Ваучери за подсилване на поддръжката на Общността (CRA)
Подходът за подсилване на общността (CRA) е интензивна 24-седмична амбулаторна терапия за лечение на кокаиновата зависимост. Целите на лечението са двойни:
- За постигане на кокаиновото въздържание достатъчно дълго време пациентите да научат нови житейски умения, които ще помогнат за поддържане на въздържанието.
- За да се намали консумацията на алкохол за пациенти, чието пиене е свързано с употребата на кокаин.
Пациентите посещават една или две индивидуални консултативни сесии седмично, където се фокусират върху подобряване на семейните отношения, учене a разнообразни умения за минимизиране на употребата на наркотици, получаване на професионални консултации и разработване на нови развлекателни дейности и социални дейности мрежи. Тези, които също злоупотребяват с алкохол, получават клинично наблюдаван дисулфирам (Антабуза) терапия. Пациентите изпращат проби от урина два или три пъти всяка седмица и получават ваучери за отрицателни за кокаин проби. Стойността на ваучерите се увеличава с последователни чисти проби. Пациентите могат да обменят ваучери за стоки на дребно, които са в съответствие с начин на живот без кокаин.
Този подход улеснява участието на пациентите в лечението и систематично им помага да спечелят значителни периоди на кокаиново въздържание. Подходът е тестван в градските и селските райони и се използва успешно при извънболнична детоксикация на възрастни, пристрастени към опиати, и с пациенти с метадонов вътрешен град, които имат висок процент на интравенозно приложение злоупотреба с кокаин.
Препратки:
Хигинс, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, H.K.; Badger, G.; Foerg, F.; и Огден, D. Амбулаторно поведенческо лечение за зависимост от кокаин: едногодишен резултат. Експериментална и клинична психофармакология 3 (2): 205-212, 1995.
Хигинс, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, W.K.; Foerg, F.; Donham, R.; и Badger, G. Стимулите подобряват резултата при амбулаторно поведенческо лечение на кокаиновата зависимост. Архив на общата психиатрия 51: 568-576, 1994.
Silverman, K.; Хигинс, S.T.; Brooner, R.K.; Montoya, I.D.; Cone, E.J.; Schuster, C.R.; и Престън, K.L. Продължително въздържане от кокаин при пациенти с метадон, поддържащи подсилваща терапия на базата на ваучер. Архив на общата психиатрия 53: 409-415, 1996.
Източник: Национален институт за злоупотреба с наркотици, "Принципи на лечението на наркомании: Наръчник, основан на изследвания."
следващия: Ваучер базирана подсилваща терапия при поддържащо лечение с метадон
~ всички статии за принципите на лечението на наркомании
~ статии библиотека за зависимости
~ всички статии за зависимости
