Недостигът на лекарства за ADHD продължава: Adderall, Vyvanse, Focalin, Concerta
26 септември 2023 г
Изминаха тринадесет месеца оттогава ADDitude първи прогнозира разрушителен американски недостиг на лекарството Adderall за ADHD, а днес повече от една пета от ADDitude читателите продължават да изпитват проблеми с достъпа до техните рецепти за стимуланти. Според ан ADDitude проучване на 10 936 болногледачи и възрастни с ADHD, приблизително 38% от всички пациенти са имали проблеми с намирането и попълват своите предписани лекарства през последната година и 21% продължават да страдат от прекъсвания на лечението днес.
„Бях на Adderall XR в продължение на 15 години, но го спрях тази пролет поради недостига“, пише респондент в проучването, един от многото, които са сменили или спрели да приемат лекарства през последната година.
„Мъчя се да получа Adderall XR и съм принуден да приемам обикновен Adderall, който не харесвам“, пише друг респондент в проучването. „Недостигът ми се отразява ужасно.“
Една година от лекарства недостигът открива, че пациенти, родители и лекари в цялата страна отделят огромни ресурси от време и пари всеки месец многократно набиране на десетки аптеки с надеждата да осигурят оскъдни доставки и шофиране 30, 40, понякога 50 мили, за да получите то. Докато учебната година набира скорост, разказват деца и възрастни
ADDitude те са били принудени да се откажат от лекарства, да се задоволят със заместители, които не са толкова ефективни или причиняват досадни странични ефекти и разпределете намаляващото количество, като често го разделяте между множество членове на семейството с ADHD. Тяхната работа, оценки, взаимоотношения, самочувствие и цялостно благосъстояние са пострадали. И не се вижда обнадеждаващ край.Според Американското дружество на фармацевтите по здравна система, най-малко 38 различни дози или формулировки на лекарства за стимулиране на ADHD остават в недостиг днес.
[Изтегляне: Най-доброто ръководство за лекарства за ADHD]
Траектория на недостиг на лекарства за ADHD
Когато Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за първи път обяви a недостиг на Adderall миналия октомври потвърди това, което вече знаеха хиляди хора с ADHD, които се бореха да изпълнят рецепти. Докато недостигът първоначално беше причинен от забавяне на производството в една фармацевтична компания, сложна комбинация от фактори - включително повишено търсене, ограничения за фармацевтите, свързани с кризата с опиоидите, и проблеми с квотите - причини недостига на упорствам.
През следващите месеци лекарите смениха много пациенти на други стимуланти, предизвиквайки ефект на доминото, който доведе до отчетен недостиг на Vyvanse, както и до трудности при попълване на скриптове за други лекарства за ADHD като Concerta и Фокалин.
През декември 2022 г. голям американец споразумението с опиоидите наложи нови ограничения върху контролираните вещества от списък II, влошавайки лошата ситуация за пациентите, които се опитват да изпълнят рецептите за стимулиращи лекарства. До пролетта, академични последици от недостига на Adderall беше ясно и възпитателите казаха ADDitude, „Прекъсванията, нулирането и възобновяването на нови лекарства се забелязват в класната стая.“ Междувременно, Комисарят на FDA изглежда обвинява пациентите и предписващите, като казват: „Ако само хората, които се нуждаят от тези лекарства, ги получават, вероятно няма да има недостиг на [стимулиращи лекарства].“ Като борба с наркотиците Агенцията (DEA) поддържа ниски производствени квоти въпреки нарастващото търсене, пациентите в САЩ остават без жизненоважни лекарства или отговори от правителството агенции.
[Прочетете: Истинската причина, поради която предлагането на лекарства за ADHD изостава в търсенето]
През март група от законодателите написаха писмо настоявайки DEA да предприеме действия за смекчаване на недостига на стимуланти, включително коригиране на квотите за изпълнение повишено търсене, помощ при проблеми с веригата за доставки и създаване на нови рецепти и телездраве правила. Пет месеца по-късно, DEA и FDA издадоха писмо собствени, като насърчават производителите да си сътрудничат с дистрибутори, аптеки и платци, за да сложат край на недостига на стимуланти. В писмото се споменава преоценка на разпределението на квотите за лекарства, важна опора за отваряне на повече доставки, но също така се обвиняват производителите, които според тях произвеждат само 70% от стимуланти им беше позволено да правят.
Междувременно, макар и скорошното Одобрение от FDA за генеричните продукти на Vyvanse има за цел да подобри условията за лечение, много деца и възрастни продължават да страдат в началото на тази нова учебна година и ето как те описват преживяването:
„Ежедневен кошмар“
„Все още се занимавам с Adderall недостиг и обаждания от 3 до 16 аптеки всеки месец, за да намеря силните страни, от които се нуждая — и шофиране от 3 до 25 мили, за да го вземете. Обикновено е 25 мили.“ — Елин, Флорида
„Чувствам се нелепо, че единственото решение е да седим и да звъним на аптека след аптека на 50 мили радиус, надявайки се, че някой го има на склад и че все още ще го има, когато вашият лекар се обади сценарий. Както обикновено, правителствените агенции си затварят очите за всичко, което третира психиатрични проблеми или невроразнообразие.” — Джейн, Кънектикът
„Абсолютно ежедневен кошмар за лекар като мен с невродивергентна клиника. Много е разочароващо.“ — Пипи, Орегон
Търсене, превключване, дажба
„И дъщеря ми, и аз приемаме 25 mg Adderall за нашия ADHD. Имам и таблетки от 5 mg, когато имам нужда от подсилване в края на деня. Когато се появи недостигът на Adderall, ние използвахме някои от нашите изпробвани преди това ADHD лекарства, нито едно от които не е било предпочитано. Освен това имахме 5 mg Adderall, който използваме в краен случай. Имаше няколко дни, в които просто продължихме да приемаме таблетките от 5 mg през целия ден.” — Клеър, Вашингтон
„Търсих Focalin от месец. И двете с дъщеря ми го приемаме в една и съща сила и преди няколко дни най-накрая успях да получа рецепта за мен. Сега Разпределям го между дъщеря ми и мен.” — Джейн, Кънектикът
„Не успях да си взема лекарството Adderall 30 mg EX в продължение на три седмици и четири. Готвя се да помоля лекаря си за нещо друго, въпреки че това е най-ефективното. Няколко от моите ученици имаха нужда от помощ, за да получат своите. Поведението им беше ужасно, но Опитах се да бъда търпелив.” — Рунел, Северна Каролина
„Аптеката ми никога не успя да изпълни предписанията ми за Vyvanse или Adderall, така че аз трябваше да преминат изцяло към друго лекарство.” — Емили, Колорадо
„Общо Концерт (methylphenidate XR) 36 mg е почти невъзможно да се намери в момента - и моята застраховка няма да покрие името на марката.” — Бриджит, Арканзас
„Месеците без лекарства имаха опустошителен ефект“
„Напуснах висше училище, защото не можех да се концентрирам и бях толкова тревожен когато фармацевтът каза, че не знаят кога могат да получат моята рецепта. Ден след ден звънях да проверя. Не мога да го правя отново и отново. — Джен, Орегон
„Лекарят предписа Вивансе когато Concerta не беше налична, но не можахме да получим и това. Синът ми изкара три месеца без лекарства, което имаше пагубен ефект върху оценките му в колежа.” — Кери, Флорида
„Синът ми вече е възрастен и се бори да намери лекарствата си. Той е бунтар и Не бих го оставил да пресече границата за лекарствата си. Той е бил предупреден за възможността да получи фалшиви лекарства, които могат да бъдат примесени с фентанил. — Карън, Вашингтон
Недостиг на лекарства за ADHD: Следващи стъпки
- Прочети: Как недостигът на Adderall хвърля дълга сянка върху лечението на ADHD
- Гледам: Стимуланти срещу. Нестимуланти – разбиране на лекарствата за ADHD
- Прочети: Опции за лечение на ADHD – стимуланти, нестимуланти и други
ПРАЗНУВАМЕ 25 ГОДИНИ ДОБАВКА
От 1998 г. ADDitude работи за предоставяне на образование и насоки за ADHD чрез уебинари, бюлетини, ангажираност на общността и своето новаторско списание. В подкрепа на мисията на ADDitude, моля, помислете за абониране. Вашата читателска аудитория и подкрепа помагат да направим възможно нашето съдържание и обхват. Благодаря ти.
От 1998 г. милиони родители и възрастни се довериха на ADDitude. експертни насоки и подкрепа за по-добър живот с ADHD и свързаното с него психично здраве. условия. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоколебим източник на разбиране. и напътствия по пътя към здравето.
Вземете безплатен брой и безплатна електронна книга ADDitude, плюс спестете 42% от коричната цена.
