Антипсихотичните лекарства причиняват ли диабет?

Дали антипсихотичните лекарства причиняват диабет е основателно притеснение. Този вид лекарства се използват широко за лечение на психотични разстройства като шизофрения, биполярно разстройство и множество други условия.

Антипсихотиците могат да направят много добро, облекчаване на психичните заболявания и повишаване на качеството на живот; Въпреки това, хората, лекувани с антипсихотици, имат по-висок риск от общата популация от развитие диабет тип 2, сериозно заболяване, което може и наистина води до много други здравословни проблеми. Затова здравните специалисти провеждат проучване, за да установят дали антипсихотичните лекарства причиняват диабет.

Причини защо антипсихотичните лекарства могат да причинят диабет

Често срещан страничен ефект на антипсихотиците е наддаване на тегло Наднорменото тегло и затлъстяването са основни рискови фактори за диабет тип 2. Наддаването на тегло, свързано с този тип психиатрични лекарства, е значително. Тридесет процента от общото население е с наднормено тегло, докато сред хората с шизофрения, които приемат антипсихотични лекарства, процентът на затлъстяване е 40-60 процента (Llorente, 2006). Поради този проблем с напълняването, развитието на нов диабет тип 2 или влошаване на съществуващ диабет е сериозен риск.

Също предполагащо повишено тегло, причинено от антипсихотици причина за диабет е, че 75 процента диагнози за диабет, които се случват, след като някой започне да приема антипсихотици, включва увеличаване на теглото (Rosak, 2003). Този брой е твърде висок, за да се отхвърли като случайност.

Тази статистика ни казва още нещо: Ако 75 процента от новите диабетни диагнози включват увеличаване на теглото, 25 процента включват други фактори. Изглежда, че има повече връзка между диабета и антипсихотичните лекарства, отколкото наддаването на тегло. Макар че все още се изследват точните причини, множество проучвания показват, че факторите на начина на живот са забележителни, като например:

• бездействие
• Лошо хранене
• Употреба на тютюн
• Неспазване на всякакъв вид лечение
• Нарушено разбиране (като неразбиране на ползите и рисковете от лекарствата)
• Лош достъп до медицински и психични грижи

Ако някой живее нездравословен начин на живот, това е друго рисков фактор за диабет тип 2и след това започва лечение на психични заболявания с антипсихотици те биха могли да бъдат изложени на по-голям риск за диабет, отколкото хората със сходен начин на живот, които не приемат антипсихотични лекарства. Докато изследователите измислят, че има и други фактори в развитието на диабета - биологични или генетични, например - необходими са много повече изследвания, за да се уверят уведомяващо за допълнителни причини, които могат да причинят антипсихотиците диабет.

Разбирането на причините за антипсихотиците и диабета е сложно. Не всички антипсихотици са еднакви, нито носят еднакъв риск от развитие на диабет тип 2.

Антипсихотици: тип въпроси при диабет

Предлагат се два класа антипсихотици: конвенционални (типични) и атипични. Учените, фармацевтите и лекарите не са съвсем сигурни как работи всеки клас. Спекулира се с това конвенционални антипсихотици блокират допаминовите рецептори в мозъка, докато атипичните лекарства (по-новият клас) блокират множество химични рецептори, а не само допамин.

От двата общи класа атипичните антипсихотици са много по-склонни да причинят или влошат диабета. Общите атипични антипсихотици включват:

• арипипразол (Abilify)
• асенапин (Saphris)
• клозапин (Clozaril, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• илоперидон (Fanapt)
• луразидон (Latuda)
• оланзапин (Zyprexa)
• палиперидон (Invega)
• кентиапин (Seroquel)
• рисперидон (Risperdal)
• зипрасидон (Геодон)

Те носят различна степен на риск от диабет, както се определя от количеството наддаване на тегло, свързано с всеки тип. Количеството наддаване на тегло не е известно или не се разкрива за някои лекарства.

Атипични антипсихотици с най-малкото наддаване на тегло

• арипипразол
• зипразидон

Атипични антипсихотици, причиняващи умерено наддаване на тегло

• кветиапин
• рисперидон

Атипични антипсихотици, причиняващи прекомерно наддаване на тегло

Прекомерното наддаване на тегло означава увеличение с 10-30 процента от теглото преди започване на антипсихотици. Изследователите включват следните нетипични антипсихотици в тази категория:

• хлорпромазин
• клозапин
• оланзапин

Атипичните антипсихотици, покачването на тегло и диабетът изглежда имат силна причинно-следствена връзка. Това е проблематично поради широката употреба на тези лекарства.

Кой приема нетипични антипсихотици?

Както подсказва името им, тези фармацевтични продукти лекуват психотични разстройства като шизофрения. Те се използват и за лечение на много други психични разстройства. Вие или любим човек може да приемате нетипичен антипсихотик при състояния като:

• Биполярно разстройство
• Хранителни разстройства
• депресия
• безпокойство
• Натрапчиво-компулсивно разстройство (ОКР)
• Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)
• Гранично личностно разстройство
• Аутизъм
• Тиково разстройство
• Синдром на Турет
• Деменция (психологически и поведенчески симптоми)

Тъй като те се използват толкова широко и носят риск за развитието или влошаването на диабет тип 2, и лекарите, и пациентите трябва да вземат предпазни мерки. Всеки, предписал тези лекарства, трябва:

• Създайте запис на основното тегло, нивата на кръвната захар и други здравни показатели
• Провеждайте редовни прегледи за рискови фактори за диабет
• Обсъдете със своя доставчик на здравни услуги техните уникални ползи и рискове от приема на лекарството
• Разработете план за създаване и поддържане на здравословен начин на живот. Включително управление на теглото

Докато данните сочат възможността атипичните антипсихотици да причинят диабет, това не означава, че трябва абсолютно да ги избягвате ("Има ли безопасни антипсихотици при лечение на диабет?"). Този вид лекарства носят много ползи, които често превишават рисковете, особено ако се вземат горните предпазни мерки. Също така са необходими още изследвания, за да се направят окончателни твърдения за нетипични антипсихотици и диабет. На този етап познаването на рисковете ще ви помогне да наблюдавате здравето и начина си на живот, за да сведете до минимум сериозните заболявания.

препратки към статията