Как се диагностицира дисоциативното разстройство на идентичността (DID)?
Диагностицирането на дисоциативно разстройство на идентичността (DID) се извършва с две неща:
- изключване на други възможни диагнози
- управляващи в дисоциативно разстройство на идентичността (DID)
Всъщност изключването на други диагнози е толкова критично за диагнозата на дисоциативното самоличност, че дори може да се каже, че диагностицирането на дисоциативно разстройство на идентичността е изключителен процес. Това е така, защото толкова много други нарушения на психичното здраве трябва да бъдат обмислени първо, че повечето хора не получават DID диагноза своевременно. Смята се, че хората с DID прекарват седем години в системата за психично здраве, преди да получат правилната диагноза (Какво е да живеем с разстройство на дисоциативната идентичност).
Когато диагностицирате DID, какво друго може да бъде?
Много от признаци и симптоми на дисоциативно разстройство на идентичността припокриват се с други психиатрични разстройства. Например слуховите халюцинации са често срещани при DID, както и при шизофрения. При клиницисти, които не са добре образовани в дисоциативно разстройство на идентичността, често се среща неправилна диагноза на шизофрения.
Освен това, в проучване на Tezcan et al на пациенти с дисоциативни разстройства, всички пациенти страдат от допълнително разстройство. Коморбидните разстройства, както са известни, затрудняват диагнозата на основното дисоциативно разстройство на идентичността.
При диагностициране на дисоциативно разстройство на идентичността трябва да се изключи следното:
- Епилепсия на темпоралния лоб - дисоциацията е по-честа при епилепсията на темпоралния лоб, отколкото при всяко друго неврологично разстройство.
- Шизофренични разстройства - както споменахме, някои симптоми се припокриват, но има няколко начина да се каже разликата между шизофренията и DID. Едно от които е, че хората с шизофрения чуват гласове извън главата си, докато при DID, гласовете се чуват отвътре.
- Гранично разстройство на личността - според две проучвания хората с DID обикновено имат коморбидно гранично разстройство на личността; обаче не всички го правят. В случай, че и двете разстройства са налице, DID е вероятно първо да се третира като алтернатива личности осигурява авеню от терапия, която не е налична при третиране на индивида само като цяло.
- Злоупотреба - злоупотребите създават или надуват симптоми, за да изглеждат болни, когато не се дължат на вторична печалба (защото има известно предимство за пациента). Това се изключва въз основа на обстоятелствата на индивида.
- Дисоциативно анезично разстройство - може да е трудно да се разграничи между тези две разстройства, но според Medscape: „С други дисоциативни амнистични разстройства поведението може да бъдете сложни, но възстановяването често е пълно, рецидивите са по-редки и появата на заклинания за амнезия може да бъде тясно свързана със стресови събития или с поглъщане или интоксикация. "
Как се диагностицира разстройството на дисоциативната идентичност?
Диагностицирането на дисоциативно разстройство на идентичността трябва винаги да се извършва от специалист по психично здраве като психиатър или психолог, за предпочитане човек с опит с дисоциативни разстройства. Първоначална оценка може да бъде направена от общопрактикуващ лекар (семеен лекар) с насочване към психиатър или психолог, след като са изключени други условия (Прочетете за известни случаи на разстройство на дисоциативната идентичност).
Оценката на разстройство на дисоциативната идентичност ще започне с пълна психологическа и физическа история на здравето. Въпреки че няма специфичен тест за дисоциативно разстройство на идентичността, може да се назначат медицински тестове, които да помогнат за правилото други причини за дисоциативни симптоми като неврологично разстройство, странични ефекти от лекарства или интоксикация.
След като са изключени други причини за дисоциативни симптоми, специално проектирано интервю и инструменти за оценка на личността се използват за оценка на човек за дисоциативно разстройство на идентичността диагноза.
препратки към статията
