Често задавани въпроси за ADHD лекарства

Необходими ли са лекарства?

По-голямата част от хората, които имат разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD), използват някаква форма на стимулиращи лекарства за тяхното разстройство. Изследванията показват, че лекарствата за ADHD, комбинирани с промяна на поведението и терапия, са най-ефективното лечение на ADHD.

Защо не ми предписаха всички тези лекарства, когато бях дете?

Лекарството за ADHD се използва от 30-те години на миналия век. риталин се използва повече от 40 години. Сега медикаментите са по-видими, отчасти защото има увеличение на честотите на диагностициране на СДВХ и отчасти поради засилено медийно внимание.

Някои изследователи смятат, че СДВХ всъщност е недостатъчно диагностицирана и че повече деца могат да се възползват от медикаментозно лечение. Изследване в списанието на Американската медицинска асоциация съобщава, че въпреки че ADHD засяга между 3 и 6 процент от децата на училищна възраст в Съединените щати, само 2,8 процента от децата на възраст от 5 до 18 години са били Риталин.

Какви лекарства се използват за лечение на СДВХ?

Метилфенидатът е наименованието на най-често срещаните медикаменти, използвани за лечение на ADHD. Това е генеричното лекарство, съдържащо се в рецептите за Ritalin, Ritalin-SR, Concerta и Metadate. Метилфенидатът се предлага и като общо лекарство. Метифенидатът е стимулант на централната нервна система или стимулант на ЦНС.

Adderall е друго популярно лекарство за ADHD. Adderall е смес от четири различни амфетаминови соли. Декседрин, който също е амфетамин, също се използва за лечение на ADHD. Cylert (пемолин) е друг стимулант на ЦНС, използван за лечение на ADHD. Cylert е свързан с увреждане на черния дроб и включва предупреждение, че обикновено не трябва да се счита за лекарствена терапия от първа линия за ADHD.

Докато стимулантите са лекарството за избор за лечение на СДВХ, има и други възможности. Welbutrin, нетипичен антидепресант, също се използва за лечение на ADHD, особено при възрастни. Използват се и трициклични антидепресанти, като имипрамин. В някои случаи могат да се използват антидепресанти заедно със стимулиращи лекарства.

Понякога се предписва Depakote, антиконвулсантно лекарство, разработено за лечение на епилепсия, особено ако има нужда от стабилизатор на настроението.

Медикаменти, използвани за лечение на хипертония или високо кръвно налягане, понякога се използват за лечение на ADHD. Сред тези лекарства са Clonidine и Tenex (guanfacine).

Трябва ли да се увеличи дозата на лекарствата на детето ми с растежа?

Не е задължително. Изследвания, публикувани в Списание за експериментална и клинична психофармакология върху ефекта от реакцията на дозата на метилфенидат показва, че увеличаването на количествата метилфенидат, най-често срещаното лекарство за ADHD, може да не е полезно.

Други лекарства може да изискват коригиране, било поради увеличен размер или други фактори. Организмът ще развие толерантност към някои лекарства, които може да изискват повишена доза. Говорете с лекаря на детето си каква е подходящата доза за вашето дете.

Използват ли се лекарства за лечение на злоупотреби с ADHD?

Да. Риталин е лекарство по схема II, което показва висок потенциал за злоупотреба. Dexedrine също има висок потенциал за злоупотреба. Хората са умрели от злоупотреба с тези лекарства. Обикновено злоупотребата с Ritalin се случва, когато човек с рецепта дава хапчета на някой, който няма ADHD.

Тези лекарства формират ли навик?

Обикновено не, въпреки че зависимостта е възможност. Пациентите с анамнеза за злоупотреба с наркотици трябва да бъдат внимателни с стимулиращи лекарства. Кажете на вашия лекар за всяка история на злоупотреба с вещества, която може да имате.

Трябва ли да продължа да давам лекарства на детето си по време на лятна ваканция?

Едно време се смяташе, че Риталин и други лекарства могат да повлияят на растежа. Изследванията обаче показват малко доказателства, че лекарствата за ADHD оказват много голямо влияние върху крайната височина. Според д-р Лари Силвър, някои деца, които използват стимуланти, може да не растат толкова бързо, колкото връстниците си, но обикновено в крайна сметка те наваксват. Д-р Силвър казва на родителите честно да обмислят дали хиперактивността, разсеяността или импулсивността ще попречат на успеха на детето им в летен лагер или други ваканционни дейности.

Защо понякога изглежда, че лекарството на тийнейджъра ми не работи?

„Преди да се притеснявате, че лекарствата не работят“, казва д-р Лари Силвър, „уверете се, че детето ви наистина го приема.“ Налягането на връстниците за съответствие се увеличава в началото юношеството и много деца, които са приемали лекарства без проблем, когато са били по-млади, изведнъж се чувстват отделени, когато трябва да напуснат класната стая, за да посетят училището медицинска сестра. Те могат да „забравят“ да отидат или могат да откажат да приемат лекарствата.

Ако знаете, че детето ви приема лекарства, както е предписано и изглежда, че лекарството все още не работи, тогава посетете вашия лекар. Нарушения на настроението, тревожност и други здравословни проблеми могат да изглеждат така, сякаш лекарствата не работят.

Защо трябва да отида при лекаря, за да получа презареждане?

Стимулиращите лекарства се считат за злоупотребяващи лекарства. Поради това има ограничение за броя на зарежданията по рецепта. Стимуланти не могат да бъдат закупени по Интернет поради същата причина.

Актуализирано на 30 януари 2018 г.