Закон HIPAA: Факт за психиатрично разкриване и мит

Миналата седмица бях на шоуто на Даян Рем по NPR, обсъждайки „Консултант Мърфи“ на „Помощ за семейства в ментални“ Закон за здравната криза “, Бил HR 3717, заедно с конгресмена Мърфи и д-р Фулър Тори от Застъпничество за лечение Център. Бях резервиран като опонент на сметката, което не е съвсем точно. Има много части от законопроекта, които смятам за ценни.

Опозицията ми е характеристиката на Конгресмен Мърфи и д-р Тори за две неща, когато става дума за родители на възрастни деца с тежко психично заболяване. Първо, че неприемането на сметката означава, че можем да очакваме по-масови стрелби; и второ, че Законът за здравна застраховка за преносимост и отчетност от 1996 г. (HIPAA) е облечен в желязо, без пречка за разкриването на информация за родителите, които получават информация от лекарите. Това не е напълно вярно.

Закона за намеренията и разпоредбите на HIPAA

Когато HIPAA беше приет през 1996 г., намерението беше двойно. Първо, тя позволи на хората да се застраховат, когато се преместят на друга работа, като затегнаха правилата за това как застраховката компаниите могат да изчисляват пропуски в покритието и съкращаване на периода, в който биха могли да изключат съществуващите условия. Второ, тя установи правила относно поверителността на медицинската информация на дадено лице, за да предотврати измама и да защити поверителността. Бяха направени изключения от правилата за поверителност, за да се позволи

доставчиците на здравни услуги да разкриват информация до застрахователни компании, които обработват плащания за услуги, правоприлагане, когато това се изисква от призовка или съществуващ закон.

Но в закона за HIPAA има надбавки, които позволяват на доставчиците на здравни грижи да разкриват диагнози, планове за лечение или друга медицинска информация на членовете на семейството на пациент, без да се нуждаят от формуляри или подписи. Уебсайтът на Службата за граждански права на Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ (HHS) състояния:

Доставчикът на здравеопазване или здравният план може също да сподели подходяща информация, ако не сте наоколо или не можете да дадете разрешение, когато a представител на здравни грижи или представител на плана смята, че въз основа на професионална преценка, че споделянето на информация е в най-доброто от вас интерес.

Разрешено, ако пациентът присъства и казва да не разкрива своята информация на члена на семейството, лекарят не може, но тази надбавка поставя преценката кое е най-доброто за пациента в ръцете на медицинския специалист, а не на пациента.

Законът също така конкретно позволява да се пускат бележки за психотерапия и история без съгласие на пациента, ако се използва, „за да се предотврати сериозна и непосредствена заплаха за общественото здраве или безопасност“. I съгласете се, това трябва да бъде променено, за да се промени „и“ между „сериозно и неминуемо“ на „или“, и трябва да отчита не само безопасността на обществеността, но и безопасността на търпелив.

Вземете пълномощно, ако законът HIPPA ви тревожи

Ако сте родител на пълнолетно дете с тежко психично заболяване, можете да формализирате правото си на информация, като накарате детето си да подпише траен медицински пълномощно. Това е лесна за използване форма, която дава на пациента правото да разреши на лице или лица, които той или тя посочи, да имат право на най-малко достъп до медицинска информация до толкова, колкото да се определи дали поддържането на живота трябва да бъде прекратено. Добре е този формуляр да бъде подписан от всички ваши несемейни деца в случай на злополука или нараняване. Формулярът е безплатен и не изисква адвокат.

Тъй като римското право възниква и законът на Съединените щати продължава, ignorantia legis non excusat - незнанието на закона не е оправдание. Срещнах няколко лекари, които не знаят тези разпоредби на закона и когато ги изпращам на Уебсайтът на Министерството на здравеопазването и човешките услуги (HHS), те са изненадани, че ръцете им не са толкова вързани, колкото те мисъл.

ресурси

Вашите права по HIPAA

Тиможе също да се свърже с Chrisa Hickey на кикотене, Google+, и Facebook.