Можете ли да превъзмогнете терапията за биполярно разстройство?

Моята 23-годишна дъщеря имаше явни биполярни симптоми през последното десетилетие, но не беше правилно диагностицирана с биполярно до миналото лято. Ние (ние, тъй като това беше пътуващо партньорство) през годините сме били на много психиатри и терапевти, което е довело до загубата ми на професията. Като се казва, аз не предполагам, че някой не трябва да търси терапия; моята точка ще бъде насочена към постъпване с повишено внимание при търсене на добър екип (психиатър и терапевт).
Ние живеем в голяма столична зона, където имаме достъп до много високо уважавани институции и практики, от които се обръщаме отново и отново. С всеки нов психиатър и терапевт представих типично описание на историята на дъщеря ми, което в ретроспекция ясно определи човек, борещ се с биполярно разстройство. Ако изобщо се чете, тя беше отхвърлена и вниманието всеки път беше насочено единствено към непосредствено представящите се симптоми, независимо дали това е фазата на мания или депресия. След като направих собствено проучване, попитах първия психиатър (когото видяхме през гимназиалните години) на два отделни случая дали е възможно дъщеря ми да има биполярно разстройство; първия път въпросът беше игнориран, вторият предизвика „може би“. Безразличието на лекаря ме накара да повярвам, че независимо дали тя е имала или не, това е без значение за лечението, което получава. В края на краищата имах малко повече от средно образование и тя беше доктор в областта на психиатрията, така че кой би знаел по-добре? Отново в ретроспекция, този лекар нанесе вреда на психиката на дъщеря ми, като се приближи до нея като клечка в училище и като проблем с дисциплината (защо не изпълнявате задачите си, липсва толкова училище, как очаквате да влезете в колеж?) Благодаря на щастливите звезди, че имах къде да слушам и повярвайте, това, което дъщеря ми изрази, че е преживява. Нямах доверие в собствената си интелигентност, но бях 100% сигурен в блясъка на моята дъщеря и стремежа си да бъда висок успех. Знаех в душата си дълбочината на болката й от това, че не успя да осъзнае нейния потенциал; Усетих как чудовището в главата й разкъсва ума й и знаех, че няма друг избор, освен да остане в леглото в продължение на седмици.

Само с диагноза GAD (генерализирано тревожно разстройство), аз се застъпих за нея в училище, за да й отделя време между епизодите (завърши с отличие и получи академична стипендия от силно конкурентен и престижен колеж в резултат на изключителния си коефициент на интелигентност и решителност заедно с щедри учители). Бях станал нейният терапевт, без да го осъзнавам, говореше я от самоубийствени идеи, пренасочваше я изкривено мислене и я уверяват, че сме заедно в това и няма да спрем да търсим отговори. Обещах, че ще разберем това и един ден ще има добър живот. Терапевтите, които видяхме, работеха с диагнозата GAD на лекаря (отново, въпреки историята, която им предоставих) и сесиите се състоеха от малко повече от дъщеря ми, която играеше умствени игри с по-малко интелигентни хора.
Колежът се превърна в продължение на гимназията, тя щеше да започне като бандаджии, нейният превъзходен интелект и уникални умения бързо бяха реализирани от нея професори, и тогава дъното ще изведнъж изпадна и тя стана парализирана, тревожна и по-депресирана, отколкото всеки човек би трябвало някога да опит. След това се обърнахме към отдела за психично здраве на университета с хитър психиатър, който избухна с очевидно его, че винаги е прав. На този етап тя беше в разгара си на маниакален епизод и той й каза, че точно това е тя, истерична, манипулативна и т.н., и т.н. Той каза, че няма да я лекува, ако тя не бъде хоспитализирана и предписана диалектична поведенческа терапия (където според лекарите терапевтите изискват собствена терапия, тъй като резултат от предлагането на терапията), посочвайки, но не заявявайки, че е имала гранично разстройство на личността (още веднъж игнорирайки моделите, описани в историята I при условие). Като не бях ходил по хоспитализацията преди това, насърчих дъщеря си да опита. Долната линия тук беше, че докато ме молеше да не я оставям сама там, когато ми казаха, че трябва да отида (защото не беше справедливо за останалите пациенти, които нямаха кой да остане с тях), нямаше как да я оставя в този бог, изоставен психически предотврати; Знаех, че произтичащата от нея психика ще бъде отнемаща години, ако изобщо ще се възстанови. Човек би се надявал да намери по-състрадателен персонал и по-малко "един прелетя над гнездото на кукувицата" в университетска болница. Въпреки че това беше доброволно приемане, ни казаха, че ще трябва разрешение на лекаря, за да бъде освободена. Поддържайки спокойствието и колективността си заради дъщеря ми, те нямат представа войната, която щях да водя на това място. Аз твърдя, че не позволяването на дъщеря ми да напусне е безусловно неприемливо и че те трябва да направят всичко необходимо, за да я освободят и че аз отивам никъде без нея. Този лекар и неговото направление бяха абсолютен ужас от едно преживяване, което изискваше месеци работа с дъщеря ми за да я уверя, че е човекът, от когото винаги се е знаела, а не ужасният човек, който този лекар казва, че е.
Следващият опит за помощ беше в университетския консултативен център, където просто отидохме за насока какво следва да опитаме. Този път бях много уверен в убеждението си, че дъщеря ми има биполярно разстройство. Представих аргумента си, разбира се с приноса на дъщеря ми и попитах дали смята, че има някаква заслуга в моята логика. Бях смаяна и възторжена, когато тя се съгласи, че е много вероятно. Тя не беше в състояние да постави диагноза, но предвид историята, тя каза, че със сигурност звучи така, сякаш това ще е така. Докато от една страна, никой не иска детето им да трябва да получи толкова трудна диагноза, но от друга, по-уместната страна, това означаваше, че имаме посока и се надяваме да й помогнем е необходимо.
Осигурителните ограничения стесняха избора ни за нов психиатър, но този път ангелите ни търсеха, когато избрах на случаен принцип лекар от сравнително кратък списък. Той беше възрастен, стар училищен джентълмен, който взе под внимание моето мнение. Той се обърна към дъщеря ми от строго от медицинска гледна точка; отваряне на DSM (което никога досега не е правено) и задаване на въпроси по точка, свързани с разстройства на настроението. Във въздуха нямаше преценка на личността, която беше толкова дебела и ясна при всички останали наши срещи. Той предложи пълна увереност, че тя може да бъде лекувана успешно и заяви, че този път следващата година няма да признае живота си и ще живее академичните си мечти. Лекарствата, които той предписа, всъщност започнаха своята магия за малко повече от седмица. По-късно той продължи да й диагностицира с ADD, за което лекарствата не само са й позволили да съсредоточи вниманието си и вниманието към детайлите, но и послужи като изкупление след като е била наказвана толкова години от предишни психиатри и учители, че е неорганизирана (още един личен недостатък, тя е обвинена за). Като компрометира дозировката си, за да не губи познавателните си способности, тя все още е изправена пред биполярни предизвикателства нагоре и надолу, но със стратегии около тях, които установяваме, че продължаваме, тя успя да намери своя път през най-трудните времена и успя в своя академичен начинания.
Разбира се, за живота има повече от академичните среди и това ще бъде следващата стъпка, която трябва да бъде адресирана, но първо тя се нуждае от време, за да научи коя е и да потвърди коя не е. Професионалистите, които трябваше да й помогнат, са натоварили много съвременни BS в главата й, което се оказа пречка за нейната самореализация. Постепенно, докато самоувереността й расте, тя освобождава идеите за себе си, които са им насадили в главата. Тя е сложен индивид с много нюанси, а не някой, който може да бъде обобщен с няколко идеи или интерпретирана в няколко месеца седмични сесии, така че за момента продължавам да съм тя терапевт. Бидейки тази, чиято тенденция е да държи картите си близо до жилетката си, независимо кои са, тя се отваря най-много с мен (и не може да ме убие, както е тенденцията в терапията). В този момент от развитието си вярвам, че тази динамика й служи добре, но само по природа да бъда майка й мога да я взема само досега.
Чувствах, че е задължение да й дам стая да се научи да утешава себе си, което като може би прекалено съпричастна майка се оказа най-болезненото предизвикателство, което си наложих. Въпреки трудните периоди, тя се справи добре с този преход. Посочих също така да я науча как да бъде добър приятел, дори и през най-трудните й времена, тъй като това е важен елемент от всяка връзка, дори и отношенията майка / дъщеря. Докато е узряла, аз й казах как нейното поведение се отразява на мен и не само че е изчистила въздуха между нас, но сега признава и се извинява, когато е неразумно и напомням, че тя не може да й помогне и се опитвам да я настаня най-доброто, на което съм способна и когато всичко свърши, свърши и продължаваме без багаж след себе си. Доказа се, че е изключителен приятел на двете близки, които има в живота си, не само предвид биполярното си разстройство, но в сравнение с никого. Тя все още не е споделила в интимни отношения с мъж, перспективи, които са я пленили в миналото, са я ужасили до степен да позволи на добър човек да се измъкне. Но когато подходящият човек се приближи и успее да проникне в бронята й, пред нея ще се отвори свят на чудеса с нов набор от емоционални предизвикателства. Разбира се, че ще бъда тук заради нея, но си представям, че приятелите й ще спечелят нейното доверие и да й помогна да я насочи през лабиринта на интимната любов и така трябва да бъде, как се надявам, че ще стане бъда.