен начин при деца и юноши, които имат ADHD. Някои се разсейват от външни стимули или имат проблеми с продължителните усилия. Други са заети с това, което се случва в собствените им умове - те често мечтаят, губят се в мисли, взират се или се отдалечават. Тези деца може да изглеждат сънливи, объркани и да отнемат повече време, за да завършат дейностите. Този различен набор от симптоми, първоначално наречен бавен когнитивен темп (SCT), сега е известен като синдром на когнитивно разединяване (CDS). (През 2022 г. група, съставена от международни изследователи и клиницисти, реши да промени името от SCT на CDS, за да отрази по-добре основната му характеристика — да бъде „когнитивно разединен” от текущата задача или средата.1 )
Важно е да се отбележи, че CDS не се признава за официално разстройство в Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства-5 (DSM)и това има значение за диагностиката и лечението.
Проучванията показват, че повишени симптоми на CDS присъстват при 25 до 40% от младежите с ADHD234, въпреки че CDS може да присъства при деца, които нямат ADHD. Въпреки че както CDS, така и ADHD оказват влияние върху способността на човек да обръща внимание, има ключови разлики.
[Направете този самотест: Възможно ли е детето ви да има невнимателно ADHD?]
Синдром на когнитивно откъсване срещу. ADHD: Сравняване на симптомите
| Симптом | ADHD | CDS |
|---|---|---|
| Липса на фокус | Проблем при поддържане на вниманието върху задачи и използване умения за изпълнителна функция, като планиране и работна памет | Прекомерна вътрешна разсеяност - потънал в мисли, умствено объркан, замъглен и зониран |
| Лошо изпълнение на задачата | Проблеми при започване и изпълнение на задачи поради външна разсеяност, забравяне или трудности с продължително умствено усилие | Отнема повече време за извършване на ежедневните дейности поради по-бавно темпо на движение и активност и/или вътрешни разсейвания |
| Коморбидни усложнения | В риск за безпокойство, депресия, и емоционална дисрегулация, което води до изблици на гняв и спорно поведение | С повишен риск от депресия, тревожност, отдръпване от връстници, дефицит на социални уменияи сънливост през деня1 |
Синдром на когнитивно откъсване: интервенции
Много педиатри и доставчици на психично-здравни грижи са по-малко запознати с CDS, може би защото DSM-5 не го признава за официално заболяване, което означава, че няма насоки за диагностика и лечение. Проучванията обаче показват, че интервенциите, предназначени за деца с невнимателен ADHD може също да помогне на тези с CDS. Например, обучение на поведенчески родители (напр. даване на ефективни команди, използване на визуални елементи, опростяване на ежедневието), домашна работа и обучение на организационни умения и интервенции на съня могат да се справят със симптомите на CDS.567 Тези проучвания са предназначени за младежи с ADHD и трябва да бъдат повторени за CDS.
Други обещаващи интервенции за CDS включват внимателност и когнитивна поведенческа терапия (CBT).89 Вниманието може да помогне на младежите да повишат осъзнаването на вътрешните разсейвания, като блуждаене на ума, и да ангажират отново вниманието си в настоящия момент. CBT може да работи върху разпознаването на безполезни модели на мислене и използването на поведенчески стратегии за насърчаване на вниманието и социалната ангажираност.
Проучванията са установили, че стимулиращо лекарство може да не помогне на деца с CDS толкова, колкото помага на деца с ADHD.1011 Резултатите от две проучвания показват, че атомоксетин (Стратера), а нестимулант, може да бъде ефективен за намаляване на симптомите на CDS, но са необходими повече изследвания, за да се направят твърди заключения.1213
[Прочетете: 5 пренебрегвани признака на ADHD – невнимателен тип]
За преподавателите често препоръчваме да предоставят на учениците проверки на вниманието и разбирането, вербални или визуални подкани, удължено време за задачи, структурирани проверки или ежедневни цели, опростен език и внимание прекъсвания.
Ако подозирате, че вашето дете или тийнейджър има симптоми на CDS, най-добре е да работите с доставчик, специализиран в невнимателното ADHD от поведенческо лечение или от фармакологична гледна точка, тъй като тези интервенции изглеждат най-ефективни до момента.
Синдром на когнитивно откъсване: Следващи стъпки
- Прочети: Какво е бавно когнитивно темпо?
- Безплатно сваляне: Задълбочено ръководство за невнимателен ADHD
- Прочети: Дезадаптивно сънуване срещу. Невнимателен ADHD - Сравняване на симптоми, лечения
Джоузеф У. Фредрик, д-р, е клиничен психолог в Детски център в Синсинати за ADHD, която предлага услуги за оценка и лечение на деца и юноши със симптоми на CDS.
Стивън П. Бекер, д-р, е психолог и изследовател в Медицински център на детската болница в Синсинати, специализирана в ADHD и CDS.
ПРАЗНУВАМЕ 25 ГОДИНИ ДОБАВКА
От 1998 г. ADDitude работи за предоставяне на образование и насоки за ADHD чрез уебинари, бюлетини, ангажираност на общността и своето новаторско списание. В подкрепа на мисията на ADDitude, моля, помислете за абониране. Вашата читателска аудитория и подкрепа помагат да направим възможно нашето съдържание и обхват. Благодаря ти.
От 1998 г. милиони родители и възрастни се довериха на ADDitude. експертни насоки и подкрепа за по-добър живот с ADHD и свързаното с него психично здраве. условия. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоколебим източник на разбиране. и напътствия по пътя към здравето.
Вземете безплатен брой и безплатна електронна книга ADDitude, плюс спестете 42% от коричната цена.
